Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No.

1, Maret 2011

EVALUASIPENGADAANDANKETERSEDIAANOBATDIRSUDHADJIBOEJASIN
PELAIHARITAHUN20062008

EVALUATIONOFDRUGPROCUREMENTANDAVAILABILITYATHADJIBOEJASIN
HOSPITAL,PELAIHARI20062008

AnnaApriyanti1), IbnuGholibGandjar2),Satibi2)
1) ProgramStudiIlmuFarmasiMinatMagisterManajemenFarmasiRumahSakit
2) ProgramPascasarjanaFakultasFarmasiUniversitasGadjahMada

ABSTRAK
Sistem pengadaan obatdiRSUD Hadji Boejasin tahun 20062008,menunjukkanadanyapenumpukansejumlah
obat, obat tidakdiresepkantinggi dan stockouttinggi. Hal ini dapat diduga bahwa ketersediaanobatdiRSUD H.
Boejasin kurang baik. Tujuan penelitian adalah untuk melakukan evaluasisistem pengadaanobat terhadap
ketersediaanobatdiRSUDHBoejasin.
Penelitianini merupakanpenelitiandeskriptif,kualitatifdidukunganalisis data sekunderdan observasigudang
penyimpananobatdanIFRS.Subjekpenelitianterdiridarikelompokpengadaandankelompokpengguna.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa proses pengadaan obat menggunakan dana APBDPemerintahKabu
patenTanah Laut di RSUD H Boejasin kurun waktu tahun 20062008 sudah berdasarkan Keppres No. 80 th. 2003
dengan metode pelelangan umum, pemilihan langsung dan penunjukan langsung. Hasil evaluasi menunjukkan
bahwawaktu pengadaanobat cukup lama (13 bulan), frekuensi pengadaanobatkecil (12) kali setahun, prosedur
pengadaanmelalui beberapatahapanyangbaku.Haltersebut mengakibatkan,tingkat ketersediaanobat yang lebih
dari 21 bulan tinggi (tahun 2006; 2007; 2008 nilainya 84%;84%;66%), obat rusak/kadaluwarsa tinggi (tahun
2006;2007;2008nilainya0,48%;0,80%;1,90%),stokmatitinggi (tahun2006;2007;2008nilainya5,98%;11.11%;9.40%),
stockoutobatlama (110bulan)dan nilai TORsetiaptahun rendah (tahun 2006; 2007; 2008 nilainya1,28; 0,40; 0,36).
Berdasarkanhasilpenelitanini dapat simpulkanketersediaanobat di RSUD H Boejasindan sistempengadaanobat
menggunakandanaAPBDPemerintahKabupatenTanahLautpadatahun20062008diRSUDHBoejasinkurangbaik.
Katakunci:sistempengadaanobat,ketersediaanobat

ABSTRACT
Drug procurementsystem in H Boejasin Hospital, TanahLautregencyshowedover stockthathave been ex
isted since 2006.This problem may causepoor availability and inefficiencyof drugprocurement. The aim of this
research is toevaluate drug procurementsystemconcerningdrugavailabilityandefficiencyatHadjiBoejasinHospi
tal.
This was a qualitative descriptive study, which support used secondary data and observation of drug storage
warehouseas well as depot of hospital pharmacy.Subject ofthestudyconsistedoftwogroups:procurementgroup
andusergroup.
Result ofthestudyshowed thatthe process ofdrug procurement using localexpenditure and revenue
fund of Tanah Laut regency at Hadji Boejasin Hospital from2006 2008 had been based on the President De
cree No. 80/2003 through selectivetenderandnegotiatedpurchase.Resultoftheevaluationshowedthat:1)period
ofdrugprocurementwas13month;2)frequencyofdrugprocurementwas12time/year;3)procurementprocedure
was based on some standardizedphases.The procurementsystem caused highly damaged/expired drugs (0,48
1,90%),highly non prescribeddrugs(5,98%11.11%),drugswereoutof stock (110month),andlowannualturn
overratio(TOR).TORvaluein2006was1.28;in2007was0.40,in2008was0.36,whichmeantthatdrugcirculationin
warehousewasrelativelylow.Basedonthesestudy,itcanbeconcludedthatlevelofdrugavailabilityandefficiency
at HadjiBoejasinHospitalusingprocurementsystemoflocalexpenditureandrevenuefundofTanahlautregencyin
20062008wasnotgoodenough.
Keywords : drug procurement system, drugavailability.

