PENDAFTARAN PASIEN RAWAT

JALAN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/5

UPTD.
H.Rofingi, A.Md.Kep
PUSKESMAS
NIP.196801101990031013
BRANG REA
1.Pengertian Pelayanan pertama yang dilakukan di Loket pendaftaran sebagai administrasi pasien
dalam pengambilan rekam medis untuk dilakukannya pelayanan kesehatan di Puskesmas
Brang Rea.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pendaftaran pasien rawat jalan di
Puskesmas Brang Rea.
3.Kebijakan SK Kepala UPTD.Puskesmas Brang Rea No: /2016
Tentang : Panduan Pendaftaran Pasien
4.Referensi
5.Prosedur Alat dan bahan :
1. Kartu identitas pasien ( KTP/KK/KIB ) dan kartu kepesertaan BPJS
2. Formulir rekam medik pasien rawat jalan
3. Register kunjungan harian
4. Buku index utama pasien ( IUP )
5. Buku index KK sesuai abjad
6. Formulir general consent
7. Alat tulis kantor
8. Rak tempat penyimpanan Rekam Medik pasien

6.Langkah-langkah Pelayanan pendaftaran di loket dibedakan menjadi dua bagian yaitu :

Loket A ( loket umum )
Loket umum melayani pendaftaran untuk pasien poli umum, poli KIA/KB, poli
anak/MTBS, konseling terpadu yang memiliki administrasi lengkap ( KTP / KK /
BPJS ).
Loket B ( loket khusus )
Loket khusus melayani pendaftaran untuk pasien lansia, poli gigi, pasien rawat inap/
 Kaber dan pasien- pasien yang tidak lengkap administrasi.

Langkah- langkah pendaftaran pasien sebagai berikut :

1. Pasien datang langsung mengambil nomor antrian yang tersedia di bagian pendaftaran,
kecuali pasien lansia, pasien gigi dan pasien rawat inap yang langsung dilayani di
loket B.
2. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian
3. Petugas pendaftaran mengidentifikasi kebutuhan pasien ( poli yang akan dituju )
4. Petugas pendaftaran menentukan pasien baru atau lama dengan menanyakan riwayat
kunjungan
Jika pasien baru, maka petugas pendaftaran mendaftar pasien sbb :
Petugas pendaftaran melengkapi formulir rekam medis penerimaan pasien baru
dengan melihat identitas pasien ( KTP ) atau identitas lainnya atau mewawancarai
pasien jika belum mempunyai kartu tanda identititas.
Jika administrasi tidak lengkap ( tidak ada KTP/KK/BPJS ) pasien diarahkan ke
loket B.
Petugas pendaftaran menuliskan nomor rekam medis pasien baru di buku index
utama pasien ( IUP ) dan buku index KK pasien berdasarkan abjad sesuai wilayah
tempat tinggal pasien.
Petugas pendaftaran membuatkan Kartu Identitas Berobat pasien (KIB).
Petugas pendaftaran menyiapkan berkas rekam medis sesuai kebutuhan.
Petugas pendaftaran memberikan general consent/ persetujuan umum kepada
pasien/ keluarga yang meliputi hak dan kewajiban pasien, dan informasi jaminan
kesehatan ( BPJS ) bila pasien peserta jaminan kesehatan.
Petugas pendaftaran menyerahkan KIB kepada pasien.
Petugas pendaftaran membawa formulir rekam medis pasien ke poli/ unit
pelayanan yang dituju.

Jika pasien tersebut adalah pasien lama, maka petugas pendaftaran mendaftar
pasien sbb :
Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien ( KTP/KK/KIB/Kartu BPJS
bila ada ).
Petugas pendaftaran mendaftar pasien sesuai dengan unit layanan yang akan
 dituju.
Apabila pasien membawa KIB petugas langsung mengambil rekam medis pasien
di tempat penyimpanan rekam medis
Apabila pasien tidak membawa KIB, petugas menanyakan kepada pasien nama
KK, kemudian mengecek nama KK pasien di buku index KK untuk melihat
nomor rekam medis pasien, kemudian mengambil rekam medis di tempat
penyimpanan rekam medis.
Petugas pendaftaran memberikan general consent kepada pasien/ keluarga.
Petugas pendaftaran membawa formulir rekam medis pasien ke poli/ unit
pelayanan yang dituju.
7.Bagan Alir
Pasien datang

Loket A Loket B

Ambil No.
Antrian

Identifikasi
kebutuhan/poli
tujuan

pasien baru/lama

Pasien Lama
Pasien Baru

Tanya identitas
Tanya identitas

CekNo. RM di
Tentukan No.RM buku Index KK
di buku IUP dan
Index KK

Buat KIB

General
Consent

Siapkan RM

Antar RM ke
Unit/Poli Tujuan
8.Hal-hal yang perlu
diperhatikan
9.Unit Terkait Unit rawat jalan , UGD
10.Dokumen Terkalit Rekam Medis, Register kunjungan rawat jalan
11.Rekaman Historis
Perubahan N Halama Yang Perubahan Diberlakukan
o n dirubah Tgl.