Anda di halaman 1dari 31

DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT TENAGA YANKES SWASTA ( BIDAN/PERAWAT KESEHATAN)

KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Rabu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 28 Oktober 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan di Kelurahan Teluk Pucung

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

1 Rp 25.000 1

2 Rp 25.000 2

3 Rp 25.000 3

4 Rp 25.000 4

5 Rp 25.000 5

JUMLAH Rp 125.000

TERBILANG : SERATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPIAH


Setuju dibayar , Lunas dibayar Bekasi , Oktober 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT KADER TPE FILARIASIS
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Rabu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 28 Oktober 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan di Kelurahan Teluk Pucung

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

1 Rp 25.000 1

2 Rp 25.000 2

3 Rp 25.000 3

4 Rp 25.000 4

5 Rp 25.000 5

6 Rp 25.000 6

7 Rp 25.000 7

8 Rp 25.000 8

9 Rp 25.000 9

10 Rp 25.000 10

11 Rp 25.000 11

12 Rp 25.000 12

13 Rp 25.000 13

14 Rp 25.000 14

15 Rp 25.000 15

16 Rp 25.000 16

17 Rp 25.000 17

18 Rp 25.000 18
19 Rp 25.000 19

20 Rp 25.000 20

21 Rp 25.000 21

22 Rp 25.000 22

23 Rp 25.000 23

24 Rp 25.000 24

25 Rp 25.000 25

26 Rp 25.000 26

27 Rp 25.000 27

28 Rp 25.000 28

29 Rp 25.000 29

30 Rp 25.000 30

31 Rp 25.000 31

32 Rp 25.000 32

33 Rp 25.000 33

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

34 Rp 25.000 34

35 Rp 25.000 35

36 Rp 25.000 36

37 Rp 25.000 37

38 Rp 25.000 38

39 Rp 25.000 39

40 Rp 25.000 40

41 Rp 25.000 41

42 Rp 25.000 42

43 Rp 25.000 43

44 Rp 25.000 44

45 Rp 25.000 45

46 Rp 25.000 46

47 Rp 25.000 47
48 Rp 25.000 48

49 Rp 25.000 49

50 Rp 25.000 50

51 Rp 25.000 51

52 Rp 25.000 52

53 Rp 25.000 53

54 Rp 25.000 54

55 Rp 25.000 55

56 Rp 25.000 56

57 Rp 25.000 57

58 Rp 25.000 58

59 Rp 25.000 59

60 Rp 25.000 60

61 Rp 25.000 61

62 Rp 25.000 62

63 Rp 25.000 63

64 Rp 25.000 64

65 Rp 25.000 65

66 Rp 25.000 66

67 Rp 25.000 67

68 Rp 25.000 68

69 Rp 25.000 69

70 Rp 25.000 70

71 Rp 25.000 71

72 Rp 25.000 72

73 Rp 25.000 73

74 Rp 25.000 74

75 Rp 25.000 75

76 Rp 25.000 76
77 Rp 25.000 77

78 Rp 25.000 78

79 Rp 25.000 79

80 Rp 25.000 80

81 Rp 25.000 81

82 Rp 25.000 82

83 Rp 25.000 83

84 Rp 25.000 84

85 Rp 25.000 85

86 Rp 25.000 86

87 Rp 25.000 87

88 Rp 25.000 88

89 Rp 25.000 89

90 Rp 25.000 90

91 Rp 25.000 91

92 Rp 25.000 92

93 Rp 25.000 93

JUMLAH Rp 2.325.000

TERBILANG : DUA JUTA TIGA RATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPIAH
Setuju dibayar , Lunas dibayar Bekasi , Oktober 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT KADER TPE FILARIASIS
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT TENAGA YANKES SWASTA ( BIDAN/PERAWAT KESEHATAN)


KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Kamis Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 29 Oktober 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan di Kelurahan Harapan Baru

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

1 Rp 25.000 1

2 Rp 25.000 2

3 Rp 25.000 3

4 Rp 25.000 4

5 Rp 25.000 5

JUMLAH Rp 125.000

TERBILANG : SERATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPIAH

Setuju dibayar , Lunas dibayar Bekasi , Oktober 2009


Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
Hari : Kamis Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1
Tanggal : 29 Oktober 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan di Kelurahan Harapan Baru

