Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT


UPT PUSKESMAS SINGAJAYA
Jl.Raya cisurupan No. 27 Garut Telepon (0262) 2810014
Email : Blud.pkmcisurupan@gmail.com

BUKTI INDENTIFIKASI KTD, KPC, DAN KNC

NO TEMPAT KTD, KPC DAN KNC

1. Halaman -
2. Tempat pendaftaran -
3. Ruang Tunggu -
4. Ruang Pelayanan -
5. Ruang Obat -
6. Kamar Mandi -
Singajaya, .................. 2017
Penanggung Jawab PMKP
Wakil Menejemen Mutu

XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX NIP XXXXXXXXXXXXXXXX
NIP XXXXXXXXXXXXXXXX

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Singajaya

Acu Suhendar, SKM.M.M


NIP. 19690909 198902 1 001

Anda mungkin juga menyukai