Anda di halaman 1dari 9

PRUlink assurance account RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung Utama AGUS SYAIFUDIN
Usia Tahun Berikutnya 22 Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok
A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki D. MANFAAT
Nasabah adalah 10 tahun* (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Premi Tahunan Pada Awal Tahun 1 IDR 6,000,000 - PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total & Tetap selama
masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
2 IDR 6,000,000 IDR 128,000,000
(Apabila Tertanggung Utama masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan
3 IDR 6,000,000 membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.)
4 IDR 6,000,000
5 IDR 6,000,000
6 IDR 6,000,000 - Cacat Total & Tetap (Total & Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,
IDR 25,600,000
7 IDR 6,000,000 Permanent Disability) PRUlink (poin di atas), sebesar:
assurance account (PAA) Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
IDR 102,400,000
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:
10 IDR 6,000,000 - PRUpersonal accident death & disablement plus : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau
mengalami cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena IDR 50,000,000
kecelakaan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 60 tahun diberikan Uang
TOTAL PREMI IDR 60,000,000
Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus maksimum sebesar:
Total Top-Up Tunggal IDR 0
Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting. - PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 65 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari, Tipe: B
sebesar: IDR 350,000
B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang ** - PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung Utama 65 tahun
Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis, setelah PRUpayor 33 IDR 6,000,000
berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung Utama berusia 65 tahun, Penanggung
Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000) membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. usia Tertanggung Utama 65 tahun, sebesar:
Usia ke 45 IDR 27,950 121,651 364,842
Usia ke 55 IDR *** 244,737 1,383,042
Usia ke 65 IDR *** 521,321 5,445,924

Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

C. Rangkuman Manfaat Meninggal


Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia IDR 178,000,000
60, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:
Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang IDR 128,000,000
diterima adalah sejumlah:

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14 **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
Kode Agen/FSC 00700909 ***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh
karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran
Premi.

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID) AGUS SYAIFUDIN Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok ALOKASI DANA INVESTASI
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 22 (11-Jul-1994) Kelas Pekerjaan 1 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Plus
Pekerjaan Pelajar atau Mahasiswa

Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang IDR


Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah* 10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 78 tahun Nomor SPAJ/Polis
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala) 6,000,000
MANFAAT ASURANSI Sampai dengan Uang Biaya Asuransi Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala (U1CR PRUsaver)
usia tertanggung Pertanggungan Bulanan** Premi Bulanan
Dasar U1BR PRUlink assurance account 99 128,000,000 23,040 Premi Berkala 291,667
Tambahan P1RR PRUpersonal accident death & disablement plus 60 50,000,000 10,083 Premi Top-Up Berkala (PRUsaver) 208,333
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan B) 65 350,000 (harian) 96,308 Total Premi (Bulanan) 500,000
W1QR PRUpayor 33 65 6,000,000 (tahunan) 6,550
(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

RINGKASAN MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
- PRUlink assurance account (PAA) Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total dan Tetap dibayarkan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung Utama menderita Cacat Total dan Tetap akan dibayarkan Uang Pertanggungan PAA, maksimum sebesar Rp 2 milyar per jiwa. Apabila Manfaat Asuransi Cacat Total dan
Tetap telah dibayarkan maka akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA. Pembayaran Uang Pertanggungan Cacat Total dan Tetap akan dibagi 2 tahap sebagai berikut:
Pembayaran Pertama, 180 hari dari tanggal diagnosa Cacat Total dan Tetap sebesar 20% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Pembayaran Kedua (satu tahun setelah Pembayaran Pertama) sebesar 80% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Apabila Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan maka akan dibayarkan Nilai Tunai, apabila ada.

- PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.
- PRUpersonal accident death & disablement plus Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau mengalami Cacat Tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan pada saat usia
Tertanggung Utama tidak melebihi 60 tahun dibayarkan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus yang besarnya sesuai persentase masing-masing manfaat.

- PRUhospital & surgical cover Memberikan manfaat harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan untuk Tertanggung Utama setelah PRUhospital & surgical cover berlaku selama 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam,
maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung Utama 65 tahun, sesuai dengan biaya rawat inap harian
di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.
- PRUpayor 33 Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis sebelum Tertanggung Utama berusia 65 tahun, setelah PRUpayor 33 berlaku selama 90 hari atau lebih,
Penanggung akan membayarkan Premi Berkala & Premi Top-up Berkala (PRUsaver) s.d usia Tertanggung Utama 65 tahun.

