Anda di halaman 1dari 117

LB 1

KODE PUSKESMAS : 10020701


DESA /KELURAHAN : SUKASARI Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : PAMEUNGPEUK Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : PAMEUNGPEUK
KABUPATEN/KOTA : BANDUNG Bulan : 0 3
PROPINSI JAWA BARAT Tahun : 2 0 1 7

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 1 2 2 7 1 1 11 15 19 20 9 15 10 19 12 25 6 8 8 4 3 5 4 1 86 122 199 0 0 0 199 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 1 2 1 7 1 1 7 6 8 9 5 3 4 7 5 11 5 3 3 4 3 5 4 0 47 58 105 0 0 0 105 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 1 1 0 1 0 1

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 1 1 1 1 2 0 2

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 1 2 1 7 1 1 7 5 7 9 5 3 3 7 5 11 5 3 3 4 3 5 4 45 57 102 0 102

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 1 0 1 1 0 1

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 1 0 0 0 1 3 4 0 0 7 4 5 3 3 1 4 5 0 0 0 0 0 19 22 41 0 0 0 41 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 1 1 4 5 3 2 1 4 5 14 12 26 0 26

42 B01 Varisela/Cacar Air 1 3 3 6 1 4 10 14 0 14

43 B05 Campak 1 1 0 1 0 1

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

2
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 2 5 6 8 2 4 0 3 0 6 0 1 0 0 0 0 0 0 10 27 37 0 0 0 37 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 2 5 6 8 2 4 3 6 1 10 27 37 0 37

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 1 1 0 1 0 1

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 2 1 2 3 4 5 0 0 0 0 0 0 0 1 9 14 14 0 0 0 14 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 1 1 3 2 1 2 3 4 5 1 9 14 14 0 14

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 9 2 4 3 2 0 0 1 0 0 18 11 29 0 0 0 29 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 3 5 9 2 4 3 2 1 18 11 29 0 29

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 6 1 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 11 9 20 0 0 0 20 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

3
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 2 2 4 6 1 3 2 11 9 20 0 20

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 34 39 43 54 44 32 43 38 36 163 200 363 0 0 0 363 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 34 39 43 54 44 32 43 38 36 163 200 363 0 363

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 1 1 0 1 0 1
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 2 11 12 18 14 15 17 24 11 10 16 9 11 17 13 12 96 116 212 0 0 0 212 0

93 G00 Meningitis bakterialis 1 0 1 1 0 1

94 G40-G41 Epilepsi 3 2 1 1 2 3 3 6 9 15 0 15

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 2 7 12 16 13 14 15 21 8 10 16 9 11 17 13 12 90 106 196 0 196

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 1 1 0 1 0 0 11 9 15 17 15 12 19 12 22 26 21 18 11 20 7 11 5 11 127 138 265 0 0 0 265 0

97 H10.9 Konjungtivitis 1 1 1 11 9 15 17 15 12 19 11 22 19 21 18 11 20 7 9 5 11 127 128 255 0 255

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 1 7 2 0 10 10 0 10

4
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 2 0 0 0 0 2 1 3 5 2 1 10 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 10 20 30 0 0 0 30 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 1 2 6 1 3 7 10 0 10

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 1 2 1 3 3 2 1 4 2 1 7 13 20 0 20

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 15 11 80 98 91 81 91 71 65 82 62 70 405 417 822 0 0 0 822 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 10 5 75 95 84 76 85 70 64 82 62 70 380 398 778 0 778

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 1 1 1 1 2 0 2

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 1 2 2 2 1 1 1 6 4 10 0 10

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 1 4 3 5 2 4 2 5 13 13 26 0 26

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 2 3 1 5 1 6 0 6

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 34 47 41 39 29 48 60 90 108 130 132 89 106 100 114 114 111 114 109 96 80 91 84 93 1008 1051 2059 0 0 0 2059 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 34 47 41 39 29 48 60 73 77 86 93 63 77 62 75 82 83 81 74 62 61 62 55 60 759 765 1524 0 0 0 1524 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 2 4 2 3 3 5 15 22 20 15 32 20 26 22 34 23 25 16 37 24 21 29 15 18 232 201 433 0 433

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 3 6 13 5 3 5 4 13 12 8 5 4 1 44 38 82 0 82

127 J03 Tonsilitis Akuta 1 2 1 1 1 1 3 4 7 0 7

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 32 43 39 36 26 43 45 51 53 65 48 36 47 34 36 46 46 56 32 38 36 32 40 42 480 522 1002 0 1002
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 17 21 40 37 23 24 33 32 28 21 23 32 32 19 27 28 33 214 256 470 0 0 0 470 0

5
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 17 20 39 34 22 21 33 32 28 21 23 32 32 19 27 28 33 207 254 461 0 461

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 1 1 3 1 3 7 2 9 0 9

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 10 4 2 3 5 5 7 4 7 10 3 2 0 2 1 0 35 30 65 0 0 0 65 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 3 2 2 5 2 1 10 5 15 0 15

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 7 2 2 3 5 3 2 4 5 9 3 2 2 1 25 25 50 0 50

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 1 61 53 96 76 78 93 78 69 111 72 63 69 62 76 49 21 12 530 610 1140 0 0 0 1140 0

143 K02 Karies gigi 1 5 2 1 1 1 2 1 7 7 14 0 14

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 21 18 26 18 24 21 25 24 32 35 25 22 32 31 22 169 207 376 0 376

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 2 5 15 23 16 21 5 1 2 3 53 40 93 0 93

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 1 5 6 14 11 2 15 3 2 1 35 25 60 0 60

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 2 3 3 6 15 9 5 5 6 2 2 33 25 58 0 58

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 32 19 39 21 32 31 34 27 65 29 33 41 28 43 27 21 12 232 302 534 0 534

151 K 30 Dispepsia 1 2 1 2 3 0 3

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 1 0 1 1 0 1

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 1 0 1 1 0 1

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 1 1 2 1 2 16 27 25 25 33 30 41 31 48 59 41 30 47 43 33 25 23 19 309 294 603 0 0 0 603 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

