LB 3 - KIA / KB

KODE PUSKESMAS
DESA /KELURAHAN : SINGAJAYA Lembar 1 : Untuk Koo
PUSKESMAS : SINGAJAYA Lembar 2 : Untuk Koo
KECAMATAN : SINGAJAYA
KABUPATEN/KOTA : GARUT Bulan : DESEMBER
PROPINSI JAWA BARAT Tahun : 2016

LAPORAN BULANAN K I A / K B

BPJS
UMUM
JML NON PBI PBI
NO VARIABEL
JML
L P L P L

1 2 3 4 5 6 7 8 9
A IBU HAMIL
1 Kunjungan Baru ibu Hamil (K1) Akses
2 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K1) Murni 37 37 8 8
3 Kunjungan Ibu Hamil (K4) 39 39 5 5
4 Penjaringan (Deteksi Resiko) ibu hamil oleh
a. Tenaga Kesehatan
b. Masyarakat
Penanganan Komplikasi Obstetri (Komplikasi Kebidanan yang
5
ditangani)
a. Ibu Hamil dengan komplikasi yang tertangani/selamat 15 15 3 3
b. Ibu Hamil dengan komplikasi yang dirujuk
c.Ibumil dngn komplikasi yg dtangani ttp mninggal
B IBU BERSALIN
1 Jumlah Persalinan Berdasarkan Penolong Persalinan
a. Ditolong oleh Tenaga Kesehatan
a.1. Dokter SPOG
a.2. Dokter Umum
a.3. Bidan 40 40 8 8
b. Ditolong oleh dukun 10 10
c. Ditolong oleh lain lain
2 Jumlah Persalinan Berdasarkan Tempat Persalinan
a. Persalinan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 25 25 8 8
b. Persalinan di rumah 23 23
c. Persalinan di tempat lain - lain
3 Ibu Bersalin Dengan Komplikasi Obstetri
a. Ibu Bersalin dengan komplikasi yang tertangani/selamat
b. Ibu Bersalin dengan komplikasi yang dirujuk
c. Ibu Bersalin dengan komplikasi yang ditangani tetapi meninggal
C IBU NIFAS
1 Kunjungan ibu nifas KF1 ( 6 Jam - 3 Hari ) 43 34 77
2 Kunjungan ibu nifas KF2 ( 4 - 28 Hari ) 42 33 75
3 Kunjungan ibu nifas KF3 ( 29 - 42 hari ) 31 37 68
4 Ibu Nifas Dengan Komplikasi Obstetri
a. Ibu Nifas dengan komplikasi yang tertangani/selamat
 b. Ibu Nifas dengan komplikasi yang dirujuk
c. Ibu Nifas dengan komplikasi yang ditangani tetapi meninggal
D KEMATIAN IBU MATERNAL
a. Kematian Ibu Maternal karena Pendarahan
b. Kematian Ibu Maternal karena Partus Lama
c. Kematian Ibu Maternal karena Infeksi
d. Kematian Ibu Maternal karena Eklamsia
e. Kematian Ibu Maternal karena Abortus
f. Kematian Ibu Maternal karena lain-lain
E NEONATAL, BAYI DAN BALITA
1 Kelahiran Bayi
a. Bayi Lahir BB < 2.500 gram 1 1
b. Bayi lahir BB > 2.500 gram 41 37 76
2 Bayi Lahir Hidup : 40 37 77
3 Bayi Lahir mati : 1 1
4 Bayi Lahir Mati Berdasarkan tempat :
a. Rumah
b. Pustu / Polindes
c. Puskesmas
d. Rumah Sakit/ RB/ BPS
5 Kunjungan Neonatal Pertama (KN1, 0 - 48 jam ) 40 37 77
6 Kunjungan Neonatal Kedua (KN2, 3 - 7 hari) 39 36 75
7 Kunjungan Neonatal Lengkap (KN3,8 - 28 hari) 31 32 63
8 Neonatal dengan komplikasi
a. Neonatal dengan komplikasi tertangani/ selamat
b. Neonatal dengan komplikasi dirujuk
c. Neonatal dengan komplikasi ditangai tetapi meninggal
9 Kematian Neonatal Dini (0 - 7 hr)
a. Kematian Neonatal karena BBLR
b. Kematian Neonatal karena Asphyxia 1 1
c. Kematian Neonatal karena Tetanus Nonatorum
d. Kematian Neonatal karena Infeksi
e. Kematian Neonatal karena Pneumonia
f. Kematian Neonatal karena masalah gangguan pemberian ASI
g. Kematian Neonatal karena penyebab lain 1 1
10 Kematian Neonatal lanjut ( 8 - 28 hr )
a. Kematian Neonatal karena BBLR
b. Kematian Neonatal karena Tetanus Nonatorum
c. Kematian Neonatal karena Infeksi
d. Kematian Neonatal karena Pneumonia
e. Kematian Neonatal karena masalah gangguan pemberian ASI
f. Kematian Neonatal karena penyebab lain
11 Kunjungan Bayi (29 hr - 11 bl)
12 Kematian Bayi ( 29 hr - 11 bln )
a. Kematian bayi karena Pneumonia
b. Kematian bayi karena diare
c. Kematian bayi karena campak
d. Kematian bayi karena Tetanus
 e. Kematian bayi karena kelainan saluran cerna
f. Kematian bayi karena kelainan syaraf
g. Kematian bayi karena lain-lain
13 Kunjungan anak balita (12 bln - 59 bln) 1245 1337 2582
E KELUARGA BERENCANA
1 Peserta KB Akseptor Baru
a. IUD
b. Suntik 17 17
c. PIL
d. Implant 3 3
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya
2 Peserta KB Akseptor Aktif
a. IUD
b. Suntik
c. PIL
d. Implant
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya akseftor pasca salin 48 48
3 Peserta KB dengan Efek Samping
a. IUD
b. Suntik
c. PIL
d. Implant
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya
4 Peserta KB dengan Komplikasi
a. IUD
b. Suntik
c. PIL
d. Implant
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya
5 Akseptor yang mengalami kegagalan KB
a. IUD
b. Suntik
c. PIL
d. Implant
e. MOW
f. MOP
g. Kondom
h. Lain-lainnya

