PUSKESMAS
KONDISI USULAN
NO NAMA ALKES
Jumlah BAIK RUSAK JUMLAH
1 Tensimeter anak
2 Tensimeter digital
3 Tensi raksa
4 Tensi jarum
5 Tensi mobile
6 Stetoskop
7 Stetoskop bayi
8 Dopler
9 Cek Hb digital
10 Inkubator
11 Tabung O2 kecil
12 Tabung O2 besar
13 Tabung reaksi
14 Standart infus
15 Partus set
16 Partus pack
17 Timbangan bayi
18 Timbangan dewasa
19 Timbangan digital
20 Termometer raksa
21 Termometer digital
22 Troly
23 Implan kit
24 IUD kit
25 USG set
26 Sterilisator
27 Almari tempat alkes
28 Alat instrumen gigi
29 Alat periksa Gula, cholest, asam urat
digital
30 Rak/bak pengecatan BTA
31 Mobile tensimeter
32 Almari pasien rawat inap
33 Almari emergency
34 Bedah minor kit
35 ECG
36 Kertas ECG
37 Meja mayo
38 Troly makan
39 THT set
40 Kursi roda
41 Bengkok
42 Heacting set
43 Tempat tidur pasien
44 Brancart
45 Regulator O2
46 Tabung O2 besar
47 Tempat tabung O2
48 Pispot
49 Urinal
50 Tourniquet
51 Bengkok besar
52 Bengkok kecil
53 Cucing
54 Tromol
55 Klem anatomis kecil
56 Klem anatomis
57 Klem bengkok kecil
58 Nebulizer
59 Head lamp
60 Gunting AJ
61 Pinset anatomis kecil
62 Pinset anatomis
63 Pinset cirurgic kecil
64 Pinset bedah
65 Naal folder
66 Sudip lidah
67 Hb elektrik
68 Cover glass
69 Tissue lensa
70 Mikro pipet
71 Mikropipet 5 ul
72 Mikropipet/clinepet 10 ul
73 Mikropipet/clinepet 20 ul
74 Mikropipet 25 ul
75 Mikropipet 100 ul
76 Mikropipet/clinepet 250 ul
77 Mikropipet/clinepet 500 ul
78 Mikropipet/clinepet 1000 ul
79 Mikropipet 50-100 ul
80 Lanset
81 Tabung vacum EDTA
82 Hemometer
83 Suction
84 Kompresor
85 Tang cabut molar ka/ki
86 Tang cabut gigi dewasa
87 Tang cabut RA incicifus
88 Tang cabut gigi anak
89 Tang cabut sisi akar gigi dewasa bentuk
bayonet
91 Boyment
92 Bayin besar
93 Crayer ka/ki
94 SPKF
95 RC 3 power set
96 Pengukur tinggi badan
97 Gunting lancip tumpul
98 Gunting lancip lancip
99 Pinset cirurgis
100 Pinset bayonet
101 Pinset
102 Naal folder
103 Gunting kasa
104 Gunting off heacting
105 Gunting necrotomi
106 Tongue spatel
107 Reflek hammer
108 Lampu tindakan
109 Lampu senter rechargable
110 Cerumen hack
111 Metlin
112 Bak instrumen
113 Troly kasa 24 cm
114 Lemari kaca tempat instrumen
115 Vaksin refrigerator
116 Bed pasien
117 Meja instrumen
118 Korentang ss 22 cm
119 Pispot sorong stenlis laki-laki
120 Pispot sorong stenlis perempuan
121 Urinal stenlis
122 Ultrasound gel
123 Gunting tali pusat
124 Gunting episiotomi
125 1/2 kocher
126 Vaccine carrier
127 Jarum heacting penampang segitiga
128 Baki alat steril tertutup
129 Speculum telinga ukuran besar
130 Speculum telinga ukuran sedang
131 Speculum telinga ukuran kecil
132 Speculum SIM (besar,kecil,medium)
133 Speculum cocor bebek
134 Speculum vagina
135 Garputala
136 Kaca laring uk 2,4,5,6
137 Kaca nasoparing uk 2,4,5,6
138 Kaca pembesar
139 Snellen cart alpabet
140 Snellen cart E
141 Speculum hidung
142 Spatula logam 12 cm
143 Spatula logam 16 cm
144 Baskom
145 Neck kolar anak
146 Neck kolar dewasa
147 Nierbeken besar
148 Forceps alligator
149 Forceps bayonet
150 Oroparingeal airway
151 Gunting bedah standart lengkung
152 Gunting bedah standart lengkung tajam
153 Gunting bedah standart lengkung tumpul
154 Gunting bedah standart lurus tumpul
155 Gunting bedah standart lurus tajam
156 Gunting pembalut
157 Resusisator anak+sungkup
158 Resusisator dewasa+sungkup
159 partus set
160 Dopler
161 Bed pasien
162 Set pemeriksaan kesehatan ibu
277 Langseng
278 Spatle ayre
279 Obyek glass
280 Manometer O2
281 Bed gynekology
282 Serumen kit
283 Tabung EDTA
284 Tabung non EDTA
285 Tabung reaksi diameter 7 cm
286 Rak tabung reaksi kecil
287 Sungkup ambubag dewasa
288 Sungkup ambubag bayi
289 Sungkup ambubag anak
290 Hammer
291 Dental chair
292 Sirkumsisi set
293 Gunting perband
294 Selang O2
295 Pelvimeter obstetric
296 Citoject
297 Carpule
298 Jarum citoject
299 Kaca mulut dan handle
300 Pinset dental
301 Escavator kecil
302 Escavator berbentuk sendok sedang
303 Alpine stone low speed
304 Tang anak atas
305 Tang extraksi gigi bawah
306 Tang extraksi gigi depam anak
307 Tang extraksi molar akhir
308 Tang extraksi molar atas/bawah
309 Tang extraksi sisa akar atas + bawah
310 Tang extraksi sisa akar bayonet
311 Tang extraksi uncivus depan
312 Microbrush untuk composite
313 Endotracheal tube dewasa
314 Gunting benang
315 Gunting iris lengkung
316 Gunting operasi lurus
317 Klem arteri 12 cm lengkung dengan gigi
331 Centrifuge
332 Hb sahli
333 Mikroskop
334 Tes buta warna (ishihara)
Tanggal ..
Kepala Puskesmas.. Bendahara Barang
USULAN
LOCUS