6
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 2 1 1 2 1 1 1 1 2 8 4 12 0 12

162 L23-L25 Dermatitis kontak 1 2 2 1 2 3 1 4 4 12 16 0 16

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 1 1 2 1 2 15 25 22 21 32 27 38 28 45 54 39 29 45 43 33 25 23 19 294 276 570 0 570

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 1 1 1 1 1 3 2 5 0 5
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 92 74 100 112 135 126 90 97 113 99 87 76 617 622 1239 0 0 0 1239 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 2 2 0 2 0 2

166 M13 Artritis lainnya 2 1 2 1 3 0 3

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 6 9 12 7 5 2 3 4 2 28 22 50 0 50

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 55 42 40 58 65 60 38 57 45 45 48 43 291 305 596 0 596

169 M79.1 Myalgia 38 35 32 54 45 58 59 45 38 65 50 37 32 294 294 588 0 588

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3 8 0 0 0 8 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 2 1 1 2 3 0 3

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 2 1 2 1 3 0 3

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 2 2 0 2 0 2

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

7
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 6 8 9 5 11 17 16 18 23 21 29 18 19 15 27 32 21 32 25 29 17 16 12 211 215 426 0 0 0 426 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 6 8 9 5 11 17 16 18 23 21 29 18 19 15 27 32 21 32 25 29 17 16 12 211 215 426 0 426

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

8
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 1 4 0 3 0 0 2 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0 14 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 1 1 2 1 4 3 2 5 9 14 0 14

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

drg. AILSA NOVITA ZHISKA AULIA PUTRI, SKM

NIP. 19741112 200904 2 006 NRP. 873.11.01.033

9
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

11
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

12
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

13
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

15
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

16
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

17
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

18
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

20
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

21
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

22
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

24
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

25
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

26
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

27
LB 1
KODE PUSKESMAS : 10020701
DESA /KELURAHAN : SUKASARI Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : PAMEUNGPEUK Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : PAMEUNGPEUK
KABUPATEN/KOTA : BANDUNG Bulan : 0 4
PROPINSI JAWA BARAT Tahun : 2 0 1 7

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 2 10 15 22 15 16 9 8 7 8 15 7 6 8 14 6 3 5 8 0 94 90 177 0 0 0 177 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 2 8 9 11 8 9 6 4 6 4 9 6 3 4 10 6 3 5 7 0 63 57 120 0 0 0 120 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 1 1 1 1 2 0 2

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 1 1 0 1 0 1

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 2 8 9 11 8 8 6 4 5 4 9 6 3 4 9 6 3 5 7 61 56 117 0 117

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1 0 0 0 0 1 0 5 2 7 0 0 0 7 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 4 1 1 1 5 2 7 0 7
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

28
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 0 1 2 0 0 0 0 0 0 3 6 9 0 0 0 9 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 2 2 0 2 0 2

42 B01 Varisela/Cacar Air 3 1 2 1 5 6 0 6

43 B05 Campak 1 0 1 1 0 1

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

29
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 4 7 5 6 3 4 1 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 16 18 34 0 0 0 34 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 4 7 5 6 3 4 1 1 1 2 16 18 34 0 34

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 2 2 4 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 7 7 7 0 0 0 7 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 2 2 4 2 1 1 2 7 7 7 0 7

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 1 1 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1 3 1 4 1 0 4 3 0 15 7 22 0 0 0 22 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 5 1 3 1 4 1 4 3 15 7 22 0 22

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

30
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 18 21 32 43 58 28 108 122 230 0 0 0 230 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 30 18 21 32 43 58 28 108 122 230 0 230

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 2 3 5 0 0 0 5 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 1 1 1 1 1 2 3 5 0 5
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 8 4 5 23 17 16 7 11 17 4 8 3 0 62 63 125 0 0 0 125 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 1 1 3 1 1 1 2 4 7 7 14 0 14

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 5 3 4 22 15 12 7 11 17 4 8 3 55 56 111 0 111

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 4 5 0 2 10 9 8 10 12 12 11 12 18 15 11 14 12 16 5 0 91 95 186 0 0 0 186 0

97 H10.9 Konjungtivitis 4 5 2 9 9 8 7 8 11 8 11 16 11 9 12 11 13 4 77 81 158 0 158

98 H16.9 Keratitis 2 1 1 3 1 1 2 4 7 11 0 11

99 H25 Katarak senilis 1 1 0 1 0 1

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 1 1 2 1 2 3 5 0 5

31
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 1 1 0 2 2 0 2

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 1 1 3 1 2 1 7 2 9 0 9

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 3 1 0 3 1 0 1 0 2 4 7 3 5 0 4 0 1 0 0 11 24 35 0 0 0 35 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 1 1 1 3 2 4 6 0 6

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 2 1 1 1 2 1 2 3 2 1 3 13 16 0 16

108 H70 Mastoiditis 1 1 2 2 4 2 6 0 6

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 1 1 1 2 2 2 5 7 0 7

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 9 60 69 75 69 71 72 43 64 63 284 318 602 0 0 0 602 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 52 62 68 65 65 69 43 62 63 258 291 549 0 549

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 1 1 1 1 2 4 2 6 0 6

114 I21 Infark miokard Akut 1 1 0 1 0 1

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 1 1 1 1 2 0 2

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 1 1 1 1 2 0 2

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 2 1 2 3 1 4 5 9 0 9

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 1 4 7 5 3 4 2 5 2 15 18 33 0 33

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 21 49 39 40 60 52 69 89 101 94 93 123 100 122 115 116 128 96 115 98 108 94 116 973 1065 2038 0 0 0 2038 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 21 38 34 33 39 35 42 63 69 67 67 65 59 73 81 84 78 70 80 75 84 71 78 674 732 1406 0 0 0 1406 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 9 3 4 2 8 6 22 26 12 19 11 12 17 21 21 15 22 22 27 32 22 19 175 177 352 0 352

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 2 1 2 3 3 2 6 5 2 3 14 15 29 0 29