PENDAHULUAN SK Menteri Kesehatan RI Nomor 134/Men.Kes/

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Hadji
Boejasin Pelaihari adalah rumah sakit milik pe
merintah Kabupaten Tanah Laut. RSU Pelaihari
diresmikantanggal28Januari1984denganSurat
IzinPenetapanNomor01/KanwilTU3/1984dan
diberi nama RSUD Hadji Boejasin sejak tanggal
28 Januari 1986. Hadji Boejasin adalah tokoh
pahlawan dari Kecamatan BatiBati, Pelaihari.
RSUDPelaiharimerupakanRSU Tipe D yang
susunanstrukturorganisasinya sesuaidengan
SK/IV/78(Anonim,2008).
Pengadaan obat di RSUD H Boejasin dilak
sanakan oleh Panitia Pengadaan dan Penerima
Obat yang dibentuk dengan Surat Keputusan
Direktur. Pembiayaan bersumber dari dana
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
(APBD) Pemerintah Kabupaten Tanah Laut.
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
(APBD)adalahsuaturencanakeuangantahunan
daerah yang ditetapkan berdasarkan Peraturan

20

Daerah (Perda) tentang Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah (UndangUndang
No.25/1999). Proses pengadaan obat dengan
dana APBD Pemerintah Kabupaten Tanah Laut
tahun 20062008 dilakukan dengan pelelangan
danpenunjukanlangsung(Anonim,2008).
Mengingat pentingnya pengelolaan obat
dalam rangka mencapai pelayanan yang ber
mutu,makaperluditelusuridandiungkapterle
bih dahulu gambaran keseluruhan tahaptahap
pengelolaan obat untuk mengetahui adanya
permasalahanatau kelemahan dalam pelak
sanaannya. Dalam penelitian ini, peneliti
memilih tahap pengadaan yang digunakan
sebagai bahan penelitian. Hal tersebut didasar
kan oleh karena tahap pengadaan merupakan
tahapawaldalam pengelolaan obat setelah
perencanaan yang sangat menentukan keberha
silan tahap pengelolaan obat selanjutnya yaitu
penyimpanan, distribusi dan penggunaan obat.
Tujuan penelitian iniadalah mengetahui proses
pengadaandanketersediaanobat danaAPBD
diRSUDHBoejasindaritahun20062008.
METODEPENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian dengan
rancangan deskriptif, yang bersifat investigasi
dengan menggunakan data retrospektif. Data
yangdikumpulkanberupadataprimerkualitatif
dan kuantitatif melalui observasi dokumen ta
hun sebelumnya atau tahun yang lalu. Bahan
yang digunakan dalam penelitian ini adalah
dataprimerdansekunder. Dataprimerdidapat
dari hasil wawancara mendalam terhadap
kelompokpengadaanyangterlibatdalamproses
APBD dan proses pengadaan obat APBD, dan
kelompokpengguna(user) di RSUD HBoejasin.
Datasekunderdidapatdaridatarestrospektifdi
RSUD H Boejasin berupa : PERDA APBD dan
DIKDA (Daftar Isian Kegiatan Daerah), do
kumen kontrak obat,beritaacaraserahterima
barang,resep,kartustokobat,bukubongu dan penunjukkan langsung. Pengadaan obat
dang, faktur pengiriman obat, daftar harga
obat dari tahun 20062008. Pengamatan digu
dang berupa kartu stok dan kondisi tempat
penyimpanan obat. Penelitian dilaksanakan
dalambeberapatahap.Tahappertamamenentu
kanasisten peneliti di InstalasiFarmasi.Asisten
iniakan membantu peneliti dalam mengumpul
kan data tentang dokumen proses pengadaan
obat, faktur pengiriman barang, berita acara
serah terima barang, rekapan bulanan peng
gunaan obat, kartu stok, buku bon gudang.
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
Dari dokumen tersebut dilakukan pemeriksaan
danperhitungan untukmengetahuiprosespen
gadaanobatdanstatusketersediaanobat.Tahap
kedua melakukan wawancara mendalam den
gantimanggaranyangdiwakili Direktur RSUD
H. Boejasin,sub bagian penyusunan program
Rumah Sakit,subbagiankeuanganrumahsakit,
Pelaksana Teknis Kegiatan, panitia pengadaan
Rumah Sakit, tentang proses terbitnya PERDA
APBD Kabupaten Tanah Laut, wawancara
dengan ketua panitia pengadaan obat tentang
proses pengadaan obat, ketua PFT tentang
penyusunan daftar kebutuhan obat dan
ketersediaanobat.
Wawancara dengan Kepala IFRS tentang
perencanaan anggaran dan ketersediaanobat di
RSUDHBoejasin, dokterdankepalaruangan
tentangketersediaanobatdanusulanuntuk
perbaikan ketersediaan obat. Wawancara ini
dilakukanolehpenelitisendiri.Hasilwawancara
ditranskrip.Tahapketigasetelahdatadikum
pul, diverifikasi dan dihitung kembali, hasil
wawancara ditranskip, kemudian diklasifikasi
kanmenjadidata kuantitatifdan data kualitatif.
Tahap keempat adalah tahap evaluasi, peneliti
melakukan evaluasi terhadap hasil penelitian
tersebut.
HASILDANPEMBAHASAN
1. ProsesPengadaan
KesesuaiandenganProsedurPengadaanObat
Mekanisme proses pengadaan obat di RSUD
H Boejasin tahun 2006 2008 sesuai dengan
Keppres No.80tahun2003(Anonim,2003)yaitu
untukdanadiatas Rp.100.000.000,00dilaksana
kan secara lelang, Rp.50.000.000,00
Rp.100.000.000,00 dilaksanakan dengan pemili
han langsung, dan dibawah Rp.50.000.000,00
dilakukan dengan cara penunjukkan langsung.
Metode pengadaan obat di RSUD H Boejasin
adalah pelelangan umum, pemilihan langsung
obatan di RSUD H Boejasin 20062008 meng
gunakan metode pelelangan umum dengan
pascakualifikasi,yangberartipenilaiankompe
tensi dan kemampuan usaha serta pemenuhan
persyaratan tertentu lainnya dari penyedia
barang/jasa setelah memasukkan penawaran.
Penyampaiandokumen penawaran pengadaan
obatobatandiRSUDHBoejasindilakukanden
ganmetodesatusampul,karenapengadaanobat
dianggap bersifat sederhana dan spesifikasi tek
nisnya jelas atau pengadaan dengan standar
21

