z PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
Jl. Anas Karim No. 24 Padang Panjang 27111 Telp. 0752-82722
E-mail.kominfo.pdgpanjang@gmail.com Website. www.padangpanjangkota.go.id

SURAT TUGAS
Nomor : ........../ST-PUSK.KBS/V-2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos Kota Padang Panjang,
dengan ini menugaskan kepada :
No
Nama / NIP Pangkat / Gol Jabatan
1 Linda Frianti. S.ST Penata TK I Bidan
NIP.19690819199001 2 001 /III d
2 Zanidar .Amd.Keb Penata TK I Bidan
NIP.19690917 199012 2 001 /III d
3 Lusi Eka Sari.Amd Keb Pengatur TK I Bidan
NIP.19781115 200501 2 007 II/d

Demikianlah surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Untuk Melaksanakan : Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
Pada Tanggal : 03,04,12,16 dan 18 Mei 2017
Kelurahan : Kelurahan: Kampung Manggis dan Balai Balai .
Sumber Dana : Bantuan Operasional Kesehatan ( DAK non Fisik )

DIKELUARKAN DI : PADANG PANJANG

PADA TANGGAL : 03 MEI 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS

KOTA PADANG PANJANG

EPIPOLI YUNEDI, SKM.

NIP. 19700607 199103 1 005

Lampiran : Nomor: /ST-HC.KBS/V-2017

No Nama Petugas Tiba di Kelurahan Tanggal Kembali Tanda Tangan
Tanggal Pejabat yang
dikunjungi
1 Dewi Muliati Kelurahan 09-05-2017 09-05-2017 1.
Kp.Manggis

2 Dewi Muliati Kelurahan 13-05-2017 13-05-2017 2.

Kp.Manggis

3 Dewi Muliati Kelurahan 22-05-2017 22-05-2017 3.

Pasar Baru

4 Dewi Muliati Kelurahan 24-05-2017 24-05-2017 4.

Kp.Manggis

5 Dewi Muliati Kelurahan 26-05-2017 26-05-2017 5.

Balai Balai

PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
Jl. Anas Karim No. 24 Padang Panjang 27111 Telp. 0752-82722
E-mail.kominfo.pdgpanjang@gmail.com Website. www.padangpanjangkota.go.id

DAFTAR HADIR PETUGAS PELACAKAN KASUS DIARE DAN PNEUMONI

Maksud dan tujuan : Melaksanakan Pelacakan Diare dan Pmeumoni di kelurahan

Tempat : Kelurahan Kp.Manggis, Kel.Balai Balai dan Pasar Baru

Tangga; : 9,13,22,24, dan 26 Mei 2017

No Nama Petugas Tiba di Kelurahan Tanggal Kembali Tanda Tangan

Tanggal Petugas
1 Dewi Muliati Kelurahan 09-05-2017 09-05-2017 1.
Kp.Manggis

2 Dewi Muliati Kelurahan 13-05-2017 13-05-2017 2.

Kp.Manggis

3 Dewi Muliati Kelurahan 22-05-2017 22-05-2017 3.

Pasar Baru

4 Dewi Muliati Kelurahan 24-05-2017 24-05-2017 4.

Kp.Manggis

5 Dewi Muliati Kelurahan 26-05-2017 26-05-2017 5.

Balai Balai
 LAPORAN HASIL PELACAKAN KASUS ISPA & DIARE
WILAYAH PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
KOTA PADANG PANJANG
========================================================

Tanggal : 06-06-2017

Nama Rajiq abuyanta

Umur : 2 bln

Alamat : balai balai

Dengan keluhan : demam,batuk,pilek,nafas sesak

Di lakukan : Tentang kebersiahan anak ,rumah,lingkungan dan cara pemakaian obat

Penyukuhan dan pemantauan kes pasien dan lingkungan.

Diberikan : amoxilin,paracetamol,ambroxol,ctm
Pengobatan
 LAPORAN HASIL PELACAKAN KASUS ISPA & DIARE
WILAYAH PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
KOTA PADANG PANJANG
========================================================

Tanggal : 16-06-2017

Nama : Arsenio

Umur : 10 bln

Nama Ortu : hermin/ alfrisal

Alamat : tanah hitam rt 13 40

Dengan keluhan : Mencret sering , mual,muntah,

Di lakukan : Tentang kebersiahan diri,rumah,lingkungan dan cara pemakaian obat

Penyukuhan dan pemantauan kes pasien dan lingkungan.

Diberikan : Oralit, zink, ,ctm

Pengobatan
 LAPORAN HASIL PELACAKAN KASUS ISPA & DIARE
WILAYAH PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
KOTA PADANG PANJANG
========================================================

Tanggal : 22-05-2017

Nama : M.Rifky

Umur :30 bln

Nama Ortu : amiri/ erawati

Alamat :Ps.baru Rt 08

Dengan keluhan : Pat mengeluh demam, Mencret sering , mual,muntah, letih,

nafas agak sesak.....

Di lakukan : Tentang kebersiahan diri,lingkungan dan cara pemakaian obat

Penyukuhan dan pemantauan kes pasien dan lingkungan.

Diberikan : Oralit, zink, paracetamol,vitamin c

Pengobatan
 LAPORAN HASIL PELACAKAN KASUS ISPA & DIARE
WILAYAH PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
KOTA PADANG PANJANG
========================================================

Tanggal : 24-05-2017

Nama : Azale oktarilla

Umur : 6 bln

Nama Ortu : fella batkatilla /melfan zulkrimah

Alamat : kpm no 49 rt 8

Dengan keluhan : Pat mengeluh demam, Mencret sering , mual,muntah, letih,

nafas agak sesak.....

Di lakukan : Tentang kebersiahan diri,lingkungan dan cara pemakaian obat

Penyukuhan dan pemantauan kes pasien dan lingkungan.

Diberikan : Oralit, zink, paracetamol,vitamin c

Pengobatan
 LAPORAN HASIL PELACAKAN KASUS ISPA & DIARE
WILAYAH PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
KOTA PADANG PANJANG
========================================================

Tanggal : 24-05-2017

Nama : Muhamad raiyhan abdillah

Umur : 9 bln

Nama Ortu : rika wisfirda / bram abadi

Alamat :balai balai RT x

Dengan keluhan : Pat mengeluh demam, Mencret sering , mual,muntah, letih,

nafas agak sesak.....

Di lakukan : Tentang kebersiahan diri,lingkungan dan cara pemakaian obat

Penyukuhan dan pemantauan kes pasien dan lingkungan.

Diberikan : Oralit, zink, paracetamol,vitamin c

Pengobatan