Mengetahui, Singajaya, Desember 2016

Kepala Puskesmas Pelaksana Program

Acu Suhendar,SKM Rostikayati,SST

NIP. 19660909 1989 021001 NIP. 19780502 2008 01 2007
 KIA / KB

ar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota

ar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (arsip)

: DESEMBER
: 2016

BPJS
JAMKESDA
PBI
JML JUMLAH TOTAL
JML
P L P

10 11 12 13 14 15

24 24 69
22 22 66

12 12 30
3 3 3

19 19 67
4 4 14

19 19 52
4 4 27

77
75
68
 1
78
77
1

77
75
63

1
253 254 507 3089

3 3 3
11 11 28
5 5 5
11 11 14

48
 Desember 2016
ana Program

ikayati,SST
502 2008 01 2007
 PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT (PWS) TINGKAT PUSKESMAS
PUSKESMAS SINGAJAYA DINAS KESEHATAN KAB. GARUT
BULAN DESEMBER TAHUN 2016

###
Jumlah Sasaran PWS KIA Jumlah Yang Dirujuk Risiko
Vit
No DESA K1 K4 Linakes N3 A Bumil Bulin Bufas Jml Risiko Yg Tertangani
BumilButekiBulin Neo Bayi TT 1 Fe 1 TT 2 Fe3 TT 5
n % Kum % n % Kum % n % Kum % Dukun n % Kum % Bufa Jml Mat Jml Mat Jml Mat Bumil Bulin Bumil
s
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 SINGAJAYA 122 117 111 11 9.0 124 101.6 11 11 11 9.0 112 91.8 11 11 4 14 11.9 101 82.7 2 13 11.7 124 111.7 16 1 5 5
2 KARANGAGUNG 117 111 106 6 5.1 118 100.1 6 6 5 4.3 99 84.6 5 5 2 5 4.5 95 85.6 2 7 6.6 115 103.0 7 5 5
3 CIGINTUNG 118 113 108 5 4.2 113 97.5 5 5 5 4.2 106 89.8 5 5 3 5 4.4 96 84.9 3 3 2.8 105 97.2 8 2 2
4 CIUDIAN 94 89 85 7 7.4 95 101.0 7 7 7 7.4 91 96.8 7 7 3 6 6.7 82 92.1 1 8 8.9 90 105.8 7 4 4
5 GIRIMUKTI 105 100 95 8 7.6 105 98.0 8 8 7 6.7 96 91.4 7 7 3 7 8.8 88 88.0 1 8 8.4 101 106.0 8 1 3 3
6 SUKAWANGI 122 117 111 7 5.7 124 101.6 7 7 6 4.9 111 90.9 6 6 2 6 5.1 107 91.4 6 5.4 124 111.7 6 2 2 2
7 SUKAMULYA 107 103 98 6 5.6 107 100.0 6 6 6 5.6 103 96.2 6 6 2 8 7.7 90 87.4 1 5 5.1 98 100.0 9 2 2
8 PANCASURA 125 119 114 7 5.6 131 104.8 7 7 7 5.6 117 93.6 7 7 3 8 6.7 110 92.4 2 8 7.0 129 113.2 8 1 3 3
9 MEKARTANI 117 111 106 12 10.3 118 100.8 12 12 12 10.3 107 93.2 12 12 3 8 7.2 95 85.5 2 6 5.7 107 100.9 10 4 4

