PUSKESMAS BERINGIN RAYA Jl. Minak Sangaji No. 1 Kel. Beringin Raya Kec. Kemiling BANDAR LAMPUNG Kode Pos 35138 Telp : (0721)272038 Email : puskesmasberinginraya@gmail.com
MONITORING STATUS FISIOLOGI PASIEN SELAMA
TINDAKAN ANASTESI
Nama pasien :
Umur :
Nomer BPJS/P2KM :
Tanggal :
Petugas pelaksana :
Petugas monitoring :
Anastesi yang diberikan :
KU TD TTV HR RR T Akral : dingin/hangat Apakah pasien sesak ? Ya / tidak Apakah pasien merasa berdebar-debar? Ya / tidak Apakah pasien mengalami mata berkunang-kunang? Apakah kulit di sekitar anastesi terasa gatal? Keluhan lainnya : Kondisi kulit disekitar tempat pemberian anastesi :