Form Pajak
Diunggah oleh
Puskesmas TrenggalekHak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Laporkan Dokumen IniHak Cipta:
Format Tersedia
Form Pajak
Diunggah oleh
Puskesmas TrenggalekHak Cipta:
Format Tersedia
DEPARTEMEN KEUANGAN R.
I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 9 7 6 6 0 9 6 3 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Syaiful Munir
Alamat : Jl. Pahlawan 3B Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Da
Anggaran 2
4 1 1 2 1 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 168,940.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 9 7 6 6 0 9 6 3 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Syaiful Munir
Alamat : Jl. Pahlawan 3B Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Da
Anggaran 2
4 1 1 2 1 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 168,940.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 9 7 6 6 0 9 6 3 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Syaiful Munir
Alamat : Jl. Pahlawan 3B Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Da
Anggaran 2
4 1 1 2 1 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 168,940.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 9 7 6 6 0 9 6 3 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Syaiful Munir
Alamat : Jl. Pahlawan 3B Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Da
Anggaran 2
4 1 1 2 1 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 168,940.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 9 7 6 6 0 9 6 3 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Syaiful Munir
Alamat : Jl. Pahlawan 3B Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Da
Anggaran 2
4 1 1 2 1 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 168,940.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 1
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 2
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 3
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 4
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 5
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPN 10%, Belanja Alat Tulis Kantor dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
PPN 10%, Belanja Bahan Laboratorium d
Tahun Anggara
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 486,500.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Bahan Laboratorium d
Tahun Anggara
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 486,500.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Bahan Laboratorium d
Tahun Anggara
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 486,500.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Bahan Laboratorium d
Tahun Anggara
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 486,500.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPN 10%, Belanja Bahan Laboratorium d
Tahun Anggara
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 486,500.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 1
SSP) 486,500
72,975
559,475
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
ja Bahan Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas
Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 2
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
ja Bahan Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas
Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 3
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
ja Bahan Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas
Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 4
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
ja Bahan Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas
Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
486,500 973,000
#NAME?
72,975 3,892,000
559,475
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 5
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
ja Bahan Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas
Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
#REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF! #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 973,000
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 3,892,000
|||||||||||||||||||||||||||
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 72,975.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 72,975.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 72,975.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 72,975.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 72,975.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 1
SSP) 486,500
72,975
559,475
9 0 0 0 175,000
2,035,162
2,769,637
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 2
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 3
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 4
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
486,500 973,000
#NAME?
72,975 3,892,000
559,475
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 5
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
#REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF! #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 973,000
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 3,892,000
|||||||||||||||||||||||||||
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 175,000.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 175,000.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 175,000.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 175,000.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 0 7 8 9 3 7 5 3 9 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : UD MITRA JAYA / HERI ZULIANTO
Alamat : Jl. Ronggowarsito No. 49 Kabupaten Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPh 22 Belanja Bahan Laboratorium dari D
Anggaran 2
4 1 1 1 2 2 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 175,000.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 1
SSP) 486,500
72,975
559,475
9 0 0 0
175,000
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 2
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 3
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 4
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
486,500 973,000
#NAME?
72,975 3,892,000
559,475
NIP. 19760426 200501 2 010
T SETORAN PAJAK
LEMBAR 5
SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
han Laboratorium dari Dana Kapitasi JKN Puskesmas Tahun
Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
#REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF! #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
||||||||||||||||||||||||||| #REF!
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 973,000
|||||||||||||||||||||||||||
||||||||||||||||||||||||||| 3,892,000
|||||||||||||||||||||||||||
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 6 9 7 8 2 3 6 8 0 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Bendahara Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Trenggalek
Alamat : Jl. Soekarno Hatta Gg. Rambutan No. 1 Desa Karangsoko Kec./Kab. Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Tahun An
4 1 1 1 2 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 2,035,162.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 6 9 7 8 2 3 6 8 0 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Bendahara Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Trenggalek
Alamat : Jl. Soekarno Hatta Gg. Rambutan No. 1 Desa Karangsoko Kec./Kab. Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Tahun An
4 1 1 1 2 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 2,035,162.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 6 9 7 8 2 3 6 8 0 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Bendahara Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Trenggalek
Alamat : Jl. Soekarno Hatta Gg. Rambutan No. 1 Desa Karangsoko Kec./Kab. Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Tahun An
4 1 1 1 2 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 2,035,162.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 6 9 7 8 2 3 6 8 0 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Bendahara Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Trenggalek
Alamat : Jl. Soekarno Hatta Gg. Rambutan No. 1 Desa Karangsoko Kec./Kab. Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Tahun An
4 1 1 1 2 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 2,035,162.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
DEPARTEMEN KEUANGAN R.I SURAT SETORAN PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
(SSP)
TULUNGAGUNG
NPWP : 6 9 7 8 2 3 6 8 0 6 2
Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki
Nama : Bendahara Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Puskesmas Trenggalek
Alamat : Jl. Soekarno Hatta Gg. Rambutan No. 1 Desa Karangsoko Kec./Kab. Trenggalek
Uraian Pembayaran
MAP/Kode Jenis Pajak Kode Jenis Setoran PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Tahun An
4 1 1 1 2 1 1 0 0
Masa Pajak Tahun
Jan Peb Mart Aprl Mei Juni Juli Agts Sept Okt Nop Des
201
Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan Diisi tahun teruta
Nomor Ketetapan :
Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT
Jumlah Pembayaran
Diisi dengan rupiah penuh Terbilang :
#NAME?
Rp. 2,035,162.00
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Wajib Pajak / Penyetor
Tanggal : . Trenggalek,
Cap dan tanda tangan Cap dan tanda tangan
Nama Jelas : . Nama Jelas : WINDAYANI
NIP. 19760426 200501 2 0
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Diisi sesuai buku petunjuk pengisian
F.2.0.32.01
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 1
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bulan Juli dari Dana Kapitasi JKN
Puskesmas Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 2
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bulan Juli dari Dana Kapitasi JKN
Puskesmas Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 3
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bulan Juli dari Dana Kapitasi JKN
Puskesmas Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 4
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bulan Juli dari Dana Kapitasi JKN
Puskesmas Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
SURAT SETORAN PAJAK
LEMBAR 5
(SSP)
9 0 0 0
Uraian Pembayaran
PPH 21 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan Bulan Juli dari Dana Kapitasi JKN
Puskesmas Tahun Anggaran 2014
Tahun
2014
Diisi tahun terutangnya pajak
#NAME?
NIP. 19760426 200501 2 010
Anda mungkin juga menyukai
- Kak Higiene Sanitasi SekolahDokumen3 halamanKak Higiene Sanitasi SekolahPuskesmas Trenggalek100% (2)
- Ruk Jiwa 2020Dokumen18 halamanRuk Jiwa 2020Puskesmas Trenggalek100% (1)
- Kak Pe DBDDokumen4 halamanKak Pe DBDPuskesmas TrenggalekBelum ada peringkat
- Perbub No 21a TH 2008 TTG Indikator KemiskinanDokumen5 halamanPerbub No 21a TH 2008 TTG Indikator KemiskinanPuskesmas TrenggalekBelum ada peringkat
