SATUAN ACARA PENGAJARAN (SAP)

Bidang Studi : Asuhan Keperawatan Ibu Dalam Konteks Keluarga

Kode Bidang Studi :
Pokok Bahasan : Asuhan Keperawatan pada Ibu Post Partum/Nifas
Sub Pokok Bahasan : Asuhan Keperawatan pada Ibu Post Partum Fisiologis
Sasaran : Mahasiswa Akper
Tingkat / Semester : II / IV
Hari/Tanggal :
Waktu : 2 x 50 menit

A. ANALISA SITUASI
1. Kondisi Mahasiswa
Mahasiswa reguler dengan latar belakang pendidikan SMU, SPK, jumlah mahasiswa 50 orang.
Mahasiswa sudah mendapatkan materi tentang:
* Anatomi fisiologi sistem reproduksi
* Fisiologi persalinan

2. Kondisi Ruangan
Kondisi ruangan belajar memakai, penerangan cukup, tempat duduk nyaman, tersedian OHP,
papan tulis, pengeras suara untuk menunjang proses pembelajaran.

B. TUJUAN INTSRUKSIONAL UMUM (TIU)

Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran diharapkan mahasiswa mampu memahami
asuhan keperawatan ibu dengan nifas fisiologis.

C. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)

Setelah proses pembelajaran diharapkan mahasiswa dapat:
1. Menjelaskan pengertian nifas
2. Menjelaskan proses involusi uterus
3. Menjelaskan perubahan kelenjar susu
4. Menjelaskan aspek klinis Puerperium/pengkajian
5. Merumuskan Diagnosa keperawatan yang terjadi pada ibu post partum
6. Menyusun rencana tindakan sesuai dengan prioritas diagnosa keperawatan
7. Menyebutkan kriteia evaluasi ibu post partum
8. Mendokumentasikan asuan keperawatan pada ibu post partum

D. MATERI
1. Pengertian nifas fisiologis
2. Proses involusi uterus
3. Perubahan kelenjar susu
4. Aspek klinis Puerperium
5. Asuhan keperawatan ibu dengan PostPartum fisiologis:
a. Pengkajian :
- Data Subyektif
- Data Obyektif
- Diagnosa Keperawatan
 b. Perencanaan
c. Pelaksanaan
d. Evaluasi
e. Dokumentasi

E. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

1. Metode :
- Ceramah
- Tanya Jawab
- Curah Pendapat
- Diskusi

F. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

KEGIATAN
NO TAHAP WAKTU
DOSEN MAHASISWA

1 2 3 4 5
1 Pembukaan 5 menit Menyampaikan salam Menjawab salam
Menjelaskan TIU TIK, Mendengarkan &
Materi memperhatikan
2 Pengembangan 75 menit 1. Menggali pengetahuan Mengutarakan
mahasiswa tentang pengertian pendapatnya
post partum / nifas fisiologis
Menyimpulkan
jawaban mahasiswa dan Mendengarkan &
menjelaskan pengertian post memperhatikan, kemudian
partum / nifas fisiologis mencatat
2. Menjelaskan Proses involusi Mendengarkan &
uterus. memperhatikan, kemudian
mencatat
Memberi kesempatan kepada Menanyakan hal-
mahasiswa untuk bertanya hal yang kurang jelas
hal-hal yang kurang jelas
Menjawab pertanyaan Mendengarkan dan
memperhatikan
3. Menggali pengetahuan Menjawab /
mahasiswa tentang perubahan Mengutarakan pendapatnya
kelenjar susu Mendengarkan,
Menyimpulkan jawaban memperhatikan & mencatat
mahasiswa & menjelaskan
pengertian perubahan kelenjar
susu