127 J03 Tonsilitis Akuta 1 1 2 3 2 1 2 1 8 5 13 0 13

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 21 29 31 29 37 27 34 39 43 52 43 48 43 49 55 59 59 48 58 48 52 49 59 477 535 1012 0 1012
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 11 5 7 21 17 27 26 31 23 24 44 29 32 26 31 43 23 27 20 22 21 33 255 288 543 0 0 0 543 0

32
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 11 5 7 18 16 21 23 27 23 24 44 29 31 25 29 42 23 27 19 22 21 33 247 273 520 0 520

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 3 1 6 3 4 1 1 2 1 1 8 15 23 0 23

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 2 14 12 17 8 1 7 3 8 3 2 2 5 44 45 89 0 0 0 89 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 2 3 4 6 1 1 6 11 17 0 17

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 1 1 2 0 2 0 2

139 J45 Asma 1 4 2 11 9 12 2 1 6 3 8 3 1 2 5 36 34 70 0 70

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 25 16 28 43 53 67 47 66 79 51 56 53 72 45 66 66 43 32 469 439 908 0 0 0 908 0

143 K02 Karies gigi 1 3 1 1 0 6 6 0 6

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 15 8 11 25 15 21 5 12 15 4 21 11 25 15 23 21 130 117 247 0 247

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 8 5 11 2 15 10 8 12 15 7 4 3 61 39 100 0 100

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 2 3 5 15 12 10 11 10 11 5 2 4 43 47 90 0 90

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 2 1 2 3 1 7 8 0 8

149 K25 Tukak Lambung 1 1 2 5 4 3 3 1 13 7 20 0 20

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 1 11 23 21 25 33 31 25 31 44 29 43 45 43 32 221 216 437 0 437

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 8 23 19 15 26 24 21 29 29 34 22 35 36 54 40 61 36 35 47 38 48 52 33 400 365 765 0 0 0 765 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

33
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 1 4 1 3 2 3 1 7 8 15 0 15

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 8 23 19 15 26 24 21 29 27 31 21 34 28 52 36 49 31 29 38 35 48 52 33 373 336 709 0 709

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 2 3 1 4 2 3 9 3 3 8 3 20 21 41 0 41
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 67 77 71 99 94 89 87 97 102 102 101 120 522 584 1106 0 0 0 1106 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 2 3 6 7 1 9 18 10 28 0 28

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 8 3 9 2 2 5 11 6 9 16 39 55 0 55

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 42 49 45 58 68 52 45 56 59 69 53 68 312 352 664 0 664

169 M79.1 Myalgia 25 28 26 33 21 25 34 32 37 22 33 43 176 183 359 0 359

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 4 1 5 0 0 0 5 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 1 0 1 1 0 1

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 1 1 0 1 0 1

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 1 1 0 1 0 1

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 2 ////// 2 ////// 2 ////// 0 2

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

34
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 16 23 27 19 23 22 33 29 21 32 27 29 33 21 28 33 22 16 13 17 0 241 243 484 0 0 0 484 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 1 1 2 1 3 4 0 4

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 16 23 27 19 23 22 33 29 21 32 27 28 33 21 28 33 21 16 11 17 240 240 480 0 480

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

35
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 1 1 0 1 0 1

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

drg. AILSA NOVITA ZHISKA AULIA PUTRI,SKM

NIP. 197411122009042006 NRP. 873.11.01.033

36
LB 1
KODE PUSKESMAS : 10020701
DESA /KELURAHAN : SUKASARI Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : PAMEUNGPEUK Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : PAMEUNGPEUK
KABUPATEN/KOTA : BANDUNG Bulan : 0
PROPINSI JAWA BARAT Tahun : 2 0 1 7

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 5 2 7 10 6 15 16 2 8 9 9 12 16 14 10 6 14 12 19 14 7 6 6 102 123 216 0 0 0 216 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 5 2 6 8 3 13 10 0 0 6 6 8 5 10 5 6 10 8 12 11 6 6 3 78 71 149 0 0 0 149 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 1 2 2 1 3 0 3

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 2 1 4 3 1 1 3 2 1 6 12 18 0 18

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 5 2 4 8 2 9 7 6 5 8 5 8 5 6 9 7 9 11 4 5 3 70 58 128 0 128

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 1 1 0 1 0 1

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 2 1 0 2 0 2 1 7 1 3 0 0 3 0 0 1 0 3 7 19 26 0 0 0 26 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 2 1 2 7 3 3 1 3 5 17 22 0 22

42 B01 Varisela/Cacar Air 1 1 1 1 2 2 4 0 4

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 3 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 1 1 1 2 1 3 0 3

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

38
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 4 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 5 8 13 0 0 0 13 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 1 2 4 2 2 1 1 5 8 13 0 13

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 1 2 3 0 5 2 5 2 0 0 0 0 0 0 3 0 7 3 0 0 0 9 24 24 0 0 0 24 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 1 2 3 5 2 5 2 3 7 3 9 24 24 0 24

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 1 1 3 2 0 3 0 10 5 15 0 0 0 15 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 2 1 2 1 1 3 2 3 10 5 15 0 15

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

39
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 36 14 29 29 33 22 34 33 39 127 171 298 0 0 0 298 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 29 36 14 29 29 33 22 34 33 39 127 171 298 0 298

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 0 0 2 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 1 1 1 1 2 0 2
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 3 5 5 18 8 4 8 3 11 10 8 5 45 48 93 0 0 0 93 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 2 3 1 1 2 1 2 1 8 5 13 0 13

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 2 5 5 17 6 4 7 3 9 9 8 5 37 43 80 0 80

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 2 3 1 2 3 0 0 0 0 0 5 9 2 3 6 0 10 7 15 9 9 8 53 41 94 0 0 0 94 0

97 H10.9 Konjungtivitis 2 3 1 2 3 5 9 2 3 4 5 2 9 4 3 5 34 28 62 0 62

98 H16.9 Keratitis 1 1 1 1 2 3 0 3

99 H25 Katarak senilis 1 1 2 0 2 0 2

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 3 5 2 2 2 7 7 14 0 14

40
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 2 4 1 2 3 1 9 4 13 0 13

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 4 6 6 5 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 1 0 1 2 0 13 18 31 0 0 0 31 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 2 1 3 3 2 1 2 4 10 14 0 14

