Kabupaten
DINAS KESEHATAN Puskesmas
PUSKESMAS ...............................
Jalan ................................................
TENTANG
MEMUTUSKAN
Dr. Mangunceki.
NIP. 196903102002122003
LAMPIRAN : KEBIJAKAN
PUSKESMAS ..............
NOMOR: : A/ II/Kb/ 6/ 14/ 005.
FORMAT- FORMAT YANG DISTANDARKAN
Dr. Mangunceki.
NIP. 196903102002122003