Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI

KECAMATAN BAOLAN
KANTOR KELURAHAN BARU
Alamat : Jl. W.R. Supratman No. 8 (0453) 21482

Tolitoli, 2016

TINJAU LOKASI LAHAN


Milik .

Setelah peninjauan kami di Lapangan, bahwa benar lokasi tersebut milik


Berdasarkan penjelasan dari berbagai pihak, baik
dari yang berbatasan maupun dari pemilik lahan dan benar lokasi tersebut berukuran M2
Dan layak dalam pembuatan SPORADIK / SKPT.

Dengan batas batas :

Sebelah Utara berbatasan dengan tanah :


Sebelah Timur berbatasan dengan tanah :
Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah :
Sebelah Barat berbatasan dengan tanah :

Demikian hasil peninjauan kami.

MENGETAHUI :

Pemilik Lahan Kepala Lingkungan / Rw / Rt

. ..

Petugas I Petugas II

. ..

Saksi saksi :
1.
2.
DAFTAR NAMA PENERIMA PRONA
DI KELURAHAN BARU

NO NAMA ALAMAT LINGKUNGAN KET


1 ANWAR SAHAMIN
2 HJ. RUSDI
3 BASRI YUNIARTO
4 REZA VERNANDA
5 MARIANA
6 SALMA
7 NURDIN
8 ANDI NURLINA Lrg. KAMPUNG KUDA
9 ISA BANSANA HOS COKROAMINOTO
10 HAMZAH KARIM Hi. HAYUN
11 DAOLA HOS COKROAMINOTO
12 JAKARIA YUNUS ABD. MUIS
13 ASLUNDIN HOS COKROAMINOTO
14 SUMARDI LANONI
15 ASRUL LANONI
16 FIRMAN LANONI
17 ERNA BAKRI, SH LANONI
18 DEWI H. LANONI
19 LATIF LANONI
20 NAFSIAH ADNAN LANONI
21 NASAR A.F. HASAN JEND SUDIRMAN
22 ABD. RAHMAN KEL.BARU
23 SYADANG KEL BARU
24 MOH. YAMIN KEL BARU
25 MUKSININ LATIMOJONG
26 HASANAH LATULADA MAGAMU NO 26
27 ASNAWIR
28 IRFAN ABD. RAHIM
29 TASMI PRADINA
30 SULAMIN
31 SATRIANI AB. PANGERAN
32 SUTJIPTO
33 ISKANDAR B. HASAN
34 HAERUDIN
35 JARNAWI
36 BASRI YUNIARTO
37 SITTI HADJERA
38 MARIAMA
39 KALSUM
40 FARIDA AHMAD
41 RASMADI
42 SARIF S. DATU
43 OMA
44 MOH.SALEH
45 HATMAWATI AMIN
46 SALMAN MOH. ZAKIR
47 ANDI NASIR
48 HASAN / ABDULAH
49 KUNTUAMAS
50 MOY S. PULO
51 SUMARLI
52 JULAHING
53 HIKBAL
54 NURHAYATI Amd.Kep
55 MUNIR NGATI
56 Hi. MUHAMMAD ALI
57 TASMINAH
58 ABD. HAMID, S.Ag
59 SYUAIB YAQUB
60 ABD. HARIS
61 SAMAD INABAR
62 TIAN BUKANI
63 NASEHA USMAN
64 NUR AINI
65 MURSALIM Hi. TAYEB
66 RUSMAN
67 NAFSIAH ADNAN
68 NADJUI KADANG, S.Sos
69 MOH. ILYAS
70 ABDULAH AZIS UMAR
71 ROSMAWATI
72 AZIS
73 NURLIA
74 ABU BAKAR
75 MURSAL
76 AGUS MAHMUD
77 MUSTAMINUH
78 BUSTAN
79 ALIF
80 MULIATI, S.Sos
81 BADDU
82 BAHARUDDIN
83 SYAIFUDDIN
84 HUSEN GANI
85 MASRUDIN
86 LASIAME
87 SUMARDI
88 MUHARDI
89 LASUTY
90 SAINUDIN
91 ADI
92 SULTAN
93 AMANAH AMIN
94 HUSAIN
95 RIDWAN
96 LINA
97 IDRIS TAHULA
98 SARNAWIA
99 AMIRUDIN
100 SAKKA
101 CICI
102 NASIR
103 RATNA
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
SURAT PERNYATAAN
PEMBATALAN SURAT TANAH
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : NAIMAH
Ttl : Kajuara, 7 Agustus 1969
Pekerjaan :URT
Alamat : Jl. M. Said Kel. Baru
Dengan ini menyatakan bahwa saya dengan iktikat baik bersedia membatalkan surat tanah
(SPORADIK) saya yang bernomor : 593 / 03.26 / Pem tanggal 23 mei 2011 yang pernah
diterbitkan oleh Pemerintah Kelurahan Baru yang terletak di kabinuang dengan ukuran
16 x 20 M2 dengan batas batas sebagai berikut :
Sebelah Utara berbatasan dengan tanah : Kintal Sdr. Rizal
Sebelah Tmur berbatasan dengan tanah : Gunung
Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah : Pou
Sebelah Barat berbatasan dengan tanah : Kintal Sdr. Ibrahim
Bahwa bidang tanah beserta rumah yang tersebut di atas adalah milik Sdri. Turini yang bekerja
sebagai tani yang berlamat di Jl. M. Said Kel. Baru adalah sebagai pemilik yang sah yang
diperkuat dengan Surat Tanda Terima / Ganti Rugi oleh Hi. Madjide kepada Sdri.Turini yang
diketahui oleh Kepala Lingkungan saat itu Hi. Djamaludin ( Alm ) dimana transaksi Ganti Rugi
tersebut terjadi di Tolitoli pada tanggal 02 Januari 1990.
Tolitoli, 10 Januari 2013
Yang Menyatakan