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 2 5 3 2 1 1 1 2 9 8 17 0 17

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 5 78 59 57 68 35 61 51 41 51 43 276 279 555 0 0 0 555 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 69 58 52 63 30 59 44 36 43 43 238 259 497 0 497

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 1 2 3 0 3 0 3

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 1 1 0 1 0 1

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 2 4 3 7 3 2 5 1 15 12 27 0 27

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 2 2 1 2 5 3 5 7 19 8 27 0 27

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 54 66 102 66 83 99 73 96 83 67 83 114 88 96 84 113 109 74 104 94 104 105 113 109 1080 1099 2179 0 0 0 2179 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 49 53 77 54 60 63 61 72 64 44 58 82 60 65 50 68 73 43 70 63 60 63 75 71 757 741 1498 0 0 0 1498 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 22 21 33 22 21 31 22 38 21 17 19 21 11 19 11 19 23 15 27 18 11 19 21 29 242 269 511 0 511

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 1 1 2 1 3 4 0 4

127 J03 Tonsilitis Akuta 3 2 5 0 10 10 0 10

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 27 32 44 32 39 32 39 34 43 27 39 58 49 43 39 44 49 28 43 43 49 44 54 42 514 459 973 0 973
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 5 13 25 12 23 36 12 24 19 23 25 31 28 31 34 43 29 28 29 31 38 35 27 29 294 336 630 0 0 0 630 0

41
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 5 13 25 12 23 36 11 21 19 23 25 31 28 31 33 43 29 28 29 31 38 35 27 29 292 333 625 0 625

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 1 2 1 2 3 0 3

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 1 1 1 1 2 0 2

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 1 0 1 1 0 1

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 3 5 0 6 7 11 9 29 21 50 0 0 0 50 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 2 7 3 5 6 7 11 9 29 21 50 0 50

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 2 15 23 27 37 31 48 44 39 39 32 50 31 37 44 35 30 39 36 22 322 339 661 0 0 0 661 0

143 K02 Karies gigi 2 1 2 1 2 3 1 2 5 9 14 0 14

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 1 1 2 5 3 3 9 12 0 12

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 5 7 3 2 1 11 7 18 0 18

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 2 15 21 26 37 31 48 43 38 36 27 39 26 28 36 31 29 37 36 22 300 308 608 0 608

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 1 2 0 3 3 0 3

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 1 2 3 3 3 6 0 6

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 21 17 21 32 22 32 41 22 38 41 35 42 33 36 14 42 39 45 29 28 21 15 11 21 325 373 698 0 0 0 698 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

42
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 8 4 3 6 5 3 9 7 8 20 33 53 0 53

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 21 17 21 32 22 32 41 22 38 33 31 39 27 31 11 33 32 37 29 28 21 15 11 21 305 340 645 0 645

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 66 103 76 75 95 85 105 111 98 88 440 462 902 0 0 0 902 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 8 6 5 9 5 4 24 13 37 0 37

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 8 7 11 14 4 9 5 3 1 33 29 62 0 62

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 33 59 38 33 38 48 52 55 59 55 220 250 470 0 470

169 M79.1 Myalgia 33 36 23 31 37 33 39 42 31 28 163 170 333 0 333

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 0 2 0 1 4 3 7 0 0 0 7 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 1 1 2 1 2 3 5 0 5

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 1 1 0 1 0 1

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 1 ////// ////// ////// 1 ////// 1 ////// 0 1

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

43
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 18 15 17 32 11 25 31 29 7 17 5 12 11 7 21 22 20 21 29 34 11 22 12 8 193 244 437 0 0 0 437 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 1 1 2 1 3 2 5 0 5

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 18 15 17 32 11 25 31 26 5 17 5 11 11 7 19 22 19 21 28 31 11 22 11 8 186 237 423 0 423

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 3 2 1 2 1 4 5 9 0 9

44
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 3 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 1 2 0 3 3 0 3

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

45
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

47
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

48
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

49
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

51
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

52
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

53
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

54
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

56
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

57
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

58
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

59
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

60
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

61
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

62
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

63
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

64
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

65
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

66
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

67
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

68
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

69
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

70
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

71
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

72
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

73
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

74
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

75
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

76
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

78
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

79
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

80
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

81
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

82
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

83
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

84
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

85
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

86
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

87
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

88
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

89
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

90
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

91
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

92
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

93
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

94
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

95
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

96
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

97
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

98
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

99
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 0 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 0 0 0 0 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

100
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 0 0 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0

101
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 0 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

102
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

97 H10.9 Konjungtivitis 0 0 0 0 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

103
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 0 0 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 0 0 0 0 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 0 0 0 0 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

104
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 0 0 0 0 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0

105
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 0 0 0 0 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0

177 N40-N42 Gangguan prostat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0

106
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 ////// 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 0 0 0 0 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0

107
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

108
LB 1
KODE PUSKESMAS : ...
DESA /KELURAHAN : . Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
PUSKESMAS : Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)
KECAMATAN : ...
KABUPATEN/KOTA : .... Bulan :
PROPINSI JAWA BARAT Tahun :

LAPORAN BULANAN PENYAKIT (LB1)

KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR


NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU 1 7 4 14 13 17 41 53 36 44 27 32 29 43 41 42 18 30 34 29 20 17 18 7 282 335 592 0 0 0 592 0

A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS 1 7 3 13 11 12 29 27 16 18 17 13 18 16 24 22 14 17 21 22 17 16 17 3 188 186 374 0 0 0 374 0

1 A00 Kolera 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 A01.0 Demam tifoid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4 2 6 0 0 0 6 0

3 A01.4 Demam paratifoid, tidak Spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 A02 Infeksi salmonela lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 A03 Shigelosis; Disentri Basiler tidak Spesifik 0 0 0 2 0 1 4 4 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 3 0 2 1 0 8 13 21 0 0 0 21 0