harga yang telah ditetapkan pemerintah atau
pengadaan barang/jasa yang spesifikasi teknis
atau volumenya dapat dinyatakan secara jelas
dalam dokumen pengadaan. Evaluasi
penawaran yang terjadi di RSUD H Boejasin
tahun 2006 2008, dinilaimenggunakansystem
gugur yang mengacu pada penawaran harga
palingrendah.
Waktu Pengadaan Obat
Waktuyangdiperlukanuntukpengusulan ang
garan darirumahsakitsampaimenjadiangga
ranyangbisadigunakan untuk danapembelian
obatantara7sampaidengan8bulan.Pengajuan
anggaran dilakukan pada akhir tahun sebelum
nya (November Desember), sedangkan proses
pengadaan baru berlangsung pada pertengahan
tahun (April Mei). Waktu yang dibutuhkan
untuk proses pengadaan sangat dipengaruhi
oleh prosedur dari metode pengadaan yang
digunakan. Proses pengadaan obat melalui
proses lelang memerlukan waktu 1 bulan
sampai dengan penandatanganan kontrak oleh
pemenanglelang.Sedangkanuntukpelaksanaan
pengerjaan kontrak pengadaan lelang memerlu
kanwaktu6090 hari kerja.Sedangkanuntuk
pengadaan yang dilakukan dengan system
pemilihanlangsungdanpenunjukkanlangsung
waktupengadaannyaantara1430harikerja.
AlokasiDanaPengadaanObat
Alokasidanapengadaanobattahun2006 2008
jikadibandingkandengandanaanggaran rumah
sakit hanya mencapai angka 11%, 6% dan
22,38%,tentunya masihcukup rendah jika di
bandingkandenganstandaryang adayaitu40
60%.HalinidisebabkanRSUD H Boejasin pada
tahun 20062008 masih berkonsentrasi pada
pembangunan fisik rumah sakit dan pembelian
alat kesehatan, sehingga penyerapan dana men
jadilebihbesarpadaduahaltersebut.
2.KetersediaanObat
Tingkatketersediaanobat
KetersediaanobatdanBAKHP di RSUD H.
Boejasin lebih dari 21 bulan, yang berarti ke
tersediaan obat di RSUD H Boejasin. Tingginya
ketersediaan obatdan BAKHP di RSUD H Boe
jasin di sebabkan banyaknya persediaan yang
tidak bergerak. Ketersediaan obat tahun 2006
2008 yang lebih dari 21 bulan tinggi secara
berurutan adalah 84%;84%;66%.
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
Persentaseobatkadaluwarsa
Berdasarkanhasilpengolahandata,ditemukan
obat yang kadaluwarsa secara berurutan dari
tahun 2006 2008 adalah 0,48%; 0,80%; 1,90%.
Besarnyajumlahobat kadaluwarsamakaberarti
kerugian bagi rumah sakit maupun pemerintah
daerah. Untuk itu perlu dilakukan pengelolaan
yang lebih baikdengan memperhatikankondisi
internaldanekternalrumahsakit.
Persentase obatmati
Hasil penelitianmenunjukkanbahwapersen
taseobatmatitahun20062008adalah30,77%;
38,98%dan 35,16%jika di bandingkandengan
jumlah stok obat yang ada di instalasi farmasi
RSUD H Boejasin. Namun jika dilihat dari
nilairupiah jumlah obat yang matihanya
mencapaiangka 5,98%;11,11%dan9,40%dari
nilaipersediaan yangadadiinstalasifarmasi.
BegitupuladenganBAKHPdimanajumlahstok
yang mati adalah 10,74%; 19,57% dan 38,05%
tapi jika dibandingkan dengan nilai rupiahnya
18,47%; 13,66%; 18,97% dari total nilai
persediaanBAKHPdiInstalasifarmasi.
Stokout
Hasilpenelitianmenunjukkanbahwapersentase
terhadap jumlah stok keseluruhan maka tingkat
kekosonganobatsecaraberurutan6,99%;7,91%
dan15,38%,terjadi peningkatansetiaptahunnya.
PersentasekekosonganBAKHPterhadapjumlah
stok BAKHP yang ada secara berurutan
7,02%;4,63%dan3,70%,terjadi penurunanting
katkekosonganBAKHPtiaptahunnya.
NilaiTOR
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai
TOR RSUD H Boejasin tahun 2006 2008
sangat kecil sekali, yaitu secara berurutan 1,28;
0,40; 0,36. Nilai ini sangat rendah jika di band
ingkandenganstandaryang ada yaitu6 7 kali.
Jikadibadingkandenganpenelitian sebelumnya
di Rumah Sakit UmumPKU Muhammadiyah
Bantuladalah6,48,8kalidan RSUD Wirosaban
Yogyakarta TORnya adalah 7 kali (Winarni,
2006), bila dibandingkan dengan beberapa RS
tersebut menunjukkan bahwa pengelolaan
persediaandi RSUDHBoejasintidakefisien.
22

