PEMASANGAN IUD

No. Dokumen :
No Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPT Dr. Dinyanti putri P.

NIP.197108212006042008
PUSKESMAS
CARINGIN

1. Pengertian IUD adalah metode kontrasepsi jangka panjang dengan

memasangkan IUD (CuT-380A) dalam Rahim.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan pemasangan
IUD.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Caringin Nomor
....../SK/KAPUS/III/2017 tentang ...........
4. Referensi Buku Panduan Pelayanan Kontrasepsi, 2011
5. Alat dan Bahan a. Gyn Bed
b. Lampusorot
c. IUD Kit
d. LarutanClorin 0,5%
e. KassaSteril
f. Sarung tangan steril
g. Antiseptik ( Bethadin) dalam kom kecil
h. AKDR (CuT 380 A)
i. Tempat sampah Medis
j. Tempat Sampah non Medis
k. Tempat cuci tangan dan sabun
l. Handukkering
m. KainPenutup
n. Alat Dokumentasi

6. Langkah - a. Petugas memanggil klien.

langkah b. Petugas menyapa,memberi salam.
c. Petugas menanyakan keperluan klien
d. Petugas memberikan konseling tentang AKDR indikasi dan side efek
e. Petugas menanyakan apakah ada yang belum jelas.
f. Petugas menanyakan apakah klien sudah mantap.
g. Petugas menganamnesa.
h. Petugas memeriksa fisik klien, TD,BB,KU
i. Petugas menulis inform concent.
j. Petugas membuat inform concent serta meminta tanda tangan pada
klien.
k. Petugas menyarankan klien untuk BAK dulu serta membersihkan alat
genetelianya.
l. Petugas menyiapkan alat dan bahan.
m. Petugas menyuruh klien melepas celana dalam
n. Petugas membantu klien naik ke meja gyn
o. Petugas mengatur posisi klien
p. Petugas cuci tangan menggunakan air bersih yang mengalir dengan
sabun
q. Petugas mengeringkan tangan dengan handuk kering
r. Petugas menyalakan lampu
s. Petugas memeriksa daerah perut dengan palpasi.
t. Petugas mengatur arah sumber cahaya untuk melihat cervik.
u. Petugas memasang IUD yang masih dalam kemasan dengan tidak
menyentuhnya.
v. Petugas melakukan inspeksi genetalia eksterna.
w. Petugas memakai APD/Alat pelindung diri
x. Petugas melakukan palpasi kelenjar skene dan bartholini.
y. Petugas mengusapkan cairan anti septik ke vulva.
z. Petugas meminta ijin untuk memasang spekulum.
aa. Petugas memasang spekulum.
bb. Petugas mengusap vagina dan cervik dengan larutan antiseptik 2-3
kali.
cc. Petugas menjepit cervik dengan tenakulum.
dd. Petugas memasukkan sonde uterus yang diberi betadin untuk
menentukan posisi kavum uteri dan mengukur kedalaman uterus.
ee. Petugas menyesuaikan ukuran sonde dengan IUD yang akan dipasang
dengan cara menggeser leher biru pada tabung inserter.
ff. Petugas meletakkan sonde dalam larutan clorin.
gg. Petugas mengangkat AKDR dari kemasannya.
hh. Petugas memasukkan tabung inserter ke dalam uterus dengan leher
biru posisi horisontal
ii. Petugas menarik ke luar tabung inserter untuk melepas lengan IUD.
jj. Petugas mengeluarkan pendorong kemudian tabung inserter didorong
kembali ke dalam uterus sampai leher biru menyentuh cervik.
kk. Petugas mengeluarkan sebagian dari tabung inserter .
ll. Petugas menggunting benang dengan menyisakan kurang lebih 4cm.
mm. Petugas mengeluarkan seluruh inserter lalu membuang ke tempat
sampah terkontaminasi.
nn. Petugas melepas tenakulum,merendam dalam larutan klorin 0,5%.
oo. Petugas melepas spekulum,merendam dalam klorin 0,5%.
pp. Petugas membersihkan genetalia dengan kasa kering.
qq. Petugas mematikan lampu.
rr. Petugas melepas sarung tangan.
ss. Petugas cuci tangan dengan air bersih dan sabun.
tt. Petugas mengamati klien selama 15 mnt sebelum pulang.
uu. Petugas menanyakan apakah ada keluhan.
vv. Petugas mempersilakan klien duduk kembali.
ww. Petugas memberikan resep pada klien.
 xx. Petugas memberi tahu jadwal kunjungan ulangnya.
yy. Petugas memberi pesan pada klien untuk datang sewaktu-waktu bila
ada keluhan.
zz. Petugas mencatat hasil pelayanan.
aaa. Petugas mempersilahkan klien ke loket pembayaran.
bbb. Setelah membayar di loket pembayaran, klien kembali ke ruang
KB untuk mengambil kartu KB.
ccc. Petugas merapikan kembali tempat dan alat.
7. Diagram Alir Petugas memanggil
kilen, menyapa dan Petugas Petugas Klien ke loket
menanyakan melakukan melakuakn pembayaran,
keperluan klien konseling dan anmnesa, menyarankan
menjelaskan side pemeriksaan fisik klien untuk BAK
efek AKDR dan persetujuan dulu serta
inform concent membersihkan
Petugas Petugas mencuci Petugas menyuruh alat genetelianya
Petugas
memerika daerah tangan, klien melepas celana menyiapkan alat
perut dg palpasi menyalahkan dalam, membantu dan bahan
dan mengarahkan lampu dan klien naik ke meja
cahaya lampu u mengenakan gyn dan mengatur
melihat Cervix sarung tangan posisi klien