4. Menggali pengetahuan Mengutarakan

 mahasiswa tentang aspek pendapatnya
klinin puerperium
Menyimpulkan jawaban
mahasiswa & menjelaskan Mendengarkan,
aspek klinik puerperium memperhatikan & mencatat
Memberi kesempatan
mahasiswa bertanya hal-hal Menanyakan hal-
yang kuang jelas hal yang belum jelas
Menjawab pertanyaan
Mendengarkan &
memperhatikan
5. Menayangkan / memberikan Memperhatikan &
contoh kasus ibu post partum / mencatat
nifas fisiologis untuk bahan
diskusi
Menanyakan apakah ada hal- Menanyakan hal-
hal yang belum jelas hal yang belum jelas
Menjelaskan pertanyaan Mendengarkan &
mahasiswa tentang pengkajian mencatat
ibu nifas fisiologis Berdiskusi dengan
teman/kelompok
6. Meminta mahasiswa Mengajukan
mendiskusikan hasil pendapat kelompok diskusi
perolehan data, kecil
mengelompokkan menjadi
data subyektif & obyektif
Menyajikan hasil diskusi
Memberi kesempatan Mengajukan
mahasiswa mengajukan pertanyaan & pendapat
pertanyaan Menjawab &
Memberi kesempatan menanggapi jawaban
mahasiswa untuk menanggapi temannya
pertanyaan & pendapat teman Mencatat &
Menyimpulkan pendapat memperhatikan
mahasiswa
7. Memberikan kesempatan
mahasiswa untuk
merumuskan tiga diagnosa
keperawatan Mengajukan pendapat
Mengumpulkan pendapat
mahasiswa dengan
menuliskan di papan tulis Menanggapi jawaban teman
Memberikan kesempatan
mahasiswa menanggapi Memperhatikan dan mancatat
jawaban teman Mendiskusikan rencana
Menyimpulkan jawaban asuhan keperawatan
teman
Meminta mahasiswa Mengajukan pendapat
merencanakan asuhan kelompok
keperawatan
Mengumpulkan pendapat Menanggapi pendapat teman
mahasiswa dan menuliskan
di papan tulis Mencatat dan memperhatikan
 Memberi kesempatan Mencatat dan memperhatikan
mahasiswa menanggapi
pendapat teman
Menjawab pertanyaan
mahasiswa
Menyimpulkan jawaban
mahasiswa
8. Menggali pendapat Mengajukan pendapat
mahasiswa, evaluasi
tindakan keperawatan yang
dilakukan. Mengajukan pendapat
Mengumpulkan pendapat Mempaerhatikan dan mencatat
Menyimpulkan pendapat Mendokumentasikan asuhan
keperawatan yang dibuat
Meminta mahasiswa untuk
mencatat setiap perubahan Mengajukan pertanyaan
dari asuhan keperawatan
yang dibuat
3 Penutup 20 menit Memberi kesempatan Menjawab pertanyaan teman
mahasiswa bertanya dari
keseluruhan materi nifas Memperhatikan dan mencatat
fisiologis Mengerjakan tes formatif
Memberi kesempatan Membalas salam
mahasiswa menanggapi
pertanyaan teman
Menyimpulkan materi
asuhan keperawatan
Memberi tes formatif
Memberi salam dan menutup
pelajaran

G. MEDIA PEMBELAJARAN / SUMBER

1. Media
a. Transparan tentang :
Pengertian nifas fisiologis
Proses Involusi
Perubahan kelenjar susu
Aspek klinis puerperium
Askep ibu dengan nifas fisiologis

2. Sumber
Marie, Jaffe, RM, Misati, SST & Kathryn A. Nelson, Rachma N, SKp, MSN
(1989), Maternal Infant Health Care Plans, Sprinhouse, CO, Pennsylvania.
Marilyn E. Doengse, Rachma N, SKp., M.A., C.O. & Janet R. Kenty, Bsnm,
MSN (1987), Maternal/Newborn Care Plans. F.A. Davis CO, Philadelpia.
Manuaba, DSOG (1998) Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana, Penerbit Buku Kedokteran ECG.
 Princhard Mac Donald, Gant (1984) Williams Obstetrics Appleton Century
Croft.