Puskesmas 1027 980 934 69 6.7 1035 100.8 69 69 66 6.4 942 91.7 66 66 25 67 6.8 864 88.2 14 64 6.9 993 106.3 79 3 0 0 0 0 0 30 2 30

Mengetahui, Singajaya, Desember 2016

Ka Pkms DTP Singajaya

Acu Suhendar,SKM Rostkayat, Amd. Keb.

Nip: 1966 0909 1989 02 1001 Nip: 19780205 2008 01 2007
iko
Yg Tertangani

Bulin

40

2
 KOHORT IBU
PUSKESMAS SINGAJAYA DINAS KESEHATAN KAB. GARUT
BULAN DESEMBER 2016

###
KELAHIRAN
UMUR IBU HAMIL KE BB Trim JARAK KEHAMILAN PENOLONG KOMPLIKASI
HB < Tensi > PERSALINAN Lahir Hidup KF1 KF2 KF3
III < 45 KEHAMILAN
No. Desa Kg LILA
11 gr 160 (6JAM- (8HR- (36HR-
% mmHg 3HARI) 14HR) 42HR)
< 20 th 20-35 th > 35 th 1 2 s.d. 4 > 4 < 23,5 cm < 2 Th > 2 th Nakes Dukun Lahir Selamat Mati
Mati < 2500 gr > 2500 gr
1 SINGAJAYA 41 71 12 62 51 11 13 1 1 61 14 2 16 1 16 16 13
2 KARANGAGUNG 24 84 10 32 77 9 23 5 8 3 83 5 2 7 1 7 7 7
3 CIGINTUNG 13 82 18 30 69 14 8 5 3 80 5 3 8 8 7 8
4 CIUDIAN 22 64 9 37 52 6 6 3 58 6 1 7 7 7 8
5 GIRIMUKTI 28 67 10 29 67 9 9 12 2 4 72 7 1 8 1 8 8 7
6 SUKAWANGI 24 68 32 33 60 31 16 18 73 6 6 6 6 14
7 SUKAMULYA 30 66 11 38 63 6 5 7 69 8 1 9 9 9 8
8 PANCASURA 23 98 10 40 78 13 35 5 86 8 1 1 6 1 8 8 9
9 MEKARTANI 15 88 15 28 78 12 18 6 5 85 8 2 10 4 10 10 6
Jumlah 220 688 127 329 595 111 133 27 22 39 667 67 12 1 1 77 8 0 79 78 80

Mengetahui Singajaya, Desember 2016

Kepala Puskesmas Singajaya Bidan Koordinator

Acu Suhendar, SKM Rostikayati, SST

NIP: 19660909 1989 02 1001 NIP. 19780205 2008 01 2007
 KOHORT BAYI
PUSKESMAS SINGAJAYA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT
BULAN DESEMBER 2016

KN 1 (0-48JAM) KN 2 (3-7 hari) KN 3 (8-28 HARI) B2 B4 B8 B 12 HB 0 CAMPAK

NO DESA BAYI BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
1 SINGAJAYA 111 16 14.41 124 111.7 16 14.4 124 111.7 13 11.7 124 111.7 8 7.207 111 100 8 7.207 114 102.7 10 9.009 111 100 10 9.009 111 100 16 14.4 122 109.9 10 9.0 112 100.9