6 A04 Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 A05 Keracunan makanan karena bakteri lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 A06 Amubiasis, Disentri Amuba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 A08 Infeksi virus dan Infeksi usus tertentu lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 A09 Diare dan Gastroenteritis 1 7 3 11 11 11 25 23 15 17 17 12 16 16 22 22 14 16 19 19 17 14 16 3 176 171 347 0 0 0 347 0

11 A02, A04, A07- A08 Penyakit infeksi usus lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A15-A19 TUBERKULOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1 0 0 0 0 1 0 5 2 7 0 0 0 7 0

Tuberkulosa Paru BTA (+) dengan/tanpa pemeriksaan


12 A15.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1 0 0 0 0 1 0 5 2 7 0 0 0 7 0
biakan.

13 A16.0 Tuberkulosis paru klinis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 A 15.1 - A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 A16.3 -.9 Tuberkulosis alat nafas lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 A17.0 Meningitis Tuberkulosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17 A18 Tuberkulosis organ lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

18 A19 Tuberkulosis Miliaris 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 A20 Pes/Sampar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 A22 Antraks 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 A27 Leptospirosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

109
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
22 A30.0 Kusta I/T (MB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 A30.5 Kusta B/L (PB) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24 A33 Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

25 A35 Tetanus lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 A36 Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

27 A37 Pertusis/Batuk rejan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

28 A39 Infeksi Meningokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

29 A40-A41 Septisemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN MELALUI


A50-A64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HUBUNGAN SEKSUAL

30 A50 Sifilis kongenital/bawaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31 A51 Sifilis dini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

32 A54 Infeksi Gonokok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

33 A66 Frambusia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A70-A74 PENYAKIT LAIN KARENA CHLAMYDIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

34 A71 Trakoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

A80-A89 INFEKSI VIRUS PADA SUSUNAN SARAF PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35 A80 Poliomielitis akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36 A82 Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37 A87 Meningitis karena virus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEMAM BERDARAH VIRUS dan DEMAM VIRUS


A90-A99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 2 0
DITULARKAN OLEH ARTROPODA

38 A90 Demam Dengue 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

39 A91 Demam Berdarah Dengue 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 2 0

40 A92.0 Chikungunya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFEKSI VIRUS DENGAN LESI KULIT DAN


B00-B09 0 0 1 0 0 0 3 4 4 2 0 9 5 16 6 6 2 6 8 0 0 1 0 3 29 47 76 0 0 0 76 0
MEMBRAN MUKOSA

41 B00 Infeksi herpesvirus (herpes simplex) 0 0 1 0 0 0 2 0 0 1 0 3 4 12 5 5 1 4 8 0 0 1 0 3 21 29 50 0 0 0 50 0

42 B01 Varisela/Cacar Air 0 0 0 0 0 0 1 4 3 1 0 6 1 3 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 7 17 24 0 0 0 24 0

43 B05 Campak 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 2 0

B15-B19 HEPATITIS VIRUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 3 0

44 B15 Hepatitis A akut (klinis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 3 0

45 B16 Hepatitis B akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46 B17-B19 Hepatitis Virus lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT VIRUS GANGGUAN DEFISIENSI IMUN


B20-B24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PADA MANUSIA

47 B20-B24 Penyakit HIV /AIDS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

110
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
B25-B34 PENYAKIT VIRUS LAINNYA 0 0 0 0 0 0 6 12 11 15 5 8 3 7 2 8 1 3 3 0 0 0 0 0 31 53 84 0 0 0 84 0

48 B26 Parotitis (Gondong) 0 0 0 0 0 0 6 12 11 15 5 8 3 7 2 8 1 3 3 0 0 0 0 0 31 53 84 0 0 0 84 0

B50-B64 PENYAKIT DISEBABKAN OLEH PROTOSOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

49 B50 Malaria karena plasmodium Falsiparum (Malaria Tropika) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 B51 Malaria karena plasmodium Vivaks (Malaria Tertiana) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

51 B52 Malaria karena plasmodium malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

52 B53.0 Malaria karena Plasmodium ovale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

53 B53.8 Malaria terbukti secara parasitologik tidak terklasifikasikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

54 B54 Malaria Klinis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0

55 B74 Filariasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

56 B76 Penyakit Cacing tambang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57 B77 Askariasis (Penyakit Cacing Gelang) 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0

58 B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

59 B80 Enterobiasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN OLEH


B85-B89 0 0 0 1 2 5 2 10 5 9 4 1 2 3 4 5 1 3 2 7 3 0 0 1 25 45 45 0 0 0 45 0
KUTU LAINNYA

60 B86 Skabies 0 0 0 1 2 5 2 10 5 9 4 1 2 3 4 5 1 3 2 7 3 0 0 1 25 45 45 0 0 0 45 0

II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

61 C00-C14 Tumor Ganas bibir, rongga mulut, faring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

62 C15-C26 Tumor Ganas saluran pencernaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tumor Ganas sistem pernafasan dan alat di dalam rongga


63 C30-C39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dada

64 C50 Tumor Ganas Payudara ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 0 0 0 0 0

C51-C58 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN WANITA ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

65 C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

66 C54.9 Tumor Ganas Korpus rahim ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

67 C56 Tumor ganas indung telur ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

C60-C63 TUMOR GANAS ALAT KELAMIN PRIA 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

68 C61 Tumor Ganas Prostat 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0

D10-D36 TUMOR JINAK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 16 4 9 5 7 4 2 5 6 0 43 23 66 0 0 0 66 0

69 D36 Tumor Jinak Lainnya dan tidak spesifik tempatnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 16 4 9 5 7 4 2 5 6 0 43 23 66 0 0 0 66 0

TUMOR TERTENTU ATAU TIDAK DIKETAHUI


D37-D 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PERILAKUNYA

Tumor tertentu atau tidak diketahui perilaku lainnya, tempat


70 D48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan tidak spesifik
PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK DARAH
III dan BEBERAPA KELAINAN YANG BERHUBUNGAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 6 1 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 11 9 20 0 0 0 20 0
DENGAN MEKANISME KEKEBALAN (IMUN)

111
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
71 D50 Anemia Defisiensi Besi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 6 1 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 11 9 20 0 0 0 20 0