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14 **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
Kode Agen/FSC 00700909 saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] 98GhP76Z Hal 1/ 8


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

MANFAAT PRUhospital & surgical cover


Manfaat 15. Pemasangan gigi palsu karena sebab apapun, atau
No Deskripsi Dalam ribuan Rupiah
Rawat Inap 16. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung Utama yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
1 Rawat Inap Harian Per orang/hari-max 120 hari/tahun 350 Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau

2 Intensive Care Unit (ICU) Per orang/hari-max 30 hari/tahun 700 17. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
3 Kunjungan Dokter Umum Max. 1 kunjungan per hari 125 yang terjadi karenanya, atau
4 Kunjungan Dokter Spesialis Max. 1 kunjungan per hari 175
18. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung Utama, atau
5 Tindakan Operasi Tipe 4 (Complex) 48,650
19. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee) Tipe 3 (Major) 28,950 ataupun tidak, atau
Tipe 2 (Intermediate) 18,200
20. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung Utama tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
Tipe 1 (Minor) 9,850 pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau

6 Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit Max. per ketidakmampuan 6,850 21. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
Perawatan di rumah oleh Juru Rawat medis, atau
7 Max. 120 hari/tahun 175
setelah Rawat Inap
22. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
8 Biaya Ambulan Lokal Max. per ketidakmampuan 275
23. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau
30 hari sebelum masuk Rumah
9 Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap 1,050
Sakit 24. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
90 hari sesudah keluar Rumah 25. Pengobatan atas diri Tertanggung Utama sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah
10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap 1,050
Sakit Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
Rawat Jalan 26. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung Utama di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-
1 Rawat Jalan Darurat Kecelakaan Max. per tahun 3,500 bahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau

2 Perawatan Kanker Max. per tahun 37,800 27. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan atau tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
3 Cuci Darah/Kidney Dialysis Max. per tahun 10,500 militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
Batasan Tahunan Keseluruhan 150,500
28. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama. 29. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau
Pengecualian
30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya, parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
sebagaimana tercantum dibawah ini :
1. Kondisi Yang Telah Ada Sebelumnya 31. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
2. Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung Utama ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai 32. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum dan pelanggaran
perundang-undangan (pelanggaran atau percobaan pelanggaran mana tidak perlu dibuktikan dengan adanya suatu keputusan pengadilan) yang dilakukan oleh
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.
Tertanggung Utama atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung Utama pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung Utama)
yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
3. Jenis penyakit tertentu yang terjadi dalam 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung Utama telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; 33. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung
(turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit 34. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang
menonjol; Penyakit Kencing Manis, atau 35. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis
4. Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau

5. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

6. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau

7. Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau

8. Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

9. Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, sehubungan dengan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

10. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau

11. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau

12. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau

13. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau

14. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 2/ 8


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund Plus


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 99 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 99 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 22 6,000 2,494 2,613 2,731 1 22 6,000 2,494 2,613 2,731
2 23 6,000 5,112 5,486 5,872 2 23 6,000 5,112 5,486 5,872
3 24 6,000 6,345 7,131 7,968 3 24 6,000 6,345 7,131 7,968
4 25 6,000 10,213 11,563 13,051 4 25 6,000 10,213 11,563 13,051
5 26 6,000 14,219 16,381 18,837 5 26 6,000 14,219 16,381 18,837
6 27 6,000 18,972 22,254 26,090 6 27 6,000 18,972 22,254 26,090
7 28 6,000 23,959 28,710 34,427 7 28 6,000 23,959 28,710 34,427
8 29 6,000 29,191 35,808 44,009 8 29 6,000 29,191 35,808 44,009
9 30 6,000 34,677 43,607 55,020 9 30 6,000 34,677 43,607 55,020
10 31 6,000 40,288 52,029 67,520 10 31 6,000 40,288 52,029 67,520
11 32 39,999 54,819 75,125 11 32 6,000 46,168 61,282 81,882
12 33 39,676 57,867 83,849 12 33 6,000 52,321 71,438 98,375
13 34 39,316 61,199 93,860 13 34 6,000 58,763 82,590 117,321
14 35 38,914 64,838 105,346 14 35 6,000 65,502 94,831 139,082
15 36 38,320 68,662 118,366 15 36 6,000 72,406 108,116 163,919
16 37 37,660 72,829 133,300 16 37 6,000 79,619 122,691 192,442
17 38 36,928 77,372 150,430 17 38 6,000 87,154 138,683 225,200
18 39 36,113 82,321 170,080 18 39 6,000 95,019 156,225 262,822
19 40 35,202 87,707 192,616 19 40 6,000 103,222 175,464 306,026
20 41 34,041 93,418 218,310 20 41 6,000 111,631 196,413 355,487
21 42 32,748 99,622 247,776 21 42 6,000 120,386 219,380 412,286
22 43 31,312 106,364 281,576 22 43 6,000 129,500 244,560 477,519
23 44 29,718 113,691 320,352 23 44 6,000 138,985 272,169 552,442
24 45 27,950 121,651 364,842 24 45 6,000 148,849 302,440 638,502
25 46 25,667 129,960 415,537 25 46 6,000 158,779 335,290 737,002
26 47 23,176 139,002 473,733 26 47 6,000 169,113 371,327 850,174
27 48 20,464 148,847 540,554 27 48 6,000 179,866 410,867 980,217
28 49 17,521 159,577 617,293 28 49 6,000 191,063 454,262 1,129,663
29 50 14,337 171,281 705,440 29 50 6,000 202,724 501,897 1,301,421
30 51 10,380 183,513 806,137 30 51 6,000 214,356 553,653 1,498,272
35 56 *** 262,916 1,583,916 35 56 6,000 279,336 898,483 3,021,599
40 61 *** 381,796 3,137,932 40 61 6,000 354,484 1,444,839 6,075,179
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: *** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi** Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus 5% 10 % 15 % diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
Biaya Pengelolaan Dana Investasi : 2.0%