KESIMPULAN
1. Proses pengadaan obat di RSUD H Boejasin
tahun 20062008 sudah sesuai dengan Keppres
No. 80 tahun 2003, yang dilaksanakan dengan
metode penunjukan langsung, pemilihan lang
sung dan lelang. Hanya saja ada beberapa hal
yang harus lebih dicermati yaitu seperti peng
gunaanamandemendanmemperpanjangwaktu
pengadaan.
2.Ketersediaanobat di RSUD H Boejasintahun
20062008 masih belum baik yang ditunjukkan
daritingkatketersediaanobatyanglebihdari21
bulantinggi (tahun2006;2007;2008nilainya
84%; 84%; 66%), obat rusak/kadaluwarsa tinggi
(tahun 2006; 2007; 2008 nilainya 0,48%; 0,80%;
1,90%),stok mati tinggi(tahun 2006;2007; 2008
nilainya 5,98%; 11,11%;9,40%),stockoutobat
lama (110 bulan), dan nilai TOR setiap tahun
rendah (tahun 2006; 2007; 2008 nilainya 1,28;
0,40;0,36).
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
DAFTARPUSTAKA
Anonim,2003,KeputusanPresidenNomor80tahun
2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan
Barang/JasaInstansiPemerinta, Penerbit Fokus
medi,Bandung.
Anonim,2008,LaporanTahunanRSUDHBoejasin,
Pelaihari,TidakDiPublikasikan.
Winarni,2006,PerbandinganEfisiensidanEfek
tifitas Pengadaan Obat dan Alat Kesehatan
DenganLelang,Penunjukkan Langsung d a n
Kemitraan di Kabupaten Sleman, Tesis,
Magister Manajemen Farmasi, Fakultas
Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogya
karta.
23