EVALUASI PERPINDAHAN PASIEN

Hari/tanggal : Rabu, 8 Maret 2017

Jam : 13.05 wita
Nama : Ny. K
Umur : 24 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan

Tabel Evaluasi sebelum pindah ke Ruangan Seruni (Syaraf)

Evaluasi Tindakan Terapi Lanjutan
1. Keadaan umum pasien sudah cukup Inf. Tutofusin
baik secara keseluruhan sudah ada Drip Neurobion 5000 mg
peningkatan. Inj. Mecobalmin 1 x 1 (500 mg) amp
2. Klien sudah mampu mengerakan Inj. Ranitidine 2 x 50 gr
kedua tangan, dengan catatan tangan Inj. Metronidazole 3 x 125 gr
Po. Imboost 2 x 1 tab
sebelah kiri menggunakan usaha lebih
dan untuk kaki kanan bisa mengerakan
sedangkan kaki kiri belum bisa
menggerakan tanpa bantuan sedikit oleh
kaki kanan, kaki kiri dapat bergerak sedikit
pada jari-jari.
3. Klien untuk makan minum dan ganti
baju masih memerlukan bantuan perawat.
4. Tanda-tanda vital pasien :
TD : 108/78mmHg
HR : 56x/m
SPO2 : 100%
RR : 14x/m
Temp : 36,1oC