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 3/ 8


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 99 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Nilai Tunai (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 99 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 22 6,000 2,494 2,613 2,731 1 22 6,000 2,494 2,613 2,731
2 23 6,000 5,112 5,486 5,872 2 23 6,000 5,112 5,486 5,872
3 24 6,000 6,345 7,131 7,968 3 24 6,000 6,345 7,131 7,968
4 25 6,000 10,213 11,563 13,051 4 25 6,000 10,213 11,563 13,051
5 26 6,000 14,219 16,381 18,837 5 26 6,000 14,219 16,381 18,837
6 27 6,000 18,972 22,254 26,090 6 27 6,000 18,972 22,254 26,090
7 28 6,000 23,959 28,710 34,427 7 28 6,000 23,959 28,710 34,427
8 29 6,000 29,191 35,808 44,009 8 29 6,000 29,191 35,808 44,009
9 30 6,000 34,677 43,607 55,020 9 30 6,000 34,677 43,607 55,020
10 31 6,000 40,288 52,029 67,520 10 31 6,000 40,288 52,029 67,520
11 32 39,999 54,819 75,125 11 32 6,000 46,168 61,282 81,882
12 33 39,676 57,867 83,849 12 33 6,000 52,321 71,438 98,375
13 34 39,316 61,199 93,860 13 34 6,000 58,763 82,590 117,321
14 35 38,914 64,838 105,346 14 35 6,000 65,502 94,831 139,082
15 36 38,320 68,662 118,366 15 36 6,000 72,406 108,116 163,919
16 37 37,660 72,829 133,300 16 37 6,000 79,619 122,691 192,442
17 38 36,928 77,372 150,430 17 38 6,000 87,154 138,683 225,200
18 39 36,113 82,321 170,080 18 39 6,000 95,019 156,225 262,822
19 40 35,202 87,707 192,616 19 40 6,000 103,222 175,464 306,026
20 41 34,041 93,418 218,310 20 41 6,000 111,631 196,413 355,487
21 42 32,748 99,622 247,776 21 42 6,000 120,386 219,380 412,286
22 43 31,312 106,364 281,576 22 43 6,000 129,500 244,560 477,519
23 44 29,718 113,691 320,352 23 44 6,000 138,985 272,169 552,442
24 45 27,950 121,651 364,842 24 45 6,000 148,849 302,440 638,502
25 46 25,667 129,960 415,537 25 46 6,000 158,779 335,290 737,002
26 47 23,176 139,002 473,733 26 47 6,000 169,113 371,327 850,174
27 48 20,464 148,847 540,554 27 48 6,000 179,866 410,867 980,217
28 49 17,521 159,577 617,293 28 49 6,000 191,063 454,262 1,129,663
29 50 14,337 171,281 705,440 29 50 6,000 202,724 501,897 1,301,421
30 51 10,380 183,513 806,137 30 51 6,000 214,356 553,653 1,498,272
35 56 *** 262,916 1,583,916 35 56 6,000 279,336 898,483 3,021,599
40 61 *** 381,796 3,137,932 40 61 6,000 354,484 1,444,839 6,075,179
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: # Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi** ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus 5% 10 % 15 % untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 4/ 8


