PROSEDUR PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

MEDIS
DITETAPKAN OLEH
No. Dokumen : KEPALA PUSKESMAS WATES
UPTD No. Revisi :
Puskesmas
Wates
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2 drg. Anie Mursiastuti, M.Kes.

NIP.196210011993032001

Pengertian Penyusunan rencana layanan medis adalah kegiatan

menyusun renca terapi atau pengobatan yang akan
dilakukan untuk pasien sesuai dengan masalah
kesehatan yang dihadapi pasien.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas dalam
memberikan pelayanan kepada pasien agar pasien
mendapat pengobatan yang tepat dan maksimal.
Kebijakan Surat keputusan Kepala Puskesmas no
445/A/01/V//2015
Tentang Jenis Pelayanan Puskesmas Wates
4. Referensi Permenkes no 5 tahun 2014 tentang Panduan Klinis
5. Alat dan Bahan
6. Prosedur / 1. Petugas menentukan diagnosis atau pasien berdasarkan
Langkah-langkah hasil anamesis dan pemeriksaan fisik.
2. Petugas menyusun rencana layanan pasien sesuai
dengan masalah kesehatan pasien.
3. Petugas mendiskusikan dengan pasien mengenai
rencana layanan yang telah disusun, serta waktu
pelaksanaan yang memungkinkan baik untuk pasien dan
petugas.
4. Petugas dapat berkolaborasi dengan petugas dari unit
lain bila pasien membutuhkan penanganan dari lintas
unit.
5. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana
layanan yang telah disusun.
6. Petugas memberikan edukasi ke pasien dalam upaya
pencegahan penyakit sesuai dengan kebutuhan pasien
atau diagnosis penyakit pasien.
7. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah
kesehatan pasien belum teratasi termasuk kapan pasien
harus kembali ke pelayanan kesehatan.
 PROSEDUR PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN
MEDIS
UPTD No. Dokumen :
Puskesmas
Wates No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 2/2

8. Petugas mencatat semua hasil dan rencana pada rekam

medis.
7. Unit terkait Semua Unit
8. Dokumen terkait Rekam medis