STRATEGI PELAKSANAAN

(SP I)

Klien : Tn. N
Tanggal : 25 April 2017

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Saat pengkajian klien nampak kooperatif dan agresif dalam menjawab pertanyaan,
klien mengatakan ia mengamuk dan mau memukul orang di rumah.

2. Diagnosa Keperawatan
Perilaku Kekerasan

3. Tujuan :
Klien dapat mengidentifikasi penyebab PK, tanda dan gejala PK, akibat dari PK,
menyebutkan cara mengontrol PK secara fisik, menganjurkan klien memasukkan
dalam kegiatan harian.

4. Tindakan keperawatan
- Mendiskusikan bersama penyebab perilaku kekerasan
- Mengidentifikasi tanda dan gejala PK
- Mengidentifikasi PK yang dilakukan
- Menyebutkan cara mengontrol PK
- Membantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol PK secara fisik I
- Menganjurkan klien memasukkan dalam kegiatan harian

B. Strategi Pelaksanaan
1. Orientasi
a. Salam terapeutik
Selamat pagi Pak. Perkenalkan nama saya ISRAWTI, biasa dipanggil TINI.
Saya mahasiswa keperawatan dari STIKES Lakipadada Toraja yang sedang
melakukan praktek disini untuk merawat Ndan pasien yang lain. Bolehkah
saya tahu nama Bapak siapa? Senangnya dipanggil siapa? Asalnya darimana?
b. Validasi
Bagaimana perasaan Npagi ini? Apakah Nsudah mandi?
c. Kontrak
Baiklah, bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang tentang hal-hal
yang menyebabkan Nmengamuk di rumah? Berapa lama Nmau kita
berbincang-bincang? Bagaimana kalau 15 menit? Senangnya di mana?
Bagaimana kalau di luar saja?

1
2. Kerja
Apa yang menyebabkan Nmarah atau mengamuk di rumah? Jika sedang
marah/mengamuk apa yang Nrasakan? Lalu apa yang Nlakukan jika
sedang mengamuk? Menurut Nadakah cara yang lebih baik untuk
mengungkapkan kemarahan Ntanpa merugikan orang lain? Saya ada
beberapa cara mengontrol marah, yang bisa Nlakukan bila sedang marah atau
mengamuk. Kita belajar satu cara dulu ya NCaranya, bila Nsedang marah
Ntarik napas dalam melalui hidung dan keluarkan melalui mulut secara
perlahan-lahan bersama dengan marah N.
Ayo dicoba. Bagus, Nsudah dapat melakukannya. Nbisa melakukan
berulang sampai 5x dan sebaiknya Nrutin melakukannya. Nanti kegiatan ini
Nmasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian Nyah.

3. Terminasi
a. Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan Nsetelah berbincang-bincang dan melakukan latihan
napas dalam?
b. Evaluasi objektif
Apakah Ndapat menyebutkan kembali yang tadi telah kita bicarakan? Coba
Npraktekkan kembali cara mengontrol marah dengan latihan napas dalam
tadi.

c. Tindak lanjut klien

Jadi Nsudah bisa melakukan latihan napas dalam. Saya harap
Nmelakukannya secara rutin ya N?
d. Kontrak yang akan datang
Baik pak, bagaimana kalau besok pagi kita berbincang-bincang lagi mengenai
cara lain untuk mencegah/mengontrol marah NJam berapa? Bagaimana kalau
jam 9? Tempatnya dimana? atau di di rumah N saja yah NTerimakasih.

2
 STRATEGI PELAKSANAAN
(SP V)

Klien : Tn. N
Tanggal : 26 APRIL 2017

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Klien sudah tenang, kontak mata baik
2. Diagnosa Keperawatan
Perilaku kekerasan
3. Tujuan :
Klien dapat mengevaluasi jadwal kegiatan harian, dapat mengontrol PK dengan minum
obat dan bersedia memasukkan dalam jadwal kegiatan harian.
4. Tindakan keperawatan
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Melatih pasien mengontrol PK dengan minum obat secara teratur sesuai aturan
c. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

B. Strategi Pelaksanaan
1. Orientasi
a. Salam terapeutik
Selamat pagi N, apa kabar hari ini? Sesuai janji kita, hari ini kita akan
berbincang-bincang lagi.
b. Validasi
Bagaimana N, apakah cara mengontrol PK seperti tarik nafas, pukul kasur,
berbicara baik dan berdoa sudah Nlakukan secara teratur ? Apa yang
Nrasakan setelah melakukan latihan, secara teratur, coba lihat jadwal kegiatan
N.
c. Kontrak
Bagaimana kalau cara mengontrol PK dengan minum obat dengan benar kita
bicarakan sekarang. Berapa lama kita akan berbincang-bincang? bagaimana
kalau15 menit?

2. Fase Kerja
Apakah Nsudah dapat obat dari dokter? Berapa macam obatnya, warnanya apa
saja ? bagus ternyata Ntahu obatnya.
Jam berapa Nminum?, bagus.

3
 Sekarang saya akan beri penjelasan tentang obat Nobat Nada tiga macam :
yaitu :
1. Obat yang ini warnanya orange adalah CPZ aturan minum 1X saja pada malam
hari, berguna menenangkan pikiran
2. Kalau yang ini berwarna putih kecil namanya thd (trikeksilpenidil) aturan
minumnya 2X1 diminum pagi dan sore, berguna untuk merilekskan juga
menenangkan pikiran.
3. Dan yang berwarna pink ini namanya haloperidol aturan minum 3X1 atau pagi,
siang dan malam setelah makan, berguna untuk membuat pikiran lebih teratur.
Apabila Nsudah minum obat biasanya mulut terasa kering dapat Natasi
dengan mengisap gula-gula atau minum air putih.
Nkalau nanti sudah diperbolehkan pulang Njangan lupa minum obat
secara teratur sesuai yang diajarkan tadi dan tidak boleh terputus.
Sekarang coba Nulangi bagaimana mengontrol PK dengan obat-obatan!?

3. Fase Terminasi
Bagaimana perasaan Nsetelah kita berbincang-bincang?
Nsudah berapa teknik yang telah kita pelajari dalam mengontrol marah ? Coba
sebutkan ?
Bagus , apa yang Npraktikan tadi semua sudah benar, jadi ada 5 ya. Minum obat
kita tambahkan kedalam jadwal kegiatan harian M.
Saya minta apa yang selama ini kita pelajari agar Ntetap ingat dan lakukan
dengan benar, agar Ndapat sehat dan kembali ke keluarga.