PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANDIAN
Jl. Teuku Umar No. 46 Telp. 0328-662008
e-mail : puskesmaspandian@yahoo.co.id
SUMENEP Kode Pos 69414

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PANDIAN

KABUPATEN SUMENEP
NOMOR : 188/ /KEP/435.102.102/2017

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA

PELAYANAN PUSKESMAS PANDIAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS PANDIAN KABUPATEN SUMENEP

Menimbang a. Bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang berkualitas

dan mampu memberikan kepuasan bagi masyarakat merupakan
kewajiban yang harus dilakukan oleh pemerintah;
b. Bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus sebagai tolak
ukur pelayanan publik di bidang kesehatan, merupakan salah satu
pilar dalam memenuhi tuntutan reformasi birokrasi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a dan b, kepala Puskesmas perlu menetapkan tentang Hak Dan
Kewajiban Sasaran Program Dan Pasien Pengguna Pelayanan
Puskesmas Pandian
Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116 tambahan lembaran
Negara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
( lembaran Negara tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara tahun 2009 Nomor 140 tambahan Lembaran
Negara Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun 2012 nomor 193;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2015 tentang Komisi
Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PANDIAN TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN
PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS PANDIAN
KESATU : Ketentuan pemenuhan hak dan kewajiban sasaran program dan
pasien pengguna pelayanan Puskesmas Pandian sebagaimana
tercantum dalam lampiran keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumenep
Pada tanggal : ...........

Kepala Puskesmas Pandian

ELLYA FARDASAH
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PANDIAN
Nomor : 188/ KEP/435.102.102/ 2017
Tanggal : ....................2017

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN

PENGGUNA PELAYANAN
PUSKESMAS PANDIAN

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

A. HAK-HAK PASIEN:
1. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di
Puskesmas dengan bahasa Indonesia yang baik dan jelas.
2. Pasien berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai dengan standar profesi
kedokteran atau kedokteran gigi tanpa diskriminasi
3. Pasien berhak mendapatkan informasi yang meliputi:
a. Penyakit yang diderita
b. Tindakan medis yang akan dilakukan
c. Kemungkinan penyakit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan untuk
mengatasinya
d. Alternatif terapi yang lainnya.
e. Prognosa (perjalanan penyakit)
f. Perkiraan beaya pengobatan.
4. Pasien berhak menyetujui / memberikan ijin atas tindakan yang akan dilakukan oleh
petugas sehubungan dengan penyakit yang diderita.
5. Pasien berhak menolak tindakan yang akan dilakukan terhadap dirinya dan memperoleh
informasi yang jelas tentang penyakitnya.
6. Pasien berhak untuk menolak tidak melanjutkan pengobatan.
7. Pasien berhak atas privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data
medisnya.
B. KEWAJIBAN-KEWAJIBAN PASIEN:
1. Pasien berkewajiban membayar retribusi pasien sesuai dengan perda yang berlaku.
2. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkap-lengkapnya
tentang penyakit yang diderita kepada dokter.
3. Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam
pengobatannya.
C. HAK SASARAN PROGRAM
1. Hak untuk mendapatkan informasi mengenai program kesehatan , tujuan dan kegiatan
yang dilaksanakan
2. Hak untuk mengikuti kegiatan- kegiatan program yang dilaksanakan oleh puskesmas
3. Hak untuk menolak mengikuti kegiatan-kegiatan program yang dilaksanakan puskesmas
4. Hak untuk berperan aktif dalam UKBM

D. KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM

1. Memberikan data dan informasi serta kelengkapan yang dibutuhkan oleh petugas
pelaksana dalam kaitannya dengan kegiatan program yang dilakukan dan diikuti oleh
sasaran
2. Memberikan identitas yang jelas dan benar untuk pendataan yang dibutuhkan oleh
petugas pelaksana
3. Mengikuti dan menaati aturan serta jadwal kegiatan program yang dibuat sesuai
kesepakatan yang
4. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Pandian
5. memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat beserta
lingkungannya;

6. Meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang
bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas Pandian agar terwujud derajat kesehatan
yang setinggi- tingginya;

Kepala Puskesmas Pandian

ELLYA FARDASAH