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

1 Rp 25.000 1

2 Rp 25.000 2

3 Rp 25.000 3

4 Rp 25.000 4

5 Rp 25.000 5

6 Rp 25.000 6

7 Rp 25.000 7

8 Rp 25.000 8

9 Rp 25.000 9

10 Rp 25.000 10

11 Rp 25.000 11

12 Rp 25.000 12

13 Rp 25.000 13

14 Rp 25.000 14

15 Rp 25.000 15

16 Rp 25.000 16

17 Rp 25.000 17
18 Rp 25.000 18

19 Rp 25.000 19

20 Rp 25.000 20

21 Rp 25.000 21

22 Rp 25.000 22

23 Rp 25.000 23

24 Rp 25.000 24

25 Rp 25.000 25

26 Rp 25.000 26

27 Rp 25.000 27

28 Rp 25.000 28

29 Rp 25.000 29

NO NAMA ALAMAT JUMLAH UANG TANDA TANGAN

30 Rp 25.000 30

31 Rp 25.000 31

32 Rp 25.000 32

34 Rp 25.000 33

35 Rp 25.000 34

33 Rp 25.000 35

36 Rp 25.000 36

37 Rp 25.000 37

38 Rp 25.000 38

39 Rp 25.000 39

40 Rp 25.000 40

41 Rp 25.000 41

42 Rp 25.000 42
43 Rp 25.000 43

44 Rp 25.000 44

45 Rp 25.000 45

46 Rp 25.000 46

47 Rp 25.000 47

48 Rp 25.000 48

49 Rp 25.000 49

50 Rp 25.000 50

JUMLAH Rp 1.250.000

TERBILANG : SATU JUTA DUA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH


Setuju dibayar , Lunas dibayar Bekasi , Oktober 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR HADIR KADER TPE FILARIASIS, TENAGA YANKES SWASTA
PETUGAS PUSKESMAS DAN PETUGAS DINAS KESEHATAN
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Rabu
Tanggal : 28 Oktober 2009
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan ) di Kelurahan Teluk Pucung

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20
21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45
46 46

47 47

48 48

49 49

50 50

51 51

52 52

53 53

54 54

55 55

56 56

57 57

58 58

59 59

60 60

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

61 61

62 62

63 63

64 64

65 65

66 66

67 67

68 68

69 69

70 70

71 71
72 72

73 73

74 74

75 75

76 76

77 77

78 78

79 79

80 80

81 81

82 82

83 83

84 84

85 85

86 86

87 87

88 88

89 89

90 90

91 91

92 92

93 93

94 94

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

95 95

96 96

97 97
98 98

99 99

100 100

101 101

102 102

103 103

Bekasi, Oktober 2009


Penyelenggara

Darwani
Penata Tk. I
Nip. 140 107 390
DAFTAR HADIR KADER TPE FILARIASIS, TENAGA YANKES SWASTA
PETUGAS PUSKESMAS DAN PETUGAS DINAS KESEHATAN
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : KAMIS
Tanggal : 29 Oktober 2009
Jam : 08.30 s/d 12.30
Tempat : Aula Kelurahan Harapan Baru
Acara : Diseminasi Kekurangan Kader TPE Filariasis dan Tenaga Yankes Swasta ( Bidan/Perawat Kesehatan ) di Kelurahan Harapan Baru

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

1 1
2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20
21 21

22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN KETERANGAN

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

43 43

44 44

45 45

46 46

47 47
48 48

49 49

50 50

51 51

52 52

53 53

54 54

55 55

56 56

57 57

58 58

59 59

60 60

Bekasi, Oktober 2009


Penyelenggara

Darwani
Penata Tk. I
Nip. 140 107 390
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT TENAGA YANKES SWASTA ( BIDAN/PERAWAT KESEHATAN)
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Senin s/d Sabtu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 14 Desember s/d 19 Desember 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Tempat : Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Pengobatan Massal Filariasis Tahun 2009

PAJAK JUMLAH UANG


NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

1 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 1

2 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 2

3 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 3

4 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 4

5 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 5

JUMLAH Rp675,000 Rp33,750 Rp641,250

TERBILANG : ENAM RATUS TUJUH PULUH LUMA RIBU RUPIAH


Setuju dibayar , Lunas dibayar, Bekasi , Desember 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT KADER TPE FILARIASIS
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Senin s/d Sabtu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 14 Desember s/d 19 Desember 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Tempat : Kelurahan Teluk Pucung
Acara : Pengobatan Massal Filariasis Tahun 2009

