3.

1 Pendidikan
Pendidikan adalah dasar untuk menghasilkan tenaga kesehatan yang kompeten. Oleh karena
itu penting untuk
Pilihlah murid "benar", yaitu mereka yang cenderung berlatih di daerah terpencil dan
pedesaan,
Dan untuk melatih mereka di lokasi dan menggunakan metode dan kurikulum yang lebih
mungkin untuk mempengaruhi
Lokasi latihan masa depan mereka Hal ini juga penting untuk mendukung kebutuhan pekerja
kesehatan untuk melanjutkan
Belajar sepanjang karir mereka, terutama di daerah terpencil dimana akses terhadap
pengetahuan dan
Informasi tidak mudah

A1 Siswa dari latar belakang pedesaan

A2 Sekolah profesional kesehatan di luar kota besar
A3 Rotasi klinis di daerah pedesaan selama studi Kurikulum
A4 yang mencerminkan masalah kesehatan pedesaan
A5 Pengembangan profesional berkelanjutan untuk petugas kesehatan pedesaan
Dapatkan siswa "benar"
Rekomendasi A1
Gunakan kebijakan masuk yang ditargetkan untuk mendaftarkan siswa dengan latar belakang
pedesaan di Indonesia Program pendidikan untuk berbagai disiplin kesehatan, untuk
meningkatkan Kemungkinan lulusan memilih untuk berlatih di daerah pedesaan.
Kualitas bukti - moderat. Kekuatan rekomendasi - kuat.

Ringkasan buktinya
Ada bukti kuat dari negara-negara berpenghasilan tinggi, menengah dan rendah bahwa
Latar belakang sebuah pedesaan meningkatkan kesempatan lulusan kembali berlatih di
masyarakat pedesaan.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa mereka terus berlatih di area tersebut
setidaknya selama 10 tahun (31-34). Tinjauan sistematis Cochrane menyatakan: "Tampaknya
merupakan faktor tunggal yang paling kuat terkait Dengan praktik pedesaan "(35).
Beberapa studi longitudinal yang melacak lokasi praktik dokter di AS telah ditemukan
Bahwa siswa dengan latar belakang pedesaan terus berlatih di daerah pedesaan rata-rata 11-
16 Tahun setelah lulus (lihat Kotak 3). Di Afrika Selatan, siswa dari latar belakang pedesaan
tiga Kali lebih cenderung berlatih di lokasi pedesaan dibandingkan dengan rekan-rekan di
kota mereka (32).

Kotak 3. Program Area Kekurangan Dokter (PSAP) dari Jefferson Medical College
Program pendidikan multifaset yang bertujuan menghasilkan dokter yang melayani lama
untuk pedesaan
Daerah di Amerika Serikat telah terbukti sangat sukses, sesuai hasil komprehensif
Studi kohort longitudinal Periset melacak lokasi dan retensi lulusan
Dokter dari PSAP di daerah pedesaan di Amerika Serikat selama lebih dari 20 tahun. Mereka
menemukan itu setelahnya
11-16 tahun, "68% lulusan PSAP masih mempraktikkan pengobatan keluarga sama
Daerah pedesaan, dibandingkan dengan 46% rekan non-PSAP mereka ". Meski ukuran kelas
PSAP itu
Relatif kecil, bukti menunjukkan bahwa persentase tinggi lulusannya melayani di pedesaan
Daerah selama bertahun-tahun (33)

Komentar
Sekolah kedokteran cenderung memiliki standar pendidikan tinggi untuk masuk. Negara
dengan tingkat yang lebih rendah
Pendidikan menengah di daerah pedesaan dibandingkan dengan daerah perkotaan mungkin
perlu menghubungkan kuota tertentu
Untuk menerima siswa dari latar belakang pedesaan dengan program bridging akademis.
Cina, Thailand Dan Viet Nam adalah beberapa negara yang telah mengadopsi pendekatan ini.
Solusi jangka panjang Adalah bagi pemerintah untuk memperbaiki kualitas pendidikan dasar
dan menengah di daerah terpencil dan pedesaan Daerah.

Siswa dari daerah pedesaan mungkin memerlukan lebih banyak bantuan keuangan selama
studi mereka, seperti di pedesaan Keluarga sering memiliki pendapatan yang jauh lebih
rendah daripada keluarga perkotaan. Mereka mungkin juga membutuhkan lebih banyak
Akademik dan dukungan sosial, karena transisi dari daerah pedesaan ke daerah perkotaan.

Bila siswa dari latar belakang pedesaan dilatih di sekolah juga berada di daerah pedesaan,
menggunakan Kurikulum yang disesuaikan untuk kebutuhan kesehatan pedesaan, mereka
cenderung kembali bekerja dalam hal-hal tersebut Daerah. Oleh karena itu, penting bagi
pembuat kebijakan untuk menggabungkan setidaknya tiga intervensi ini Untuk hasil yang
lebih baik (A1 dibundel dengan A2 dan A3, dan dengan B4).

Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memahami apakah "profil" tertentu dari petugas
kesehatan pedesaan di masa depan Dapat diidentifikasi: ini mungkin terkait dengan asal
geografis, jenis kelamin, sifat perilaku tertentu, seperti Altruisme, atau faktor motivasi
intrinsik lainnya. Pengetahuan semacam itu akan menginformasikan seleksi dan rekrutmen
Kebijakan, serta penyuluhan siswa SMA sebelum masuk perguruan tinggi.

Ada bukti yang tidak meyakinkan tentang sejauh mana gender dan etnis terkait Dengan
berlatih di daerah pedesaan. Hal ini membutuhkan penelitian lebih lanjut terutama di negara -
negara di mana Demografi tenaga kesehatan dengan cepat berubah sebagai akibat dari lebih
banyak wanita dan Etnis minoritas memasuki dunia kedokteran dan perawatan.

Sedikit yang diketahui tentang penerimaan siswa secara preferensial atau terarah dari latar
belakang pedesaan
Keperawatan atau sekolah profesional kesehatan lainnya.