asthma is a complex multifactorial disease that is
characterized by reversible airway obstruction,
airway hyperresponsiveness and eosinophilic
airway inflammation . atopy is the most significant
risk factor for asthma development, with
approximately 85% of children who develop
asthma and 40-50% of adult with new-onset asthma
having an allergic response to aeroallergens.
several studies reveal a link between IgE and
asthma. even in nonatopic asthma, the presence of
eosinophilic airway inflammation suggests that
similar atopic-like immune processes are important
in development of this disease.
however, atopy alone does not account for asthma,
many person are atopic but not asthmatic. given the
multiple processes involved in asthma
pathogenesis, it seems likely that several genes play
a role in asthma development. one example is
airway hyperresponsiveness, an important defining
feature of asthma. a polymorphism of the gene that
codes for the b2 receptor is associated with airway
hyperresponsive and many mediate this
phenomenon in asthma. the location of this gene is
of interest it is located near a cluster of gene on
chromosome 5q, which plays a key role in
mediating atopic inflammation. although it has
been thought that atopic inflammation causes
airway hyperresponsive, the clustering of these
genes provides an alternate explanation for the link
between atopy ang airway hyperresponsive in
asthma. environmental influences are also an
important determinant in the development af an
atopic or asthmatic phenotype. persons prone for
development of atopy may only develop such
responses if living in environments that induce
expression of proatopy genes. prime example of
such environments are those rich in airborne (house
dust mite and pollen) and orally encountered
antigens. likewise, with decreased exposure to
such environmental factor, there is often a decrease
in the severity of atopic disease in effected
individuals. the effects of air pollutants, lifestyle
factor, and urbanization on the development of
atopy and asthma are more controversial.
asma adalah penyakit multifaktorial yang kompleks
yang ditandai dengan obstruksi jalan napas
reversibel, napas hyperresponsiveness dan
peradangan saluran napas eosinofilik. atopi
merupakan faktor risiko yang paling signifikan
untuk pengembangan asma, dengan sekitar 85%
dari anak-anak yang menderita asma dan 40-50%
dari orang dewasa dengan onset baru asma
memiliki respon alergi terhadap aeroallergen.
beberapa penelitian mengungkapkan hubungan
antara IgE dan asma. bahkan dalam asma non-
atopik, adanya peradangan saluran napas
eosinofilik menunjukkan bahwa proses serupa
atopik seperti kekebalan yang penting dalam
perkembangan penyakit ini.
Namun, atopi saja tidak memperhitungkan asma,
banyak orang yang atopik tetapi tidak asma.
mengingat beberapa proses yang terlibat dalam
patogenesis asma, nampaknya beberapa gen
memainkan peran dalam pengembangan asma.
salah satu contohnya adalah napas
hyperresponsiveness, fitur mendefinisikan penting
dari asma. polimorfisme gen yang mengkode
reseptor b2 dikaitkan dengan napas
hyperresponsive dan banyak memediasi fenomena
ini pada asma. lokasi gen ini menarik terletak dekat
sekelompok gen pada kromosom 5q, yang
memainkan peran penting dalam mediasi
peradangan atopik. meskipun telah berpikir bahwa
peradangan atopik menyebabkan napas
hyperresponsive, pengelompokan gen ini
memberikan penjelasan alternatif untuk hubungan
antara atopi ang napas hyperresponsive pada asma.
pengaruh lingkungan juga merupakan faktor
penting dalam pengembangan af atopik atau
fenotipe asma. orang rentan untuk pengembangan
atopi hanya dapat mengembangkan respon tersebut
jika hidup di lingkungan yang menginduksi
ekspresi gen proatopy. contoh utama dari
lingkungan tersebut adalah yang kaya akan udara
(rumah tungau debu dan serbuk sari) dan antigen
secara lisan ditemui. juga, dengan penurunan
paparan faktor lingkungan seperti itu, sering kali
ada penurunan tingkat keparahan penyakit atopik
pada orang yang terpengaruh. efek dari polusi
udara, faktor gaya hidup, dan urbanisasi pada
pengembangan atopi dan asma lebih kontroversial.