EKSTRAKSI VAKUM

No. Dokumen :
SOP
No. Revisi :
Tgl. Terbit :
Halaman :
Kepala
PUSKESMAS Puskesmas
BOJONGPICUNG
Heni Supenti

Tindakan melahirkan janin pervaginam dengan menarik kepala janin

Pengertian
dengan menggunakan alat vakum atas suatu indikasi obstetri.

Tujuan Untuk melahirkan janin dengan segera

Prosedur tindakan pilihan untuk melahirkan janin pada persalinan

Kebijakan
pervaginam yang patologis sesuai indikasi obstetric.
Minta persetujuan tindakan medis
Instruksikan asisten untuk menyiapkan ekstraktor vakum dan
pastikan petugas dan persiapan alat untuk resusitasi bayi telah
tersedia
Lakukan pemeriksaan dalam untuk memastikan terpenuhinya
syarat ekstraksi vakum.
Masukkan sarung tangan ke dalam wadah yang mengandung
larutan klorin 0,5%, bersihkan darah dan cairan darah yng
Prosedur melekat, lepaskan secara terbalik dan rendam dalam larutan
tersebut.
Pakai sarung tangan DTT/steril yang baru
Masukkan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring
dan pasangkan pada kepala bayi dengan titik tengah mangkok
pada sutura sagiitalis kurang lebih 1cm anterior dari ubun-ubun
kecil
Dengan jari tengah dan telunjuk, tahan mangkok pada posisinya
dan dengan jari tengah dan telunjuk tangan yang lain pastikan

1
 tidak adanya dinding vagina atau porsio yang terjepit.
Instruksikan pada asisten untuk memompa hingga tekanan skala
10 (silastik) atau -0,2 kg/cm2 (Malamstrom)
Setelah 2 menit naikkan hingga skala 60 (silastik) atau -0,6
kg/cm2, periksa aplikasi mangkok dan tunggu 2 menit lagi
Sambil menunggu his, jelaskan pada pasien bahwa pada his
puncak pasien harus meneran sekuat dan selama mungkin
Pada his puncak, minta pasein meneran,dan secara simultan
lakukan penarikan dengan pengait mangkuk dengan arah sejajar
lantai (tangan luar menarik pengait, ibu jari tangan yang didalam
pada mangkok, telunjuk dan jari tengah pada kulit kepala bayi)
Bila belum berhasil pada tarikan pertama,ulangi lagi pada tarikan
kedua. Episiotomi (pada pasien dengan perineum yang kaku)
dilakukan saat kepala mendorong perineum dan tidak masuk lagi
Saat suboksiput berada di bawah simfisis, arahkan tarikan ke atas
hingga lahirlah berturut-turut, dahi, muka dan dagu.
Segera lepaskan mangkok vakum dengan membuka tekanan
negatifnya
Kepala bayi dipegang biparietal , gerakkan ke bawah, untuk
melahirkan bahu depan dan gerakkan ke atas untuk melahirkan
bahu belakang, kemudia lahirkan seluruh tubuh bayi.
Ekstraksi vakum dianggap gagal bila pada tarikan saat his puncak
terasa berat atau 2 kali mangkok terlepas.

Unit Terkait PONED