MORBILI

2/19/2013 1
 MORBILI
- Infeksi virus akut
- Sangat Menular
- Menyerang anak anak
- 3 Stadium

2/19/2013 2
STADIUM PADA MORBILI

1. St. Inkubasi : 10-12 hari

2. Sr prodromal : 3 5 hari,
- Panas ringan sedang
- conjungtivitis
- Coryza
- Batuk
- Enanthema (Koplik)
3. St Akhir : timbulnya rash sampai menghilang
- Erupsi
- Rekonvalensensi

2/19/2013 3
ETIOLOGI :
- Virus
- Paramyxo genus morbili
- Sensitif terhadap panas , Ultra violet, eter,
trypsin dan propriolacton
- Virus dijumpai pada
- Nasopharynx
- Darah
- Urine
Selama Stadium prodromal dan waktu singkat
setelah rash

2/19/2013 4
INFEKTIVITEIT :
- Sangat pada st. Prodromal
- Penularan cara droplet

EPIDEMIOLOGI :
- Seluruh dunia
- Sekali 2 4 tahun
- Bayi imuniteit bawaan 4 6 bulan

2/19/2013 5
 Manifestasi Klinik :
St. Inkubasi 10 12 hari
St. prodromal 3 5 hari
Panas ringan sedang
Anorexia
Malaise
Batuk
Coryza
Conjuntivitis / photophobia
2 3 hari Koplik spot
seberang molar hilang 12 18 jam
- Kadang2 berat; mulai panas tinggi 4040,50C
- Kejang
- Pneumonia
2/19/2013 6
 Stadium akhir
- Rash mulai dari belakang telinga,
batas rambut, menghilang sesuai
urutan timbulnya (7 10 hari)

2/19/2013 7
DIAGNOSIS
Gambaran klinis
Lab : Lekopenia, relatif limfositosis
Isolasi virus
Peningkatan antibodi
Enselfalitis : LP
- Glukosa N
- Protein sedikit meningkat
- Limfositosis ringan

2/19/2013 8
 PENGOBATAN
- Tanpa komplikasi simtomatik
- Komplikasi : sesuai dgn komplikasinya

2/19/2013 9
 KOMPLIKASI DAN PENGOBATANNYA
1.Pneumonia :
Perluasan infeksi virus
Sekunder infeksi
Kombinasi keduanya
Kuman :
Streptokok
Pneumokok
Stafilokok
Pseudomonas jarang
Klebsiela jarang
Terapi :
Infus
Antibiotika
O2 bila perlu
2/19/2013 10
 2. GE dehidrasi
- 5,6 30,4%
- Rehidrasi
- Bila perlu antibiotika

3. Encephalitis
- 0,1 0,2 %
- Infus
- Antikonvulsan
- Antibiotika
- Kortikosteroid
- Mannitol
2/19/2013 11
 KOMPLIKASI LAIN
- Otitis media
- Mastoiditis
- Cervical adenitis
- Purpura
- Abortus
- Aktivasi TBC
- Ulcus kornea
- Apendicitis
- Ganggua gizi
- Infeksi kulit
- Septicaemia
- SSPE
- Protein loosing enteropati

2/19/2013 12
 PROGNOSIS
- Tanpa komplikasi baik
- Pneumonia
-
-
GED
Encephalitis } jelek

- Gizi jelek

2/19/2013 13
 Diagnosis Banding
- Toksoplasmosis
- Scarlett fever
- Penyakit riketsia
- Penyakit serum
- Rash karena obat - obatan

2/19/2013 14
 Indikasi MRS
1. Komplikasi / kemungkinan komplikasi
berat
2. Bercak merah kehitaman yg desquamasi
dgn squama yg lebar & tebal
3. Suara parau, terut, gejala penyumbatan
4. Dehidrasi
5. Kejang kejang / kesadaran menurun
6. PCM

2/19/2013 15
 PENCEGAHAN
- Imunisasi pasif
- Gama globulin
- 0,045 ml/kg/x 5 hari
- 0,11 ml/kg/x 6 8 hari
- 0,22 ml/kg/x 9 11 hari
- Imunisasi aktif
- Vaksin morbili
- 0,5 ml subkutan
- Umur 9 bulan

2/19/2013 16
2/19/2013 17