2 KARANGAGUNG 106 7 6.604 125 117 7 6.604 113 106 7 6.604 115 108 8 7.5 105 99 8 7.547 103 97.1 8 7.547 98 92 8 7.547 100 94.3 7 6.6 123 101 8 7.5 98 92.1

3 CIGINTUNG 108 8 7.407 125 115.7 7 6.481 117 108.3 3 2.778 105 97.2 5 4.63 102 94.4 7 6.481 102 94.4 6 5.556 103 95.4 8 7.407 106 98.1 8 7.41 124 115 5 4.6 102 94.4

4 CIUDIAN 85 7 8.235 91 107 7 8.235 89 104.7 8 9.412 90 105.8 8 9.412 88 103.5 7 8.235 88 103.5 7 8.2 90 105.8 6 7.059 88 104 7 8.24 90 106 7 8.2 85 100

5 GIRIMUKTI 95 8 8.421 100 105 8 8.421 99 104 7 7.368 101 105 8 8.421 91 96 9 9.474 93 98 7 7.368 95 100 7 7.368 94 99 8 8.4 100 105 10 10.5 89 94

6 SUKAWANGI 111 6 5.4 123 111 6 5.4 122 110 6 5.4 124 111.7 9 8.108 109 98.1 10 9 109 98.2 10 9 104 93.7 10 9.009 116 104 6 5.41 129 116 10 9.0 116 104

7 SUKAMULYA 98 9 9.184 104 106 9 9.184 103 105 5 5.102 98 100 4 4.082 98 100 5 5.102 98 100 4 4.082 98 100 6 6.122 98 100 9 9.18 104 106 4 4.8 98 100

8 PANCASURA 114 6 5.3 128 112 6 5.263 128 112 8 7.018 129 113 13 11.4 130 114 10 8.772 127 111.4 14 12.28 120 105 11 9.6 111 97.4 6 5.26 119 104 11 9.6 110 96.5

9 MEKARTANI 106 10 9.434 119 112 9 8.491 118 112 6 5.66 107 101 12 11.32 93 87.7 12 11.3 101 95.2 13 12.26 105 99 3 2.83 103 97 10 9.4 114 107.5 12 11.3 108 102

PUSKESMAS 934 77 8.2 1039 111.2 75 8 1013 108 63 6.7 993 106 75 8 927 99.2 76 8.1 935 100 79 8.4 925 99 69 7.4 927 99 77 8.8 1020 109 77 8.2 918 98.3

Mengetahui Singajaya, Desember 2016

Kepala Puskesmas Singajaya Bidan Koordinator

Acu Suhendar, SKM Rostikayati, SST

NIP: 19660909 1989 02 1001 NIP. 19780205 2008 01 2007
 DATA KIA PUSKESMAS UPTD SINGAJAYA DESEMBER 2016

K4 LINAKES KN1 POLIO 1

NO DESA BAYI
BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM BULAN INI KUM
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
1 SINGAJAYA ###11 9.0 124 101.6 14 11.9 101 82.7 16 14.4 124 111.7
2 KARANGAGUNG ### 6 5.1 118 100.1 5 4.5 95 85.6 7 6.6 125 117
3 CIGINTUNG ### 5 4.2 113 97.5 5 4.4 96 84.9 8 7.4 125 116
4 CIUDIAN ### 7 7.4 95 101.0 6 6.7 82 92.1 7 6.7 91 107
5 GIRIMUKTI ### 8 7.6 105 98.0 7 8.8 88 88.0 8 7.7 100 105
6 SUKAWANGI ### 7 5.7 124 101.6 6 5.1 107 91.4 6 5.4 123 111
7 SUKAMULYA ### 6 5.6 107 100.0 8 7.7 90 87.4 9 8.5 104 106
8 PANCASURA ### 7 5.6 131 104.8 8 6.7 110 92.4 6 5.3 128 112
9 MEKARTANI ###12 10.3 118 100.8 8 7.2 95 85.5 10 8.9 119 112

PUSKESMAS ### 69 6.7 1035 100.8 67 6.8 864 88.2 77 8.2 1039 111.2

Mengetahui
Kepala Puskesmas Singajaya

Acu Suhendar, SKM

NIP: 19660909 1989 02 1001