ASESMEN ULANG

Jl. Batang Agam, Bukittinggi 26136 No. Dokumen Revisi Halaman

Telp. 0752-21185 (hunting)
Faks. 0752-34009 42/KEP/XII/2015 0 1/2
e-mail : ibnusina_bkt@yahoo.co.id

Tanggal terbit: Ditetapkan oleh:

STANDAR Direktur
PROSEDUR 03 Desember 2015
OPERASIONAL
dr. Hj. Zulfa, MARS
PENGERTIAN
Melakukan pengkajian ulang pada pasien yang dirawat di Rumah
Sakit Islam Ibnu Sina Bukittinggi untuk mengetahui
perkembangan dan kondisi terakhir pasien
TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mendapatkan
informasi dan data terbaru perkembangan pasien
KEBIJAKAN
Surat Keputusan Direktur No.48/SK-DIR/ISBT/XI/2015 tentang
Kebijakan Asesmen Pasien Rumah Sakit Ibnu Sina Bukittinggi
PROSEDUR
1. Baca salam, Assalamualaikum w.w
2. Identifikasi pasien dengan mencocokkan gelang pasien
3. Perkenalkan diri dan jelaskan tugas dan peran perawat
4. Lakukan pemeriksaan Head to too
5. Dokumentasikan ke dalam catatan perkembangan pasien
terintegrasi dalam bentuk SOAP
6. Asesmen ulang dilakukan pada pasien yang baru
dipindahkan dari ruangan lain dan pada pasien yang sedang
dirawat di ruangan
7. Asesmen ulang pada pasien yang baru dipindahkan dari
ruangan lain dilakukan setidaknya 15 menit setelah pasien
masuk dan harus selesai tidak lebih dari 24 jam setelah
pasien tiba diruangan
8. Asesmen ulang pada pasien yang sedang dirawat diruangan
dilakukan paling tidak 1 x 24 jam pada pasien dengan kondisi
stabil dan pada pasien yang gawat lebih sering sesuai dengan
kebutuhan
9. Baca salam, Assalamualaikum.w.w
UNIT TERKAIT
Unit Rawat Inap