TEKNIK CT

Secara tradisional, bahan kontras oral atenuasi tinggi secara rutin diberikan pada pasien yang diduga memiliki
SBO. Bahan kontras oral bisa berupa basis barium atau berbasis iodium. Keuntungan dari pemberian bahan
kontras oral adalah jika melewati distal usus yang terkompresi, maka obstruksi letak tinggi disingkirkan.

Baru-baru ini, banyak kelompok sudah meninggalkan pemakaian bahan kontras oral beratenuasi tinggi karena
(a) pasien dengan SBO mual dan mungkin muntah, berpotensi menyebabkan aspirasi; (B)bahan kontras oral
hanya terlihat putih di bagian proksimal sampai titik transisi obstruksi letak tinggi Dan (c) cairan atenuasi
rendah dan gas di dalam lumen yang tersumbat memberikan kontras yang sangat baik dibandingkan dengan
dinding usus yang normal, yang dikaburkan dengan bahan kontras oral atenuasi tinggi.

Pengabaian materi kontras oral juga mempercepat 2-3 jam dalam kinerja pemeriksaan CT. Kelompok kami
semakin nyaman menginterpretasikan CT scan untuk dugaan SBO tanpa menggunakan bahan kontras oral.
Karena pasien yang diduga mengalami obstruksi SBO yang usus nya melebar berisi cairan, enterografi CT, tidak
memerlukan konsumsi sekurang-kurangnya satu liter cairan atenuasi rendah,
Pemberian bahan kontras intravena direkomendasikan, kecuali ada kontraindikasi. Pemberian bahan kontras
intravena sangat bermanfaat untuk menilai adanya tanda-tanda peradangan dan iskemia, yang jauh lebih sulit
untuk dideteksi.

koronal dan / atau sagital multiplanar reformasi telah terbukti membantu untuk mengidentifikasi titik transisi
dan untuk menilai bukti obstruksi volvulus atau closed loop obstruction. Berikut ini adalah protokol CT 64-
bagian multidetektor untuk dugaan SBO: 150 mL bahan kontras yodium nonionik yang disuntikkan pada 3 mL /
detik, 60 detik (atau penundaan scan (atau penundaan scan otomatis berdasarkan atenuasi hati), konfigurasi
detektor 64 x 0.625, dan Rekonstruksi 3-5 mm pada bidang aksial dan koronal.