NAMA : SURIANA R

NIM : 201401038

KELASA : KEPERAWATAN A SEM.6

1. Seorang perempuan berusia 40 tahun dirawat di RS dan telah di diagnosa menderita

gagal ginjal kronik.dengan keluhan lemah,sesak nafas pada malam hari ,penambahan
berat badan dengan cepat dari 68-79 Kg. Pasien nampak edema,turunnya rentang
gerak ,klien mengatakan susah BAK,nyeri pinggang dan kaki ,demam ,tidak ada
selera makan.mual dan kulit gatal.Dengan tanda-tanda vital TD : 160/100 mmHg N :
86x/i P : 30x/i S : 38 C
Diagnosa yang paling tepat pada kasus tersebut adalah....
A. Kelebihan volume cairan
B. Gangguan pola eliminasi
C. Gangguan pola tidur
D. Gangguan rasa nyaman nyeri
E. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
2. Tindakan apa yang tepat dilakukan perawat dalam kasus di atas....
A. Kaji status cairan input dan output
B. Bantu pasien dalam menghadapi ketidaknyamanan pembatasan cairan
C. Jelaskan pada pasien tentang tujuan di adakan pembatasan cairan
D. Identifikasi sumber potensial cairan
E. Batasi masukan cairan
3. Apakah masalah utama yang muncul pada kasus diatas....
A. Gangguan berkemih
B. Gangguan pernafasan
C. Gangguan integumen
D. Gangguan citra tubuh
E. Gangguan keseimbangan cairan
4. Implementasi keperawatan pada kasus di atas..
A. Membantu pasien dalam menghadapi ketidaknyamanan pembatasan cairan
B. Mengkaji status cairan input dan output
C. Membatasi masukan cairan
D. Mengidentifikasi sumber potensial cairan
E. Menjelaskan pada pasien tentang tujuan diadakan pembatasan cairan
5. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam BB kembali normal dengan
kriteria hasil :
Menunjukkan pemasukan dan pengeluaran cairan mendekati seimbang,turgor
kulit baik,membran mukosa lembab,berat badan dan tanda vital
stabil,elektrolit dalam batas normal.
Dari hasil pengamatan perawat tubuh klien tidak terlalu bengkak dan berat badan
belum stabil Manakah jawaban yang paling tepat untuk menilai apakah masalah
keperawaan sudah teratasi atau belum teratasi
A. Masalah teratasi
B. Masalah teratasi sebagian
C. Masalah belum teratasi
D. Sama sekali tidak teratasi