PAJAK JUMLAH UANG


NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

1 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 1

2 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 2

3 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 3

4 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 4

5 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 5

6 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 6

7 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 7

8 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 8

9 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 9

10 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 10

11 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 11

12 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 12

13 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 13

14 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 14

15 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 15

16 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 16

17 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 17

18 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 18


19 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 19

20 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 20

21 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 21

22 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 22

23 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 23

24 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 24

25 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 25

26 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 26

27 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 27

28 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 28

29 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 29

30 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 30

31 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 31

32 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 32

33 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 33


PAJAK JUMLAH UANG
NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

34 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 34

35 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 35

36 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 36

37 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 37

38 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 38

39 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 39

40 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 40

41 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 41

42 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 42

43 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 43

44 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 44

45 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 45

46 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 46

47 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 47


48 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 48

49 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 49

50 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 50

51 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 51

52 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 52

53 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 53

54 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 54

55 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 55

56 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 56

57 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 57

58 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 58

59 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 59

60 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 60

61 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 61

62 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 62

63 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 63

64 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 64

65 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 65

66 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 66

67 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 67

68 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 68

69 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 69

70 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 70

71 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 71

72 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 72

73 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 73

74 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 74

75 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 75

76 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 76


77 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 77

78 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 78

79 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 79

80 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 80

81 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 81

82 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 82

83 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 83

84 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 84

85 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 85

86 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 86

87 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 87

88 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 88

89 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 89

90 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 90

91 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 91

92 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 92

93 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 93

JUMLAH Rp9,765,000 Rp488,250 Rp9,276,750

TERBILANG : SEMBILAN JUTA TUJUH RATUS ENAM PULUH LIMA RIBU RUPIAH
Setuju dibayar , Lunas dibayar, Bekasi , Desember 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT TENAGA YANKES SWASTA ( BIDAN/PERAWAT KESEHATAN)
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Senin s/d Sabtu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 14 Desember s/d 19 Desember 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Tempat : Kelurahan Harapan Baru
Acara : Pengobatan Massal Filariasis Tahun 2009

PAJAK JUMLAH UANG


NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

1 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 1

2 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 2

3 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 3

4 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 4

5 3 hari x Rp 45000 Rp135,000 Rp6,750 Rp128,250 5

JUMLAH Rp675,000 Rp33,750 Rp641,250

TERBILANG : ENAM RATUS TUJUH PULUH LUMA RIBU RUPIAH


Setuju dibayar , Lunas dibayar, Bekasi , Desember 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002
DAFTAR PENERIMAAN UANG TRANSPORT KADER TPE FILARIASIS
KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT FILARIASIS

Hari : Senin s/d Sabtu Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.22.1


Tanggal : 14 Desember s/d 19 Desember 2009 Kode Rekening : 5.2.1.02.03
Tempat : Kelurahan Harapan Baru
Acara : Pengobatan Massal Filariasis Tahun 2009

PAJAK JUMLAH UANG


NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

1 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 1

2 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 2

3 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 3

4 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 4

5 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 5

6 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 6

7 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 7

8 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 8

9 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 9

10 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 10

11 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 11

12 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 12

13 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 13

14 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 14

15 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 15

16 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 16


17 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 17

18 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 18

19 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 19

20 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 20

21 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 21

22 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 22

23 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 23

24 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 24

25 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 25

26 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 26

27 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 27

28 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 28

29 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 29


PAJAK JUMLAH UANG
NO NAMA ALAMAT VOLUME JUMLAH UANG TANDA TANGAN
(5%) YANG DITERIMA

30 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 30

31 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 31

32 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 32

34 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 33

35 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 34

33 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 35

36 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 36

37 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 37

38 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 38

39 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 39

40 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 40

41 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 41

42 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 42


43 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 43

44 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 44

45 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 45

46 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 46

47 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 47

48 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 48

49 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 49

50 3 hari x Rp 35000 Rp105,000 Rp5,250 Rp99,750 50

JUMLAH Rp5,250,000 Rp262,500 Rp4,987,500

TERBILANG : LIMA JUTA DUA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH


Setuju dibayar , Lunas dibayar, Bekasi , Desember 2009
Pennguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Penyelenggara

Dr.Retni Yonti Titien Wiharningsih Darwani


Pembina Tk.I Penata Penata Tk.I
NIP.19580308 198701 2 001 NIP 19560321 197912 2 002 NIP 140 107 390

Mengetahui
Ka.UPTD PKM Teluk Pucung

drg.Retno Maharsi,MKM
Pembina Muda
NIP 19630827 199303 2 002

Anda mungkin juga menyukai