H. EVALUASI
1. Tertulis
a. Bentuk Soal : Obyektif test & Subyektif test
b. Jumlah Soal : 7 soal
c. Skor :1
d. Waktu : 10 menit
Lampiran:

E VALUAS I
Bidang Studi : Asuhan Keperawatan Ibu Dalam Konteks Keluarga
Pokok Bahasan : Persalinan dengan Penyulit
Sub Pokok Bahasan : Asuhan Keperawatan pada Ibu Post Partum Fisiologis
Sasaran : Mahasiswa Akper
Tingkat / Semester : II / IV
Waktu : 10 menit

Petunjuk :

1. Tulislah identitas saudara pad alembar jawaban yang tersedia.

2. Bacalah soal dengan teliti dan cermat
3. pilihlah :
A. Jika 1, 2 dan 3 benar
B. Jika 1 dan 3 yang benar
C. Jika 2 dan 4 yang benar
D. Jika hanya 4 saja yang benar
E. Jika semua benar/semua salah

Soal-Soal :

KASUS:
Ny. Sari 25 tahun, baru saja melahirkan anak kedua. Persalinan terjadi pada jam
04.00 dini hari. Hasil pemeriksaan : TFU setinggi pusat, T = 120/80 mmHg, N =
84 x/mnt, Lochea Rubra. Pada jam 08.00 dilakukan pemeriksaan ulang ternyata
fundus bergeser ke arah kanan Midline dan teraba lembek dan terdapat
Afterpain. Ny. Sari sudah bisa jalan-jalan sendiri.

1. Jika fundus bergeser ke arah kanan midline berarti :

a. Uterus berpindah tempat
b. Kelelahan
c. Distensi kandung kemih
d. Betul semua

2. Uterus yang lembek menyulitkan pemeriksaan TFU, maka perlu tindakan :

a. Berikan oksitosin
b. Massage daerah fundus
c. Ajurkan istirahat
d. Anjurkan jalan-jalan

3. Diagnosa yang muncul pada Ny. Sari antara lain :

 1. Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan afterpain
2. Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan distensi kandung kemih
3. Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan ada locher
4. Potensial terjadi gangguan aktivitas sehubungan dengan kelemahan
4. Metode dimana ibu dan bayi dijadikan satu ruangan bersama disebut :
a. Rooming In
b. Bonding
c. Kangguru
d. Langsung

5. Pada masa Puerperium terdapat dua kejadian penting yaitu :

1. Perdarahan
2. Involusi uteri
3. Subincolusi
4. Laktasi

6. Nyeri yang terjadi pada ibu post partum disebut :

a. Afterpain
b. Kontraksi
c. His
d. Penyusutan
e. Midline

7. Sebutkan macam-macam Lochea dan berapa lama masing-masing ?!

Lampiran:

E VALUAS I
Bidang Studi : Asuhan Keperawatan Ibu Dalam Konteks Keluarga
Pokok Bahasan : Persalinan dengan Penyulit
Sub Pokok Bahasan : Asuhan Keperawatan pada Ibu Post Partum Fisiologis
Sasaran : Mahasiswa Akper
Tingkat / Semester : II / IV
Waktu : 10 menit

Kunci Jawaban :

1. C
2. B
3. A
4. A
5. C
6. A
7. 1. Lochea Rubra 1 3 hari
2. Lochea Sanguinolenta 3 7 hari
3. Lochea Serosa 7 14 hari
4. Lochea Alba setelah 14 hari
 SATUAN ACARA PENGAJARAN ( SAP )
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN

Mata Ajaran : Asuhan Keperawatan Ibu dalam Konteks Keluarga

Pokok Bahasan : Persalinan dengan penyulit
Sub Pokok Bahasan : Asuhan Keperawatan Ibu dengan Nifas Fisiologis
Alokasi Waktu: 6 jam
Lahan Praktek :
Koordinator : Penanggung jawab mata ajaran
Pembimbing : - Akademik
- Lahan Praktek

Tujuan :
Setelah selesai praktek klinik keperawatan mahasiswa D-III Keperawatan dapat memberikan asuhan
keperawatan kepada ibu dengan persalinan kasep.