NAIMAH
Saksi Saksi :
1. Hi. Syamsuddin .
( Kepala Lingkungan VII Kel. Baru )

2. Ibrahim .

3. Nurul Hidayah .

MENGETAHUI :
KEPALA KELURAHAN BARU

Hj. ERLIANTY F. HAKIM, SE., MM


Penata ( III/c )
Nip. 19710910 200211 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KECAMATAN BAOLAN
KANTOR KELURAHAN BARU
Alamat : Jl. W.R. Supratman No. 8 (0453) 21482

Tolitoli, 2015

TINJAU LOKASI IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN


Milik Sdr. ..

Setelah peninjauan kami di Lapangan, bahwa benar lokasi tersebut milik


... Berdasarkan penjelasan dari berbagai pihak, baik dari yang
berbatasan maupun dari pemilik lahan dan benar lokasi tersebut berukuran
... Dan layak dalam pembuatan Izin Mendirikan
Bangunan (HO).

Dengan batas batas :

Sebelah Utara berbatasan dengan tanah :


Sebelah Timur berbatasan dengan tanah :
Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah :
Sebelah Barat berbatasan dengan tanah :

Demikian hasil peninjauan kami.

MENGETAHUI :

Pemilik Bangunan Kepala Lingkungan / Rw / Rt

. ..

Petugas I Petugas II

. ..

Saksi saksi :
1.
2.
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KECAMATAN BAOLAN
KANTOR KELURAHAN BARU
Alamat : Jl. W.R. Supratman No. 8 (0453) 21482

Tolitoli, 2016

TINJAU LOKASI LAHAN


Milik Sdr. ..

Setelah peninjauan kami di Lapangan, bahwa benar lokasi tersebut milik


... Berdasarkan penjelasan dari berbagai pihak, baik dari yang
berbatasan maupun dari pemilik lahan dan benar lokasi tersebut berukuran
... Dan layak dalam pembuatan SPORADIK / SKPT.

Dengan batas batas :

Sebelah Utara berbatasan dengan tanah :


Sebelah Timur berbatasan dengan tanah :
Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah :
Sebelah Barat berbatasan dengan tanah :

Demikian hasil peninjauan kami.

MENGETAHUI :

Pemilik Lahan Kepala Lingkungan / Rw / Rt

. ..

Petugas I Petugas II

. ..

Saksi saksi :
1.
2.

Anda mungkin juga menyukai