72 D53.9 Anemia Defisiensi Gizi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D51-D58, D60, D62-


73 Anemia lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
D64

PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN


IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 70 53 102 101 98 86 120 129 103 398 493 891 0 0 0 891 0
METABOLIK

74 E14 Diabetes Mellitus tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 70 53 102 101 98 86 120 129 103 398 493 891 0 0 0 891 0

75 E40 Kwasiorkor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

76 E41 Marasmus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77 E42 Marasmik-Kwasiorkor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

78 E43 Kurang Kalori Protein Berat tidak Spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 E44 Kurang Kalori Protein Sedang dan Ringan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

80 E45 Gangguan pertumbuhan karena kurang kalori portein 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

81 E46 Malnutrisi protein dan kalori tidak spesifik. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

82 E50 Kekurangan Vitamin A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

83 E66 Obesitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

84 E86 Deplesi volume (dehidrasi) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1 1 1 0 0 0 1 4 4 8 0 0 0 8 0


Gangguan jiwa dan perilaku yang disebabkan oleh
85 F19 penggunaan lebih dari satu jenis obat dan zat psikoaktif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1 1 1 0 0 0 1 4 4 8 0 0 0 8 0
lainnya
86 F20.9 Skisofrenia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

87 F23 Gangguan Psikotik akut dan sementara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

88 F25 Gangguan Skizoafektif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

89 F32 Episode depresif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

90 F45 Gangguan somatoform 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

91 F48 Gangguan emosi (neurotik/psisomatik) lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

92 F79 Retardasi Mental tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VI PENYAKIT SUSUNAN SARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 4 15 13 26 21 25 45 59 35 21 35 29 26 35 24 17 203 227 430 0 0 0 430 0

93 G00 Meningitis bakterialis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0

94 G40-G41 Epilepsi 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 1 5 3 2 3 6 9 0 1 0 2 1 0 0 21 21 42 0 0 0 42 0

95 G43-G44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 12 21 18 23 42 53 26 21 34 29 24 34 24 17 182 205 387 0 0 0 387 0

Gangguan lain pada Susunan Saraf yang tidak


96 G98 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
terklasifikasikan

VII PENYAKIT PADA MATA DAN ADNEKSA 1 1 2 4 5 7 14 11 25 26 23 22 36 33 35 41 45 33 32 41 34 36 19 19 271 274 545 0 0 0 545 0

97 H10.9 Konjungtivitis 1 1 2 4 5 7 14 11 24 26 23 19 32 31 32 33 41 29 25 34 27 26 12 16 238 237 475 0 0 0 475 0

98 H16.9 Keratitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 3 1 0 1 0 3 0 1 1 0 5 9 14 0 0 0 14 0

99 H25 Katarak senilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 3 0 3 0 0 0 3 0

100 H26 Katarak lain tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 7 1 1 0 3 5 6 3 2 9 20 29 0 0 0 29 0

112
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
101 H40 Glaukoma tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

102 H52 Gangguan Refraksi dan Akomodasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2 2 0 0 0 2 0

103 H54 Buta dan Rabun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

104 H57-H59 Gangguan Mata dan adneksa lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 0 0 0 2 1 6 1 1 2 3 1 16 6 22 0 0 0 22 0

PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS


VIII 0 0 2 4 6 9 6 4 4 4 5 3 1 12 4 11 4 7 0 6 0 2 2 0 34 62 96 0 0 0 96 0
MASTOIDEUS

105 H60 Otitis eksterna 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 6 0 0 0 6 0

106 H65 Otitis Media Nonsupurativa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

107 H66 Otitis Media Supurativa tidak spesifik 0 0 1 2 1 5 4 2 1 1 2 0 0 8 1 3 0 5 0 3 0 1 0 0 10 30 40 0 0 0 40 0

108 H70 Mastoiditis 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6 0 0 0 6 0

109 H72 Perforasi membran timpani 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

110 H93 Gangguan telinga lain tidak spesifik 0 0 1 2 5 3 2 2 1 3 3 3 1 4 1 3 2 2 0 3 0 1 2 0 18 26 44 0 0 0 44 0

IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH DARAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 20 22 167 217 217 224 195 203 188 166 177 176 965 1014 1979 0 0 0 1979 0

111 I10 Hipertensi Primer (esensial) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 5 144 205 198 207 180 194 177 161 167 176 876 948 1824 0 0 0 1824 0

112 I15 Hipertensi sekunder 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

113 I20 Angina pektoris 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 1 2 0 2 0 8 3 11 0 0 0 11 0

114 I21 Infark miokard Akut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0

115 I23-I25 Penyakit Jantung Iskemik lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 1 2 0 0 0 2 0

116 I26 Emboli paru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

117 I50 Penyakit Gagal Jantung (Decompensatio Cordis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

118 I 63 Infark serebral 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

119 I 64 Stroke, tidak menyebut perdarahan atau infark. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 3 3 1 1 0 0 0 8 5 13 0 0 0 13 0

120 I 65-I69 Penyakit Serebrovaskular tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

121 I 84 Hemoroid (Wasir) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 7 10 8 4 10 3 5 2 0 5 1 0 32 30 62 0 0 0 62 0

122 I 95 Hipotensi tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6 12 7 5 9 5 5 7 0 7 0 39 27 66 0 0 0 66 0

123 I 99 Penyakit Pembuluh darah lain tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

X PENYAKIT SYSTEM PERNAFASAN 88 134 192 144 152 207 185 255 280 298 309 296 317 296 320 342 336 316 309 305 282 304 291 318 3061 3215 6276 0 0 0 6276 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS


J00-J06 83 121 156 127 122 150 156 187 204 199 218 212 202 186 198 231 240 202 214 205 196 209 201 209 2190 2238 4428 0 0 0 4428 0
AKUT

124 J00 Nasofaringitis Akuta (Common Cold) 24 25 44 28 28 38 45 66 63 58 63 60 48 53 62 63 69 46 86 64 59 80 58 66 649 647 1296 0 0 0 1296 0