Petugas Petugas Petugas mengule Petugas menjepit

memasang IUD melakukan cairan antiseptic cervik dg
yang masih inspeksi genetalia ke vulva dan tenakulum,mema
dalam kemasan eksterna,palpasi mema nsang sukan sonde
dengan tidak kelj shene dan speculum, uterus
menyentuhnya bartholini mengusap vagina menentukan
dan cervik dg posisi kavum
Keluarkan Petugas cairan anti septic
Petugas uteri d mengukur
pendorong memasukkan 2-3x
meletakkan kedalaman uterus
kemudian tabung tabung inserter ke sonde dalam Petugas
inserter didorong dalam uterus larutan clorin. menyesuaikan
kembali ke dalam dengan leher biru Petugas ukuran sonde
uterus sampai posisi horisontal ; mengangkat dengan IUD
leher biru menarik ke luar AKDR dari yang akan
menyentuh tabung inserter dipasang dengan
cervik. untuk melepas kemasannya .
Lepas tenakulum cara menggeser
Keluarkan
lengan IUD. dan speculum, leher biru pada
Keluarkan nseluruh inserte rendam dalam tabung inserter
sebagian dr buang ke tempat larutan klorin
tabung sampah medis
inserte,gunting
benang sisakan 4
cm

Isi kartu KB Observasi klien, Matikan lampu,

klien, catat hasil tanyakan lepas sarung Bersihkan
pelayanan pada keluahan dan tangan dan cuci genitalia dg kasa
RM dan register informasikan tangan kering
jadwal kunjungan
ulang
Bereskan tempat dan
Mempersilahkan klien Klien kembali ke peralatan
ke loket pembayaran. ruang KB untuk
mengambil kartu KB
.

8. Hal hal yang a. Waktu kunjungan ulang

perlu diperhatikan b. Efek samping di awal pemakaian
. Unit Terkait a. Pendaftaran
b. KIA KB
c. Apotek
10. dokumen terkait a. Lembar RM.
b. Register KB.
c. K/IV/KB
d. Kartu KB.
e. Kertas resep.
f. Inform consent

11. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan

Tgl mulai
Historis Perubahan diberlakukan

PEMASANGAN IUD

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
DAFTAR
UPT Tanggal Terbit : 02 Januari 2017
PUSKESMAS
TILIK
Halaman : 1/2
CARINGIN
 Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1 Apakah Petugas mempersilahkan klien masuk?
2 Apakah Petugas menyapa,memberi salam?
3 Apakah Petugas menanyakan keperluan klien?
4 Apakah Petugas memberikan konseling tentang AKDR
indikasi dan side efek?
5 Apakah Petugas menanyakan apakah ada yang belum jelas?
6 Apakah Petugas menanyakan apakah klien sudah mantap?
7 Apakah Petugas menganamnesa?
8 Apakah Petugas memeriksa fisik klien TD,BB,KU?
9 Apakah Petugas menulis inform concent?
10 Apakah Petugas membuat inform concent serta meminta
tandatangan pada klien?
11 Apakah Petugas menyarankan klien untuk BAK dulu serta
membersihkan alat genetelianya?
12 Apakah Petugas menyiapkan alat dan bahan :
a) Gyn Bed
b) Lampusorot
c) IUD Kit
d) LarutanClorin 0,5%
e) KassaSteril
f) Sarung tangan steril
g) Antiseptik ( Bethadin) dalamkomkecil
h) AKDR (CuT 380 A)
i) TempatsampahMedis
j) TempatSampah non Medis
k) Tempatcucitangandansabun
l) Handukkering
m) KainPenutup
n) AlatDoskumentasi

