LAPORAN KASUS TINEA CRURIS

Koass: Tria Claresia Bungarisi Marik

NPM: H1AP10004

I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. M
Umur : 36 tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Kebun Tebeng
Jenis Kelamin : Laki-laki
Bangsa : Bengkulu
Agama : Islam

II. ANAMNESIS
Keluhan Utama:
Bercak merah dan gatal pada selangkangan kiri kisaran 1 bulan yang lalu.

Riwayat Perjalanan Penyakit:

Kisaran 1 bulan yang lalu timbul bercak merah, bulat, sebesar koin seratus rupiah disertai
rasa gatal di selangkangan kiri. Pasien tidak tahu penyebab dari bercak merah tersebut. Pasien
membeli obat berupa salep (Fungiderm) di apotek. Keluhan gatal dan bercak merah
sembuh tapi masih ada sisa warna kulit putih dan jika digaruk timbul seperti daki. Kisaran 2
pekan yang lalu, timbul banyak bercak merah, ukuran > 5cm hingga ke paha. Gatal terutama
saat berkeringat, namun tidak perih dan tidak panas. Lesi tidak basah. Pasien
menggaruk selangkangannya hingga merah. Kemudian pasien berobat ke poliklinik
IKKK RS M. Yunus.

Riwayat Penyakit Dahulu:

Riwayat pernah menderita penyakit kulit yang sama disangkal.

Riwayat Penyakit dalam Keluarga:

Pasien tingal bersama suami dan anaknya di lungkungan yang padat penduduk. Pasien mandi
2 kali sehari, pagi dan sore dengan menggunakan PAM. Pasien mengganti pakaian 2 kali
sehari.
III. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status Umum
Keadaan umum : Baik, kooperatif
Kesadaran : Compos mentis, GCS E4 M6 V5
TD : 130/70 mmHg
Nadi : 88 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36oC
BB : 56
TB : 162

2. Status Generalis
Kepala : Mesocephal, rambut hitam, distribusi merata.
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sclera ikterik (-/-), pupil isokor.
Hidung : Discharge (-/-), tidak ada deviasi septum, nafas cuping
hidung (-)
Mulut/gigi : Bibir sianosis (-), lidah tidak kotor.
Telinga : Daun telinga simetris, serumen (+/+), discharge
(-/-)
Leher : Tidak ada pembesaran limfonodi
Kulit : Sianosis (-), turgor cukup

Pemeriksaan Thorax
Inspeksi : Dinding dada simetris, jejas (-) retraksi (-/-)
Palpasi : Vokal fremitus paru kanan sama dengan kiri
Perkusi : Sonor di seluruh lapang paru
Auskultasi : Suara nafas vesikuler (+/+), ronkhi (-/-), wheezing (-/-)

Pemeriksaan Jantung
Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak
Palpasi : Ictus cordis teraba di SIC V linea midklavikula sinistra
Perkusi : Batas jantung
Kanan atas SIC II linea parasternal dextra
Kiri atas SIC II linea parasternal sinistra.
 Kanan bawah SIC IV linea parasternal dextra
Kiri bawah SIC V linea mid clavicula sinistra
Auskultasi : S1 > S2, regular, murmur (-), gallop (-)

Pemeriksaan Abdomen
Inspeksi : Datar, striae (-), distensi (-)
Auskultasi : Bising usus (+) normal
Palpasi : Supel, Nyeri tekan (-), defans muskuler tidak ada
Perkusi : Tympani

3. Status Dermatologikus
Regio Inguinalis Sinistra: Plak eritem, geografik, plakat, batas tegas, tepi lebih aktif
berupa papul eritem, multipel, milier, konfluens, polisiklik. Sebagian erosi,
multipel, milier, diskret pada tepi lesi. Permukaan ditutupi skuama halus.

IV. DIAGNOSIS KERJA

Tinea cruris

V. TATALAKSANA
CTM tablet 2 x 4 mg
Griceovulfin 1 x 500 mg
Mikonazole cream