125 J01 Sinusitis Akuta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

126 J02 Faringitis Akuta 0 0 0 0 0 0 0 2 4 6 15 8 6 8 10 18 15 11 5 2 4 1 0 0 59 56 115 0 0 0 115 0

127 J03 Tonsilitis Akuta 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 7 4 5 2 5 2 2 0 0 0 0 0 0 11 19 30 0 0 0 30 0

128 J04 Laringitis Akuta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak


129 J06 59 96 112 99 94 112 111 119 135 135 139 137 144 120 124 145 154 143 123 139 133 128 143 143 1471 1516 2987 0 0 0 2987 0
spesifik

J09-J18 INFLUENZA DAN PNEUMONIA 5 13 36 17 30 57 29 68 66 94 85 78 96 93 98 97 81 94 84 90 77 84 76 95 763 880 1643 0 0 0 1643 0

113
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
130 J09 Suspek Avian Influenza/ Flu Burung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

131 J10-J11 Influenza 5 13 36 17 30 54 27 59 62 89 82 77 93 93 96 96 79 93 84 90 76 84 76 95 746 860 1606 0 0 0 1606 0

132 J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik 0 0 0 0 0 3 2 8 3 4 0 0 0 0 1 1 2 1 0 0 1 0 0 0 9 17 26 0 0 0 26 0

133 J12-16, J18.9 Pneumonia 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 3 1 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 3 11 0 0 0 11 0

PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAFASAN


J20-J22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0
BAWAH AKUT LAINNYA

134 J22 Infeksi saluran pernafasan bawah akut tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0

J30-J99 PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 10 5 6 5 19 17 24 14 15 20 11 10 9 11 14 14 108 96 204 0 0 0 204 0

135 J 30.3 Alergi Rhinitis akibat kerja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

136 J 32 Sinusitis Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

137 J36-J39 Penyakit Saluran Pernafasan Bagian Atas lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 2 5 9 6 2 2 0 0 0 1 0 0 16 16 32 0 0 0 32 0

138 J40 Bronchitis tidak ditentukan akut atau kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 2 0

139 J45 Asma 0 0 0 0 0 0 0 0 7 3 6 5 16 12 14 8 13 18 11 10 9 10 14 14 90 80 170 0 0 0 170 0

140 J46 Status Asthmatikus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

141 J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

142 J84.9 Penyakit Jaringan Interstitial Paru lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAKAN 0 0 0 0 2 15 49 104 118 170 177 189 179 183 180 212 159 153 185 142 172 154 100 66 1321 1388 2709 0 0 0 2709 0

143 K02 Karies gigi 0 0 0 0 0 0 2 2 5 3 1 1 1 7 0 3 0 3 3 1 0 2 0 0 12 22 34 0 0 0 34 0

144 K04 Penyakit Pulpa dan jaringan Periapikal 0 0 0 0 0 0 15 29 29 51 33 46 26 38 39 38 56 41 50 47 54 43 0 0 302 333 635 0 0 0 635 0

145 K05-K06 Penyakit Gusi, jaringan Periodontal dan tulang alveolar 0 0 0 0 0 0 0 2 5 15 23 16 21 5 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 53 40 93 0 0 0 93 0

146 K07 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 0 0 0 0 0 0 8 5 11 2 15 10 8 12 15 7 4 3 0 0 0 0 0 0 61 39 100 0 0 0 100 0

147 K08 Gangguan Gigi dan jaringan penunjang lainnya 0 0 0 0 0 0 3 8 11 29 23 12 26 13 13 6 2 4 0 0 0 0 0 0 78 72 150 0 0 0 150 0

148 K09 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 7 8 0 0 0 8 0

149 K25 Tukak Lambung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 4 8 25 16 12 8 11 3 3 0 0 0 57 39 96 0 0 0 96 0

150 K29.9 Gastroduodenitis tidak spesifik 0 0 0 0 2 15 21 58 57 70 80 98 90 95 87 135 80 92 121 88 115 109 100 66 753 826 1579 0 0 0 1579 0

151 K 30 Dispepsia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 3 0

152 K35 Apendisitis Akuta tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 3 3 0 0 0 3 0

153 K36 Apendisitis lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

154 K40 Hernia Inguinalis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

155 K41 Hernia Femoralis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

156 K42 Hernia Umbilikalis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

157 K63 Penyakit Usus Halus lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

158 K76 Penyakit Hati lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0

159 K92 Penyakit Sistem Pencernaan tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 3 0 0 0 0 3 4 7 0 0 0 7 0

XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN 21 26 45 53 38 60 81 70 92 95 102 94 109 103 116 141 141 111 111 118 92 88 86 73 1034 1032 2066 0 0 0 2066 0

160 L01 Impetigo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

114
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
161 L02 Abses, furunkel, karbunkel kutan 0 0 0 0 0 0 0 0 2 9 5 5 8 9 4 10 11 11 5 1 0 0 0 0 35 45 80 0 0 0 80 0

162 L23-L25 Dermatitis kontak 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2 0 1 2 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 4 12 16 0 0 0 16 0

163 L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 21 26 45 53 38 60 80 68 89 81 94 87 99 87 108 123 120 97 103 109 89 88 86 73 972 952 1924 0 0 0 1924 0

Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak


164 L98. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 3 1 0 4 3 4 10 3 3 8 3 0 0 0 23 23 46 0 0 0 46 0
terklasifikasikan.

PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL DAN


XIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 159 151 237 314 305 290 272 279 320 312 286 284 1579 1668 3247 0 0 0 3247 0
JARINGAN IKAT

165 M10 Gout 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 10 3 12 7 6 9 14 4 44 23 67 0 0 0 67 0

166 M13 Artritis lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 2 1 3 0 0 0 3 0

167 M54.5 Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 25 22 27 21 8 17 20 11 10 77 90 167 0 0 0 167 0

168 M79.0 Rematisme, tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 97 91 118 175 171 145 121 161 156 169 160 166 823 907 1730 0 0 0 1730 0

169 M79.1 Myalgia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38 60 60 113 114 102 115 116 103 141 114 101 103 633 647 1280 0 0 0 1280 0

170 M79.2 Neuralgia dan Neuritis, tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN


XIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 3 1 2 1 3 0 0 2 2 1 13 7 20 0 0 0 20 0
KELAMIN

171 N04 Sindroma Nefrotik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 1 1 0 0 2 0 1 3 6 9 0 0 0 9 0

172 N17 Gagal Ginjal Akuta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0

173 N20-N21 Batu sistem kemih(ginjal,ureter, saluran kemih bawah) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

174 N23 Kolik ginjal tidak spesifik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 4 0 0 0 4 0

175 N30 Sistitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

176 N 34 Uretritis dan sindrom uretral 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 3 0 0 0 3 0

177 N40-N42 Gangguan prostat 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 1 ////// 0 ////// 2 ////// 3 ////// 3 0 ////// 0 3 0

XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

178 O00 Kehamilan ektopik (di luar kandungan) ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

179 O03 Abortus spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

180 O04 Abortus atas indikasi medis ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

181 O05 Abortus lainnya ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0
Hipertensi yang sudah ada sebelum kehamilan dan
182 O10 menjadi penyulit pada masa kehamilan, persalinan dan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0
nifas.
183 O13 Pre-eklamsia ringan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

184 O14.0 Pre-eklamsia sedang ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

185 O14.1 Pre-eklamsia berat ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

186 O15.0 Eklamsia selama Kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

187 O15.1 Eklamsia dalam proses Melahirkan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

188 O15.2 Eklamsia pada Masa Nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan atau persalinan


189 O15.3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
atau nifas)

190 O16 Hipertensi Maternal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

115
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
191 O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

Diabetes Mellitus (Penyakit Kencing Manis) dalam


192 O24 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0
kehamilan

193 O25 Kehamilan dengan malnutrisi ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

194 O42 Ketuban Pecah Dini ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

195 O46 Perdarahan Antepartum ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

196 O63 Persalinan (Partus) lama ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

197 O68 Persalinan dengan penyulit gawat janin ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

198 O72 Perdarahan setelah persalinan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

199 O80 Persalinan tunggal spontan ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 ////// 0 0 ////// 0 0 0 0

KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA MASA


XVI 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
PERINATAL

200 P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi janin 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

Gangguan yang berhubungan dengan pendeknya masa


201 P 07 gestasi (kehamilan) dan berat badan lahir rendah, tidak 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
terklasifikasikan di tempat lainnya

202 P21 Asfiksia waktu lahir 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

203 P22 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan dengan


204 P29 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
masa perinatal

205 P 50 Kehilangan darah janin 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

206 P 55 Penyakit hemolitik pada janin dan bayi baru lahir 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

Jaundis pada bayi baru lahir disebabkan oleh hemolisis


207 P 58 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
berlebihan

Jaundis pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh


208 P 59 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0
penyebab tidak spesifik lainnya

209 P 95 Lahir Mati 0 0 0 0 0 0 ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// ////// 0 0 0 0 0 0 0 0

KELAINAN BAWAAN, KELAINAN PEMBENTUKAN


XVII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAN KHROMOSOM

210 Q 35 Celah palatum (langit-langit) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

211 Q 36 Celah bibir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

212 Q 37 Celah palatum dengan celah bibir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

213 Q 38 Kelainan bawaan lain pada lidah, mulut dan faring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


GEJALA, TANDA dan PENEMUAN SECARA KLINIK
XVIII DAN LABORATORIUM YANG TIDAK DIKLASI 18 21 25 57 39 63 67 68 47 73 55 62 61 53 65 82 73 70 94 81 56 52 45 20 645 702 1347 0 0 0 1347 0
FIKASIKAN DI TEMPAT LAIN
214 R10 Nyeri pinggul dan perut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 3 0 2 1 0 4 5 9 0 0 0 9 0

215 R 15 Inkontinensia feses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

216 R33 Retensi urin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

217 R50 Demam yang tidak diketahui sebabnya 18 21 25 57 39 63 67 65 45 73 55 61 61 53 62 82 72 70 93 77 56 50 44 20 637 692 1329 0 0 0 1329 0

218 R56 Kejang yang tidak terklasifikasikan di tempat lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

219 R68 Gejala dan tanda umum lainnya 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4 5 9 0 0 0 9 0

116
KODE JUMLAH KASUS BARU MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KASUS BARU KASUS LAMA TOTAL PESERTA
URUT
ICD - JENIS PENYAKIT 0-7 hr 8 - 28 hr 29hr-1thn 1 - 4 th 5-9 th 10-14 th 15-19 th 20-44 th 45-54 th 55-59 th 60-69 th >- 70 th
KASUS GAKIN
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P JML L P JML
CEDERA, KERACUNAN DAN PENYEBAB
XIX 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 2 4 0 4 0 2 2 0 0 0 0 0 6 12 18 0 0 0 18 0
EKSTERNAL LAIN

220 S00-S09 Cedera pada kepala 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

221 S10-S19 Cedera pada leher 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

222 S20-S29 Cedera pada rongga dada (toraks) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Cedera pada perut, punggung, tulang belakang, dan


223 S30-S39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pinggul

S40-S49, S50-S59, Cedera pada bahu, lengan atas, siku, lengan bawah,
224 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S60-S69 pergelangan dan telapak tangan

S70-S79,S80-S89,
225 Cedera pada paha, lutut, kaki bagian bawah, telapak kaki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S90-S99

S42, S52, S62,


226 Fraktur tulang anggota gerak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
S82,S92, T10,T12

227 T00-T07 Cedera pada daerah badan multipel 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

228 T20-T32 Luka bakar dan korosi 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 2 4 0 4 0 2 2 0 0 0 0 0 6 12 18 0 0 0 18 0

229 T36-T50 Keracunan obat dan preparat biologik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

230 T60 Keracunan pestisida 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT BARU DENGAN ETIMOLOGI YANG


XXII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BELUM JELAS

231 U04 Severe acute respiratory syndrome (SARS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

232 Penyakit Lain-Lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

..,20

MENGETAHUI : PELAPOR

KEPALA PUSKESMAS PELAKSANA PROGRAM

NIP. NIP.

117

Anda mungkin juga menyukai