PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : NIAT FATI GULO, Amd.Kep

Tempat, tanggal lahir : Lahewa, 10 April 1991
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2014
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Kihajar Dewantara No. 25 Desa
Ombolata Kec. Lahewa Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 12 Februari 2016. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : BERTERIMA LAOLI, AM.Kep

Tempat, tanggal lahir : Hilindrima, 21 November 1994
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2015
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Dusun I Desa Marafala Kec. Lahewa Kab.
Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 24 November 2015. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : NANTARIA ZALUKHU, AMKEP

Tempat, tanggal lahir : Hilinaa, 25 September 1986
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2012
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Desa Hilinaa Kec. Lahewa Kab. Nias
Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 02 Mei 2013. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : GLORI KRISTIANI MARGARETA LAOLI

Tempat, tanggal lahir : 02 Oktober 1986
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : SPK / 2005
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Raya Afulu Dusun III Desa Iraonolase Kec.
Lahewa Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai Staf pada
Puskesmas Pembantu Hilikaradaso Kecamatan Lahewa yang ditugaskan sejak tanggal 09 Juni 2015.
Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin Praktik Perawat dari Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA BIDAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : YUSLINA ZALUKHU

Tempat, tanggal lahir : Lahewa, 28 November 1961
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : SPK / 1983
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Soekarno No. 139 Kelurahan Pasar
Lahewa Kec. Lahewa Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai Staf UPT
Puskesmas Plus Lahewa yang ditugaskan sejak tanggal . Ianya diberikan Rekomendasi
untuk mendapatkan izin Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : SANIA LASE, Amkep

Tempat, tanggal lahir : Hiligawolo, 19 Mei 1991
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2013
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Desa Iraonolase Kec. Lahewa Kab. Nias
Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 28 Maret 2014. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : ERI FEBRIANI HAREFA, Amkeb

Tempat, tanggal lahir : Tanjung Kasau, 01 Februari 1994
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Kebidanan / 2015
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Soekarno No. 333 Bolia Kec. Lahewa
Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 19 April 2016. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : ROHATI NAZARA, Am.Kep

Tempat, tanggal lahir : Hiligoo, 13 Mei 1993
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2015
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Desa Hilihati Kec. Lahewa Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 01 Agustus 2016. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : SETIARNING ZEBUA, AM.Keb

Tempat, tanggal lahir : Lasarafaga, 07 Sepetember 1990
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Kebidanan / 2013
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Soekarno Hatta no. 113 Kelurahan Pasar
Lahewa Kec. Lahewa Kab. Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 29 Februari 2016. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA PERAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : NONIBE WARUWU, Amd. Kep

Tempat, tanggal lahir : Afulu, 02 Desember 1992
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Keperawatan / 2015
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Jl. Soekarno - Bolia Kec. Lahewa Kab.
Nias Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai TKS yang
ditugaskan sejak tanggal 01 Agustus 2016. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN NIAS UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PERAWATAN PLUS
LAHEWA
JL. KESEHATAN BOLIA KEL. PASAR LAHEWA
Kode Pos 22853
DINKES UPT PUSKESMAS
KAB. NIAS UTARA PERAWATAN
PLUS LAHEWA

REKOMENDASI
Nomor : 800/ /Peg/2016

TENTANG
PERMOHONAN MENDAPATKAN IZIN KERJA BIDAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus Lahewa Kecamatan
Lahewa Kabupten Nias Utara, menernangkan bahwa :

Nama : EDISIANI DAELI, AM. Keb

Tempat, tanggal lahir : Lahewa, 04 September 1989
Pendidikan Terakhir/Tahun Lulus : D3 Kebidanan / 2012
Jenis Kelamin : Wanita
Alamat : Desa Lawira Satua Kec. Lotu Kab. Nias
Utara

Nama tersebut di atas benar bertugas di UPT Puskesmas Perawatan Plus Lahewa sebagai Staf yang
ditugaskan sejak tanggal 04 Agustus 2014. Ianya diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan izin
Praktik Perawat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nias Utara.

Demikian Rekomendasi ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan mendapatkan
Surat Izin Praktik.

Dikeluarkan di : Lahewa
Pada Tanggal : 04 Oktober 2016

Plt. Kepala UPT. Puskesmas Perawatan Plus

Lahewa,

A M R A N G U LO
PENATA MUDA TK.I
NIP. 19660905 198902 1 002