PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOTARATU
Jl. Kesehatan No:2
Ende

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ENDE
Nomor :
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
DI UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ENDE

KEPALA UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ENDE

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan di

Puskesmas Kotaratu, perlu ditetapkan indikator mutu dan kinerja;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud point a, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas Kotaratu;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Kabupaten/Kota;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri
Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi;

6. Peraturan Daerah Kabupaten Ende Nomor 10 Tahun 2013 Tentang

Perubahan Kedua Atas Peraturan Derah Kabupaten Ende Nomor 18 Tahun
2008 tentang Organisasi Dan Tata Kerja Dinas Daerah Pemerintah
Kabupaten Ende;

7. Peraturan Bupati Ende Nomor 20 Tahun 2011 tentang Tugas pokok, Fungsi,
Uraian Tugas Jabatan dan tata kerja organisasi Dan dan tata kerja organisasi
Dinas Kabupaten Ende;
 MEMUTUSKAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KOTARATU TENTANG PENETAPAN

Menetapkan :
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI PUSKESMAS KOTARATU.

Kesatu : Ketetapan mutu dan kinerja sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu
adalah standar atau target capaian indikator Standar Pelayanan Minimal
Sesuai manajemen mutu dan Standar Akreditasi Puskesmas
Kedua : Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan analisa tingkat
ketercapaian setiap tri bulan untuk memperoleh informasi tentang faktor
penyebab dan upaya mengatasi
Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini
dibebankan pada anggaran UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat Ende
Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan
Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya

Ditetapkan di : Ende
pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS KOTARATU,

Fatimah Arubusman
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT ENDE
NOMOR : 449.1/KEP-III/003 / 03/ 2016

TANGGAL : 28 Maret 2016

INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA

DIPUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ENDE

Batas Waktu
No Jenis Pelayanan Indikator Standar Pencapaian
2016 S/D 2021
Administrasi dan Adanya dokumen mutu yang 100%
Manajemen terkendali

Pola Ketenagaan terpenuhi 80%

Adanya daftar urutan 100%

1.
kepangkatan karyawan

Ketepatan waktu pengusulan 100%

kenaikan pangkat

Ketepatan upaya pencatan dan 100%

Pelaporan Puskesmas

1. Pelayanan Kesehatan 1. Cakupan Kunjungan Ibu 95% Lima Tahun

Dasar Hamil K4 95% Lima Tahun
2. Cakupan Ibu hamil dengan 95% Lima Tahun
komplikasi yang ditangani
3. Cakupan pertolongan
persalinan oleh bidan atau
tenaga kesehatan yang 96% Lima Tahun
memiliki kompetensi 90% Lima Tahun
kebidanan. 90% Lima Tahun
4. Cakupan pelayanan Ibu Nifas 100% Lima Tahun
5. Cakupan neonatal dengan
komplikasi yang ditangani.
6. Cakupan kunjungan bayi.
90%
7. Cakupan Desa/Kelurahan
80% Lima Tahun
Universal Child
Lima Tahun
Immunization (UCI).
100%
8. Cakupan pelayanan anak
balita Lima Tahun
9. Cakupan pemberian 100%
makanan pendamping ASI 80% Lima Tahun
pada anak usia 6-24 bulan Lima Tahun
keluarga miskin.
.10. Cakupan Balita gizi buruk >2
mendapat perawatan. Lima Tahun
11. Cakupan penjaringan 100%
kesehatan siswa SD dan Lima Tahun
setingkat 70%
12. Cakupan peserta KB Aktif. Lima Tahun
13. Cakupan Penemuan dan 100%
penanganan penderita
penyakit. 100% Lima Tahun
a. AFP rate per 10.000 100%
penduduk < 15 tahun Lima Tahun
b. Cakupan penemuan Lima Tahun
penderita pneumonia Balita
 c. Penemuan pasien baru
TB BTA Positip
d. Penderita DBD yang
ditangani
e. Penemuan penderita
diare
14. Cakupan pelayanan
kesehatan dasar masyarakat
miskin.
2. Pelayanan Kesehatan 15. Cakupan pelayanan 100% Lima Tahun
Rujukan kesehatan rujukan pasien
masyarakat miskin
3. Penyelidikan epidemiologi 16. Cakupan Desa/Kelurahan 100% Lima Tahun
dan Penanggulangan KLB mengalami KLB yang
dilakukan penyelidikan
epidemiologi <24 jam.

4. Promosi kesehatan dan

pemberdayaan 17. Cakupan Desa Siaga Aktif. 80 % Lima Tahun
masyarakat

5 Pelayanan Pemeriksaan
RawatJalan Umum 18. Hari Buka Pelayanan 100 % Lima Tahun
Pemeriksaan Umum
19.Ketersediaan Jenis pelayanan
rawat jalan Umum 100 %
20.Jam buka pelayanan rawat Lima tahun
jalan Umum sesuai
ketentuan 100 %
21.Kepuasan pelanggan pada
Lima tahun
rawat jalan umum
80 %

Lima tahun
6 Pelayanan Pemeriksaan
Rawat Jalan di Ruang 22.Hari Buka pelayanan di 100 % Lima tahun
Pemeriksaan Gigi Ruang Pemeriksaan Gigi
23.Ketersediaan jenis
pelayanan di Ruang
Pemeriksaan Gigi 100 %
24Jam buka pelayanan di Ruang Lima tahun
Pemeriksaan Gigi sesuai
ketentuan
100 %
25.Kepuasan pelanggan pada
Lima tahun
Ruang Pemeriksaan Gigi

80 %

Lima tahun
7 Pemeriksaan
Laboratorium 26.Waktu tunggu hasil 80 % Lima tahun
Pelayanan laboratorium
maksimal 60 menit

27.Tidak adanya kesalahan

pemberian hasil 100 %
 pemeriksaan laboratorium Lima tahun
28.Kepuasan pelanggan

80 %

Lima tahun
8 Pelayanan Farmasi
29.Tidak adanya kesalahan 100 % Lima tahun
pemberian obat
30.Kepuasan pelanggan > 80 % Lima tahun
31.Penulisan resep sesuai > 80 %
formularium Lima tahun

9 Pemeliharaan Sarana
Puskesmas 32.Kecepatan waktu 80 %
menanggapi kerusakan alat Lima tahun
33.Ketepatan waktu
pemeliharaan alat 100 %
34.Peralatan laboratorium dan Lima tahun
alat ukur yang digunakan 80 %
dalam pelayanan terkalibrasi
tepat waktu sesuai dengan
Lima tahun
ketentuan kalibrasi
10 Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi 35.Tersedia APD di setiap 80 % Lima tahun
tindakan resiko tinggi
36.Kejadian infeksi pasca
tindakan 1,5 % Lima tahun
Kepala Puskesmas Kotaratu

Fatimah Arubusman