Anda di halaman 1dari 9

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian :
Diagnosa
Nama : Medis :
Jenis Kelamin :
Umur : Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Cikahuripan
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD mmhg S : C N : x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 20-6-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

RATNA WINARSIH,SKM.M.Kes Heri Djatnika


NIP. 19690320 198901 2 001 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 14-06-2016
Diagnosa
Nama : Heri Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 49 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 170/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 14-06-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 13-16-2016
Diagnosa
Nama : Andi hasan Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 46 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 150/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 13-16-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 12-04-2016
Diagnosa
Nama : heri Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 52 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 180/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 12-04-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 20-06-2016
Diagnosa
Nama : Mimin Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 55 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 160/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 20-06-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 14-06-2016
Diagnosa
Nama : nina Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 47 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 150/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 14-06-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 13-06-2016
Diagnosa
Nama : Omah Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 50 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 170/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 13-06-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 07-06-2016
Diagnosa
Nama : Erna Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 56 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 160/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 07-06-2016


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. Nama Kegiatan : Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)


II. Nama Petugas : Heri Djatnika
III. NIP :19800530 200801 1 010
IV. Jabatan : Perawat Pelaksana
V. Tujuan Kegiatan : Kunjungan rumah
VI. Hasil Kegiatan :

1. IDENTITAS
a. Biodata Pasien Tanggal Pengkajian : 07-06-2015
Diagnosa
Nama : Serli Medis : Hypertensi
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 37 Tahun
Pekerjaan : -
Alamat
: Desa Songgom
: Kecamatan Gekbrong
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri Klien pusing, sakit kepala dan badan terasa nyeri
.
c. Riwayat Penyakit Dahulu d. Riwayat Penyakit Keluarga
Menerut klien sebelumnyabelum pernah Menurut klien dian tara semua anggota keluarga tidak ada yang
dirawat di rumahsakit pernag mengalami penyakit seperti yang di alami klien saat ini

3. POLA AKTIVITAS SEHARI-HARI


a. Nutrisi : 3 x sehari d. Aktifitas Fisik : Normal
b. Eliminasi : Normal e. Personal Hygiene : Baik
c. Istirahat dan Tidur Cukup
4. DATA PSIKOSOSIAL
a. Status Emosi : Baik c. Interaksi Sosial : Baik
b. Konsep Diri : Baik d. Spiritual : Baik
5. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmetis
TD : 170/80 mmhg S : 36 C N :80 x/menit RR : 20 x/menit

Mengetahui Cianjur, 07-06-2015


Kepala Puskesmas Gekbrong Pelaksana

dr. Cecep Willy Budiman Heri Djatnika


NIP. 19710915 200604 017 NIP 19800530 200801 1010

Anda mungkin juga menyukai