Anda di halaman 1dari 1

FORMAT SERAH TERIMA OBAT

NAMA PASIEN : RUANAGAN :

UMUR : NO.RM

TANGG KETERANGAN TT/NAMA TERANG TT/NAMA K


NAMA AL/JAM
NO DOSIS JUMLAH (DITERIMA/ YANG TERANG YANG E
OBAT
DISERAHKAN) MENYERAHKAN MENERIMA T

Anda mungkin juga menyukai