Anda di halaman 1dari 5

No C/418/I/SOP/PKM.BK/KES.

2016

Revisi Ke -

Berlaku Tgl 18 Januari 2016

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR


IDENTIFIKASI PASIEN
Disahkan oleh:
Kepala Puskesmas

TRISNO,SKM
NIP. 19780604 199911 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA


PUSKESMAS BAKAM

Alamat : Jalan Raya Pangkalpinang-Mentok KM.38 Desa Bakam


Kecamatan Bakam
Kode Pos 33252
IDENTIFIKASI PASIEN
: C/418/I/SOP
No. Dokumen
/PKM.BK/KES.2016
SOP No. Revisi :-
Tanggal Terbit : 18 Januari 2016
Halaman : 1/3
PUSKESMAS Trisno, SKM
BAKAM

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan


pencatatan segala keterangan tentang bukti-bukti pasien
sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan
keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain
bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas
pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal
pasien yang satu dengan membedakan dari pasien yang
lain.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
pendaftaran di Puskesmas Bakam, agar keselamatan
pelanggan terjamin di tempat pendaftaran
Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan /
mencegah terjadinya kesalahan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 118.4/007/
PKM.BK/KES.2016 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi UU No 25/2009 tentang pelayanan publik
5. Langkah- 1. Petugas melihat keluhan pasien secara umum dan
langkah mengenali fisik pasien
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk
pasien rawat jalan atau rawat inap,
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien (
KTP/SIM) dan mengecek identitas pasien kemudian
menanyakan identitas pasien meliputi Nama,Alamat,
Agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, Nama
orang tua/Suami/istri
4. Petugas menanyakan keluhan pada pasien
5. Petugas mencatat pada buku register rawat jalan
6. Petugas mengarahkan pasien ke ruang pelayanan
yang sesuai dengan keluhan pasien
7. Petugas mengisi buku rekam medis pasien
8. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang
sesuai dengan keluhan pasien.
6. Diagram Alir
PASIEN DATANG

IDENTIFIKASI PRIBADI
PASIEN

CATAT DI LEMBAR RM

SERAHKAN LEMBAR RM PADA RUANG YENG


SESUAI DENGAN TUJUAN PASIEN

7. Unit Terkait 1. Pendaftaran


2. Rekam medis
8. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
IDENTIFIKASI PASIEN Disahkan oleh
Kepala
No Kode : C/418/I/SOP/PKM
Terbitan BK/KES.2016
Puskesmas

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK Tgl. Mulai : 18 Januari 2016


PUSKESMAS Berlaku

BAKAM Halaman : 1 Halaman


Trisno,SKM

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan:
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah
petugas mengenali fisik seseorang secara umum.
2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut
termasuk pasien rawat jalan atau rawat inap.
3 Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien,
misalnya KTP/SIM.
4 Apakah petugas menanyakan keluahan pasien.
5 Apakah petugas mencatat pada buku register
pasien.
6 Apakah petugas menyerahkan pasien ke ruang
pelayanan yang sesuai dengan keluhan pasien.
7 Apakah petugas mengisi buku rekam medis pasien.
8 Apakah petugas menyerahkan data-data yang ada
di dokumentasi pada rekam medis keruangan yang
sesuai dengan keluhan pasien.
Jumlah

Compliance rate (CR) : %


Bakam ..,
Pelaksana / Auditor

Anda mungkin juga menyukai