IBU SUAMI
Data Objektif
Kesadaran : CM
R : 20 x/m S : 36,6 0C
ASSESSMENT
PENATALAKSANAAN
Data subjektif
Data Objektif
Kesadaran : CM
R : 22 x/m S : 36,4 0C
ASSESSMENT
1. Memberitahukan kepada ibu dan keluarga hasil pemeriksaan bahwa ibu akan
segera melahirkan. Ibu dan keluarga mengerti
2. Melakukan tindakan amniotomi. Ketubah jernih, tidak ada bagian kecil bayi
yang ikut keluar dan moulase di kepala janin
3. Memenuhi kebutuhan nutrisi ibu. Ibu mau minum
4. Memimpin ibu untuk meneran dengan efektif. Ibu dapat meneran dengan
baik ketika ada mules/kontraksi
5. Melahirkan bayi. Bayi lahir jam 07.45 WIB menangis spontan, tonus otot kuat,
jenis kelamin perempuan.
6. Melakukan pengecekkan janin kedua. Janin tunggal
7. Melakukan asuhan bayi baru lahir. Bayi dikeringkan, diganti dengan kain
kering, melakukan pemotongan tali pusat, melakukan pengikatan tali pusat.
8. Membantu ibu melakukan IMD. Bayi di simpan di perut ibu diselimuti dan di
pasang topi.
9. Menjaga kehangatan bayi. Lampu sorot terpasang
DATA SUBJEKTIF
DATA OBJEKTIF
Kesadaran : CM
R : 24x/m S : 36 0C
ASSESSMENT
Penatalaksanaan
KALA IV PERSALINAN
DATA SUBJEKTIF
DATA OBJEKTIF
Kesadaran : CM
Pemantauan kala IV :
ASSESSMENT
Penatalaksanaan