PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBOAN
JL. Pendidikan Nomor. 20 Kec. Ngusikan
Kabupaten Jombang.Kode Pos : 61486
Telp. (0321) 888361 Email : puskesmaskeboan@yahoo.com
Website : www.jombangkab.go.id

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

Notulen
Tanggal : Pukul : 12.00 WIB
Pertemuan
30 Januari 2016 Tempat : Ruang Pertemuan

Susunan Acara Pembukaan

Pembahasan
Penutup

Notulen -
Sebelumnya
Pembahasan Karyawan Puskesmas memilih dan mentapkan indikator mutu layanan
klinis sebagai berikut:
No Jenis Layanan Indikator Standar

1 Rawat Jalan Pemberi layanan dokter 100 %

(BP)

Penatalaksanaan diare akut non 100%

spesifik sesuai SOP

Penatalaksanaan febris sesuai SOP 100%

Kepuasan pelanggan 90%

2 UGD Kejadian infeksi pasca tindakan jahit 1%

luka

Kepuasan Pelanggan 70%

Kejadian infeksi pasca pemasangan 1%

kateter

3 Rawat Inap Kejadian plebitis 1,5%

Kejadian pulang paksa 5%

Kepuasan Pelanggan 90%

4 Gigi Kejadian infeksi pasca cabut gigi 1%

Penatalaksanaan Carries Dentist sesuai 100%

SOP

Kepuasan pelanggan 90

5 PONED Penatalaksanaan Pre-eklamsi sesuai 100%

SOP

Kejadian kematian ibu karena 0%

persalinan

Kepuasan pelanggan 90%

6 KIA/ KB Presentasi tindakan KB yang dilakukan 100%

oleh Dokter atau Bidan terlatih

Pemeriksaan balik oleh Dokter atau 100%

Bidan terlatih sesuai SOP

Kepuasan pelanggan 90%

7 Farmasi Waktu tunggu pelayanan: a. Non 100%
Racikan <15 menit

b. Racikan 100%
<20 menit

8 Gizi Pelayanan konsul gizi sesuai SOP 100%

Kepuasan pelanggan 90%

9 Klinik Sanitasi Kunjungan ulang pada pasien yang 2%

dirujuk ke klinik dengan kasus yang
sama

Kepuasan peanggan 90%

10 Rekam Medis Waktu penyediaan dokumen rekam 100%

medis 10 menit

Kepuasan pelanggan 90%

11 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%

pelayanan laboratorium 100 menit

Tidak adanya kesalahan pemberian 100%

hasil pemeriksaan laboratorium

Kepuasan pelanggan 90%

 Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing masing
bagian setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan
bertanggung jawab untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator
dan menyerahkan hasil pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien.
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil
tersebut kepada Kepala Puskesmas.

Kesimpulan Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan
diukur setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien untuk kemudian dilaporkan
kepada Kepala Puskemas dan disosialisasikan kepada karyawan
Puskesmas.

Rekomendasi
 Daftar Hadir
Sosialisasi Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

NO NAMA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.
26 26.
27 27.
28 28.
29 29.
30 30.
31 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.
37 37.
38 38.
39 39.
40 40.
41 41.
42 42.
43 43.
44 44.
45 45.
46 46.
47 47.
48 48.
49 49.
50 50.
51 51.
52 52.
53 53.
54 54.
55 55.
56 56.
57 57.
58 58.
59 59.
60 60.