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL


RINGKASAN TRANSAKSI RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN ILUSTRASI MANFAAT* JIKA PREMI DIBAYAR ILUSTRASI MANFAAT*
Usia PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun) Usia SAMPAI USIA 99 TAHUN
Awal Awal
(Tahun) Premi Top Up Penarikan Total Manfaat Meninggal (000) (Tahun) Premi Top Up Penarikan Total Manfaat Meninggal (000)
Tahun Tahun
# pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa # pada awal Premi merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun Tunggal Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) tahun Tunggal sampai usia 99 tahun
(000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi (000) (000) (000) Rendah Sedang Tinggi
1 22 6,000 130,494 130,613 130,731 1 22 6,000 130,494 130,613 130,731
2 23 6,000 133,112 133,486 133,872 2 23 6,000 133,112 133,486 133,872
3 24 6,000 134,345 135,131 135,968 3 24 6,000 134,345 135,131 135,968
4 25 6,000 138,213 139,563 141,051 4 25 6,000 138,213 139,563 141,051
5 26 6,000 142,219 144,381 146,837 5 26 6,000 142,219 144,381 146,837
6 27 6,000 146,972 150,254 154,090 6 27 6,000 146,972 150,254 154,090
7 28 6,000 151,959 156,710 162,427 7 28 6,000 151,959 156,710 162,427
8 29 6,000 157,191 163,808 172,009 8 29 6,000 157,191 163,808 172,009
9 30 6,000 162,677 171,607 183,020 9 30 6,000 162,677 171,607 183,020
10 31 6,000 168,288 180,029 195,520 10 31 6,000 168,288 180,029 195,520
11 32 167,999 182,819 203,125 11 32 6,000 174,168 189,282 209,882
12 33 167,676 185,867 211,849 12 33 6,000 180,321 199,438 226,375
13 34 167,316 189,199 221,860 13 34 6,000 186,763 210,590 245,321
14 35 166,914 192,838 233,346 14 35 6,000 193,502 222,831 267,082
15 36 166,320 196,662 246,366 15 36 6,000 200,406 236,116 291,919
16 37 165,660 200,829 261,300 16 37 6,000 207,619 250,691 320,442
17 38 164,928 205,372 278,430 17 38 6,000 215,154 266,683 353,200
18 39 164,113 210,321 298,080 18 39 6,000 223,019 284,225 390,822
19 40 163,202 215,707 320,616 19 40 6,000 231,222 303,464 434,026
20 41 162,041 221,418 346,310 20 41 6,000 239,631 324,413 483,487
21 42 160,748 227,622 375,776 21 42 6,000 248,386 347,380 540,286
22 43 159,312 234,364 409,576 22 43 6,000 257,500 372,560 605,519
23 44 157,718 241,691 448,352 23 44 6,000 266,985 400,169 680,442
24 45 155,950 249,651 492,842 24 45 6,000 276,849 430,440 766,502
25 46 153,667 257,960 543,537 25 46 6,000 286,779 463,290 865,002
26 47 151,176 267,002 601,733 26 47 6,000 297,113 499,327 978,174
27 48 148,464 276,847 668,554 27 48 6,000 307,866 538,867 1,108,217
28 49 145,521 287,577 745,293 28 49 6,000 319,063 582,262 1,257,663
29 50 142,337 299,281 833,440 29 50 6,000 330,724 629,897 1,429,421
30 51 138,380 311,513 934,137 30 51 6,000 342,356 681,653 1,626,272
35 56 *** 390,916 1,711,916 35 56 6,000 407,336 1,026,483 3,149,599
40 61 *** 509,796 3,265,932 40 61 6,000 482,484 1,572,839 6,203,179
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun. Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada). Usia ulang tahun berikut 1 2 3 4 >=5
% dari Uang Pertanggungan 20% 40% 60% 80% 100%
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,
dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk
melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 5/ 8


PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI


Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun) jika Premi dibayar sampai usia 99 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Catatan:
Dana Investasi Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun * Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah
Sejak
diluncurkan 2010 2011 2012 2013 2014 Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
PRUlink Rupiah Managed Fund 13.89 23.09 10.70 8.82 -8.22 14.51
PRUlink Rupiah Equity Fund 20.65 43.93 1.14 10.39 -2.54 26.97 Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund 10.59 19.12 17.71 10.25 -13.51 10.43
PRUlink Rupiah Cash Fund 7.49 5.10 5.16 4.43 5.09 7.36
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus 16.75 30.38 6.33 9.26 -4.28 19.42
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund 6.79 14.43 6.61 12.00 -10.74 12.74
PRUlink Rupiah Indonesia Greater China Equity Fund 12.93 - - - - 24.81
PRUlink US Dollar Indonesia Greater China Equity Fund -1.37 - - - - 22.29
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus 16.16 - - - - -
PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund - - - - -
* Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 15 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 6/ 8


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

HAL-HAL PENTING
1. Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:
Tahun 1 Tahun 2 Tahun 3 Tahun 4 Tahun 5 Tahun 6 >
Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi Porsi Biaya Akuisisi
Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp Investasi /Biaya TopUp
Premi Berkala 0% 100% 40% 60% 85% 15% 85% 15% 85% 15% 100% 0%
Premi PRUsaver dan Top-Up Premi Tunggal 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%

2. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:


a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya Pengelolaan Dana Investasi per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

3. Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) dan Top-Up Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.
4. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.

5. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.

6. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

7. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.

8. Jumlah minimum Top-Up Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.

9. Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.

10. Biaya Pengalihan Unit (Switching) sebesar Rp. 100.000,-/USD 15 per transaksi. Prudential membebaskan biaya pengalihan Unit sebanyak 5 (lima) kali dalam setiap tahun Polis.

11. Jumlah minimum pengalihan Unit adalah sebesar Rp. 2.000.000,-/USD 500. Sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit tersebut sebesar minimum Rp.2.000.000,-/USD 500. Jika sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit kurang dari
Rp.2.000.000,-/USD 500 maka Pemegang Polis harus mengalihkan seluruh Nilai Tunai pada jenis dana investasi tersebut.

12. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.

13. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.

14. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.

15. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.

16. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.

17. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.

18. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
19. PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14

17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 7/ 8


PRUlink assurance account HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Calon Pemegang Polis (sesuai Kartu ID) AGUS SYAIFUDIN Nomor SPAJ / Polis
Pekerjaan** STDN Pelajar atau Mahasiswa

Instansi/Departemen Pendidikan
Bidang Usaha Pelajar/Mahasiswa

Jabatan/Pangkat/Golongan Mahasiswa
Nama Calon Pembayar Premi SYAIFUDIN
Pekerjaan** TEAC Guru

Instansi/Departemen Pendidikan
Bidang Usaha Peg. Negri/BUMN/BUMD/Perusahaan Negara/Pejabat pemerintah selain
di sektor Keuangan
Jabatan/Pangkat/Golongan guru
Total Penghasilan Rutin Calon Pembayar Premi per Bulan ** Rp. 5 Juta s/d < Rp. 7,5 Juta
Nama Calon Tertanggung Utama AGUS SYAIFUDIN
Usia Tahun Berikutnya 22 (11-Jul-1994)
Jenis Kelamin Pria / Bukan Perokok
Pekerjaan** STDN Pelajar atau Mahasiswa

Kelas Pekerjaan** 1
Instansi/Departemen Pendidikan
Bidang Usaha Pelajar/Mahasiswa

Jabatan/Pangkat/Golongan Mahasiswa
Syarat* NM / Tidak Fakultatif [NIL]
Total Penghasilan Rutin Calon Tertanggung Utama per Bulan ** Tidak Berpenghasilan

ALOKASI DANA INVESTASI


PREP 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund Plus

* Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting, maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis
pemeriksaan tersebut.

**Merupakan bagian dari dasar penilaian underwriter dalam menerbitkan kontrak asuransi. Perbedaan informasi pada penghasilan di ilustrasi dengan SPAJ atau risk profile jika ada, akan menggunakan data yang tertinggi.

DESKRIPSI PEKERJAAN
Pelajar atau Mahasiswa Pelajar adalah seseorang yang sedang belajar pada institusi pendidikan.
Guru Seseorang yang mengajarkan materi dan mata pelajaran di sekolah atau universitas.

Disajikan ADHI PRADANA WIDZAYANTO Kode Agen/FSC 00700909


Tanggal 10-Oct-2015 11:52:14
Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami isi ilustrasi ini
17030367 SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency] Hal 8/ 8

Anda mungkin juga menyukai