Periode : 8 Mei 13 Mei 2017 Preseptor : Ruang : R. 12 ICU RSSA Minggu ke :7
A. Target yang Ingin Dicapai
Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) selama 1 minggu (8 Mei 13 Mei 2017) 1. Mampu melakukan pengkajian pada pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) 2. Mampu menganalisis data yang didapat pada pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) 3. Mampu menentukan masalah keperawatan yang muncul dan dapat memprioritaskan masalah pada pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) 4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) 5. Mampu membuat rencana intervensi dengan masalah keperawatan yang muncul 6. Mampu mengimplementasikan rencana keperawatan yang sudah dibuat kepada pasien, yaitu: Memasang/melepas infus Mengambil darah intra arteri Mengambil darah vena Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik Mengajarkan teknik relaksasi dengan nafas dalam Melakukan monitoring kecukupan nutrisi dan kalori Melakukan injeksi obat IV Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas Melakukan sucsion untuk mengeluarkan secret dan memberikan bronkodilator nebulizer untuk mengencerkan secret 7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan yang telah dilakukan dengan SOAP 8. Membuat catatan perkembangan pasien setelah dilakukan implementasi 9. Mampu memberikan asuhan keperawatan kepada pasien lain selain pasien kelolaan (resume)
B. Mampu mengevaluasi intervensi keperawatan pada pasien
dengan Paraparese Rencana Kegiatan Jenis Kegiatan Wakt Kriteria Hasil u 1 1.1 Orientasi ruangan Hari 1.1 Mengetahui pemetaan 1.2 Mengobservasi dan . 1 ruangan terkait :letak obat, mengamati tindakan nurse station dst. 1.2 Mengetahui tindakan yang yang dilakukan harus dilakukan di ruangan diruangan 2 2.1 Melakukan Hari 2.1 Telah melakukan pengkajian dan 2-3 pengkajian dan pemeriksaan pemeriksaan fisik fisik pada pasien dengan pada pasien dengan Chronic obstructive pulmonary Chronic obstructive diseases (COPD) 2.2 Telah menyusun rencana pulmonary diseases (COPD) keperawatan 2.2 Menyusun Rencana 2.3 Telah
Keperawatan dan mengimplementasikan
diagnosa intervensi keperawatan
keperawatan sesuai kompetensi
2.3 Mengimplementasik an intervensi keperawatan dan mengevaluasi kondisi pasien Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD)
3 3.1 Mengobservasi Hari 3.1 Mengisi catatan
. perkembangan 4-6 perkembangan pasien 3.2 Mampu mengidentifikasi kondisi pasien 3.2 Mengkaji tanda komplikasi pada pasien tanda komplikasi dengan Chronic obstructive pada pasien dengan pulmonary diseases (COPD) Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD)
C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
1. Pengkajian umum sesuai dengan target kompetensi 2. Pengkajian fisik sesuai dengan target kompetensi 3. Menentukan masalah keperawatan dan diagnosa keperawatan sesuai dengan kompetensi 4. Melakukan intervensi keperawatan dengan Chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) sesuai dengan kompetensi 5. Intervensi keperawatan sesuai dengan rencana keperawatan dan kompetensi 6. Melakukan evaluasi keperawatan sesuai dengan kompetensi D. Evaluasi Diri Praktikan 1. Mampu melakukan semua rencana keperawatan sesuai rencana 2. Mendapatkan keterampilan atau skill sesuai kompetensi E. Rencana Tindak Lanjut