RSIA SAKINA IDAMAN PENGOLAHAN DATA DAN PELAPORAN PELAYANAN RAWAT INAP

NO. DOKUMEN NO. Revisi Hal

Jl. Nyi Tjondroloekito
60 Blunyah Gede
Yogyakarta

Tanggal terbit Ditetapkan

Direktur RSIA SAKIA IDAMAN

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.H. Nur Muhammad Artha, M.Kes

1. Pengertian Pengolahan data dan pelaporan pelayanan rawat inap adalah adalah sutu
proses pengumpulan & pengolahan data hasil kegiatan pelayanan rawat
inap yang meliputi :

- Data keadaan morbiditas pasien rawat inap rumah sakit (RL 2a)

- Data keadaan penyakit khusus pasien rawat inap rumah sakit (RL 2a 1)

- Data individual morbiditas pasien rawat inap rumah sakit

- Pasien umum (RL2.1)

- Pasien obstetri (RL2.2)

- Bayi baru lahir/ lahir mati (RL2.3)

2. Tujuan 1. Memperoleh gambaran tentang suatu keadaan atau persoalan.

2. Sebagai dasar pengambila keputusan atau pemecahan masalah.

3. Memperoleh bahan dasar di dalam pembuatan perencanaan.

4. Sebagai alat kontrol.

5. Sebagai bahan evaluasi

3. Kebijakan Setiap data pasien rawat jalan harus diolah dan dilaporkan berdasarkan
kegiatan pelayanannya

4. Prosedur 1. Petugas Rekam Medis mengerjakan sensus harian setiap jam 8

pagi.

2. Petugas Rekam Medis Melakukan Tabulasi Data

 3. Petugas Rekam Medis Mengolah data tersebut dan membuat
laporan setiap bulannya sebelum tanggal 4

4. Pertugas Rekam Medis Mengirimkan Laporan Morbiditas Rawat

Inap Setiap Triwulan sebelum tanggal 4 bulan berikutnya melalui
email

5. Laporan RL 2 dan RL2a1 dibuat 6 rangkap dan dikirim kepada:

a. Ka. Kanwil Kemenkes RI Provinsi DIY

b. Ka. Dinas Kesehatan Provinsi DIY

c. Ka. Dinas Kesehatan Sleman

d. Arsip Rumah Sakit

Unit Terkait 1. Unit Rawat Inap

2. Intern Bagian Unit Rekam Medis

Dokumen Terkait 1. Buku Pedoman Sistem Informasi Rumah Sakit (Sistem Pelaporan
Rumah Sakit Revisi IV)

2. Buku Sensus Harian

3. Buku Rekam Medis

Indikator Semua Data pasien sudah dibuat laporan sesuai dengan kegiatannya

RSIA SAKINA IDAMAN PENGOLAHAN DATA DAN PELAPORAN PELAYANAN RAWAT JALAN
 Jl. Nyi Tjondroloekito NO. DOKUMEN NO. Revisi Hal
60 Blunyah Gede
Yogyakarta

Tanggal terbit Ditetapkan

Direktur RSIA SAKIA IDAMAN

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.H. Nur Muhammad Artha, M.Kes

5. Pengertian Pengolahan data dan pelaporan pelayanan rawat jalan adalah adalah sutu
proses pengumpulan & pengolahan data hasil kegiatan pelayanan rawat
inap jalan.
6. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah dalam pengolahan data dan
pelaporan rawat jalan

7. Kebijakan Setiap data pasien rawat jalan harus diolah dan dilaporkan berdasarkan
kegiatan pelayanannya
8. Prosedur 1. Setelah pasien selesai diperiksa, Petugas Rekam Medis
mencatat di Buku Register Umum atau di Buku Register ANC.

2. Petugas Rekam Medis melakukan kodifikasi

3. Petuigas Rekam Medis melakukan tabulasi data

4. Petugas Rekam Medis Mengirim Laporan paling lambat setiap

tanggal 25 bulan berikut kepada:

a. Puskesmas yakni lapoaran imunisasi, laporan

persalinan, dan laporan ANC

b. BKKBN yakni laporan KB

Unit Terkait 1. Unit Rawat Jalan

2. Intern Bagian Unit Rekam Medis

Dokumen Terkait 1. Buku Register Pasien Umum

2. Buku Register ANC

3. Buku Register Imunisasi

4. Buku Register KB
 5. Buku Partus

Indikator Semua Data pasien sudah dibuat laporan sesuai dengan kegiatannya