13 Apakah Petugas menyuruh klien melepas celana dalam?

14 Apakah Petugas membantu klien naik ke meja gyn?
15 Apakah Petugas mengatur posisi klien?
16 Apakah Petugas cuci tangan menggunakan air bersih yang
mengalir dengan sabun?
17 Apakah Petugas mengeringkan tangan dengan handuk
kering?
18 Apakah Petugas menyalakan lampu?
20 Apakah Petugas memeriksa daerah perut dengan palpasi?
21 Apakah Petugas mengatur arah sumber cahaya untuk melihat
cervik?
22 Apakah Petugas memasang IUD yang masih dalam
kemasan dengan tidak menyentuhnya?
23 Apakah Petugas melakukan inspeksi genetalia eksterna?
24 Apakah Petugas memakai APD/Alat pelindung diri?
25 Apakah Petugas melakukan palpasi kelenjar skene dan
bartholini?
26 Apakah Petugas mengusapkan cairan anti septik ke vulva?
27 Apakah Petugas meminta ijin untuk memasang spekulum?
28 Apakah Petugas memasang spekulum?
29 Apakah Petugas mengusap vagina dan cervik dengan larutan
antiseptik 2-3 kali?
30 Apakah Petugas menjepit cervik dengan tenakulum?
31 Apakah Petugas memasukkan sonde uterus yang diberi
betadin untuk menentukan posisi kavum uteri dan
mengukur kedalaman uterus?
32 Apakah Petugas menyesuaikan ukuran sonde dengan IUD
yang akan dipasang dengan cara menggeser leher
biru pada tabung inserter?
33 Apakah Ptugas meletakkan sonde dalam larutan clorin?
34 Apakah Petugas mengangkat AKDR dari kemasannya?
35 Apakah Petugasmemasukkan tabung inserter ke dalam
uterus dengan leher biru posisi horisontal?
36 Apakah Petugas menarik ke luar tabung inserter untuk
melepas lengan IUD?
37 Apakah Petugas mengeluarkan pendorong kemudian tabung
inserter didorong kembali ke dalam uterus sampai
leher biru menyentuh cervik?
38 Apakah Petugas mengeluarkan sebagian dari tabung
inserter?
39 Apakah Petugas menggunting benang dengan menyisakan
kurang lebih 4cm?
40 Apakah Petugas mengeluarkan seluruh inserter lalu
membuang ke tempat sampah terkontaminasi?
41 Apakah Petugas melepas tenakulum,merendam dalam
larutan klorin 0,5%?
42 Apakah Petugas melepas spekulum,merendam dalam klorin
0,5%?
43 Apakah Petugas membersihkan genetalia dengan kasa
kering?
44 Apakah Petugas mematikan lampu?
45 Apakah Petugas melepas sarung tangan?
46 Apakah Petugas cuci tangan dengan air bersih dan sabun?
47 Apakah Petugas mengamati klien selama 15 mnt sebelum
pulang?
48 Apakah Petugas menanyakan apakah ada keluhan?
49 Apakah Petugas mempersilakan klien duduk kembali?
50 Apakah Petugas memberikan resep pada klien?
51 Apakah Petugas memberikan kartu KB?
52 Apakah Petugas memberi tahu jadwal kunjungan ulangnya?
53 Apakah Petugas memberi pesan pada klien untuk datang
sewaktu-waktu bila ada keluhan?
54 Apakah Petugas mencatat hasil pelayanan?
55 Apakah Petugas mempersilahkan klien pulang?
56 Apakah Petugas merapikan kembali tempat dan alat?

CR% Bandung.

Auditor/pelaksana

..