Kompetensi :
Memberikan asuhan keperawatan ibu dengan partus kasep meliputi :
- Pengkajian
- Identifikasi masalahdan kebutuhan
- Merumuskan diagnosa keperawatan
- Menentukan perencanaan
- Melaksanakan

Strategi :
Peserta didik dibagi dalam kelompok masing-masing kelompok terdiri dari 10 orang; secara bergiliran
praktek di lahan yang telah ditentukan. Setiap mahasiswa memberikan asuhan keperawatan kepada
klien sesuai tujuan yang akan dicapai; setiap minggu menyusun laporan tertulis minimal satu kasus;
salah satu dari kasus tersebut diseminarkan setiap dua minggu.
 EVALUASI DIRI
KEMAMPUAN PENERAPAN
ASUHAN KEPERAWATAN IBU
DENGAN NIFAS FISIOLOGIS

Nama Mahasiswa :
Pembimbing :
Tanggal :
Ruangan :

Score
No. Aspek Ket
3 2 1 0

1 2 3 4 5 6 7
I PENGKAJIAN
1. Pengumpulan data
1.1 Wawancara individu, anggota keluarga, dan
orangyg terdekat lainnya
1.2 Mengumpulkan data subyektif dan obyektif
1.3 Meliputi data fisik, psikososial spiritual
2. Identifikasi masalah dan kebutuhan
2.1 Mengidentifikasi masalah individu dan keluarga
2.2 Mengidentifikasi kebutuhan individu dan keluarga
2.3 Masalah dan kebutuhan diidentifikasi berdasarkan
data yang telah terkumpul
3. Diagnosa Keperawatan
3.1 Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar
3.2 Menetapkan prioritas
3.3 Diagnosa meliputi aspek psikososial, individu dan
keluarga
II PERENCANAAN
1. Menetapkan tujuan keperawatan
1.1 Menuliskan tujuan keperawatan dengan jelas dan
menggunakan istilah yang dapat diukur
1.2 Menetapkan tujuan jangka panjang dan pendek
1.3 Menetapkan kriteria evaluasi

1 2 3 4 5 6 7

2. Penulisan rencana tindakan / intervensi

2.1 Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
2.2 Menetapkan tindakan keperawatan sesuai dengan
diagnosa keperawatan
2.3 Merencanakan tindakan yang bersifat preventif,
promotif, kuratif dan rehabilitatif kesehatan dari
individu dan keluarga
3. Sesuai dengan kebudayaan dan agama klien.
III PELAKSANAAN
1. Mencuci tangan, sebelum dan sesudah bekerja
2. Memberikan asuhan dengan terampil dan hati-hati
3. Melakukan tehnik keperawatan dengan benar
4. Memperhatikan dan tehnik aseptik dengan benar
5. Memperhatikan perubahan yang terjadi pada klien
6. Memberikan asuhan secara konsisten sesuai kebutuhan
klien
7. Bekerja dengan efisien waktu
8. Menggunakan perlengkapan dengan tepat
9. Memberi kesempatan pada klien untuk mengatakan
perasaan
10. Menjelaskan pada klien tentang tindakan yang akan
dilakukan
11. Mencatat tindakan keperawatan dan laporan bersifat
valid
IV EVALUASI
1. Mencatat perubahan klien setelah dilakukan tindakan
keperawatan
2. Merevisi tindakan keperawatan bila diperlukan
3. Dapat mengidentifikasikualitas asuhan keperawatan
yang dilakukan
4. Dapat mengidentifikasi kelebihan dan kekurangan
 asuhan keperawatan yang telah diberikan
5. Dapat mengenal strategi untuk meningkatkan
pemeliharaan diri sendiri dan asuhan keperawatan yang
diberikan
JUMLAH SCORE
Catatan :
0 = Tidak dikerjakan
1 = Dikerjakan dengan bantuan
2 = Dikerjakan dengan ragu
3 = Dikerjakan dengan tepat

Nilai :
86 100 = A
80 85 = B
70 79 = C
60 69 = D
< 59 = E