Anda di halaman 1dari 28

LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KECAMATA

KABUPATEN BANDUNG
PROVINSI JAWA BARAT

Bulan:
TARGET SARA
0 - <6 Bulan 6 Bulan - 12 Bul

JUMLAH Jlh.Penderita diberi Jlh.P


NO DESA Penderita MATI Penderita MATI
PENDUDUK Semua Gol.
Balita
Umur Oralit
Oralit Zinc Oralit
dan RL
L P L P Saja Saja L P L P Saja
Zinc

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 0 0 ,

2 0 0

3 0 0

4 0 0

5 0 0

6 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

( ______________________________ )
NIP :
RE KECAMATAN____________________

Bulan:

SARANA KESEHATAN
6 Bulan - 12 Bulan 12 Bulan - 59 Bulan

NO DESA Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi


Penderita MATI

Oralit Oralit
Zinc Oralit Zinc
dan RL dan RL
Saja L P L P Saja Saja
Zinc Zinc

1 2 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

6
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan:

N
Terapi 0 - 59 Bulan di Sarkes

NO DESA Jumlah
Balita di
Sarkes Hanya Hanya Oralit dan RL
Oralit Zinc Zinc

1 2 30 31 32 33 34

1 #VALUE! 0 0 0 0

2 0 0 0 0 0

3 0 0 0 0 0

4 0 0 0 0 0

5 0 0 0 0 0

6 0 0 0 0 0
JUMLAH #VALUE! 0 0 0 0
Bulan:

SARANA KESEHATAN
Jlh.pemakaian 0 - 59 bulan di Sarkes
5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 Tahun
(Sachet/Tablet/botol)

NO DESA Zinc PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI

Oralit RL
6 bln - <59
0 - <6 bln L P L P L P L P L P L P L P L P
bln

1 2 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54

1 20

6
JUMLAH 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan:

KESEHATAN
Jlh pemakaian 5
Jlh.Penderita 5 Tahun diberi Tahun di Sarkes Total Pemakaian

NO DESA
ORALIT Zinc
Oralit RL RL Kolom
ORALIT RL Kolom Kolom
38+58
35+57 36+37

1 2 55 56 57 58 59 60 61

1 20 0 0

2 0 0 0

3 0 0 0

4 0 0 0

5 0 0 0

6 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 20 0 0
Bulan:
Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes SISA STOK DI
PUSKESMAS
Penderit
MATI
a
NO DESA

ORALIT ZINC
L P L P

1 2 62 63 64 65 66 67

1 ### 0 0 0

2 0 0 0 0

3 0 0 0 0

4 0 0 0 0

5 0 0 0 0

6 0 0 0 0
JUMLAH ### 0 0 0 0 0
Mengetahui, Pengelola Diare

( ______________________________
( ________________________)
)
NIP : NIP :
Bulan:

K A D
0 - <6 Bulan 6 Buln - 12 Bulan 12 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun

NO DESA Jlh.penderit Jlh.penderit Jlh.penderi


Penderita Penderita Penderita Jlh.Balit Penderita
a diberi a diberi ta diberi
a di
Kader
L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P

1 2 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

____________________)
( ______________________________ )
NIP :
Bulan:

K A D E R
5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 Tahun

NO DESA Jlh.penderit Jlh.penderit Jlh.penderi Jlh.penderit


Penderita Penderita Penderita Jllh.Pemakaia
a diberi a diberi ta diberi a diberi
n ORALIT
Kader
Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit

1 2 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

6
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan:

Jlh.Penderita Semua Umur di


Kader TOTAL Penderita Sarkes
dan Kader

NO DESA

L P
Semua Umur Balita

1 2 91 92 93 94

1 0 0 #VALUE! #VALUE!

2 0 0 0 0

3 0 0 0 0

4 0 0 0 0

5 0 0 0 0

6 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 #VALUE! #VALUE!
LAPORAN BULANAN
KABUPATEN BANDUNG
PROVINSI JAWA BARAT

Bulan: Februari 2017


TARGET
0

JUMLAH
NO DESA Penderita MATI
PENDUDUK Semua Gol.
Balita
Umur

L P L

1 2 3 4 5 6 7 8

1 0 0

2 0 0

3 0 0

4 0 0

5 0 0

6 0 0

7 0 0

8 0 0

9 0 0

10 0 0

11 0 0

12 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

( ______________________________ )
NIP :
N BULANAN PENYAKIT DIARE PUSKESMAS_
TEN BANDUNG
JAWA BARAT

Bulan: Februari 2017

SARANA
0 - <6 Bulan 6 Bulan - 12 Bulan

NO DESA Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderit


MATI Penderita MATI

Oralit
Oralit Zinc Oralit Zinc
dan RL
P Saja Saja L P L P Saja Saja
Zinc

1 2 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS____________________

Bulan: Februari 2017

SARANA KESEHATAN
6 Bulan - 12 Bulan 12 Bulan - 59 Bulan

NO Jlh.Penderita diberi
DESA Jlh.Penderita diberi
Penderita MATI

Oralit Oralit
Oralit Zinc
dan RL dan RL
L P L P Saja Saja
Zinc Zinc

1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017

N
Terapi 0 - 59 Bulan di Sarkes

NO DESA Jumlah
Balita di
Sarkes Hanya Hanya Oralit dan RL
Oralit Zinc Zinc

1 2 30 31 32 33 34

1 0 0 0 0 0

2 0 0 0 0 0

3 0 0 0 0 0

4 0 0 0 0 0

5 0 0 0 0 0

6 0 0 0 0 0

7 0 0 0 0 0

8 0 0 0 0 0

9 0 0 0 0 0

10 0 0 0 0 0

11 0 0 0 0 0

12 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017

S
Jlh.pemakaian 0 - 59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14

NO DESA Zinc PEND MATI PEND

Oralit RL
6 bln - <59
0 - <6 bln L P L P L P
bln

1 2 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017

SARANA KESEHATAN
10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 Tahun Jlh.Penderita

NO DESA MATI PEND MATI PEND MATI

ORALIT
L P L P L P L P L P

1 2 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017

HATAN
Jlh pemakaian 5
Jlh.Penderita 5 Tahun diberi Tahun di Sarkes Total Pemakaian

NO DESA
ORALIT Zinc
Oralit RL RL Kolom
RL Kolom Kolom
38+58
35+57 36+37

1 2 56 57 58 59 60 61

1 0 0 0

2 0 0 0

3 0 0 0

4 0 0 0

5 0 0 0

6 0 0 0

7 0 0 0

8 0 0 0

9 0 0 0

10 0 0 0

11 0 0 0

12 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017
Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes SISA STOK DI
PUSKESMAS
Penderit
MATI
a
NO DESA

ORALIT ZINC
L P L P

1 2 62 63 64 65 66 67

1 0 0 0 0

2 0 0 0 0

3 0 0 0 0

4 0 0 0 0

5 0 0 0 0

6 0 0 0 0

7 0 0 0 0

8 0 0 0 0

9 0 0 0 0

10 0 0 0 0

11 0 0 0 0

12 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
Mengetahui, Pengelola Diare

( ______________________________
( ________________________)
)
NIP : NIP :
Bulan: Februari 2017

0 - <6 Bulan 6 Buln - 12 Bulan

NO DESA Jlh.penderit Jlh.penderit


Penderita Penderita
a diberi a diberi

L P Oralit L P Oralit

1 2 68 69 70 71 72 73

1 1 1 2

10

11

12
JUMLAH 1 1 2 0 0 0
Mengetahui,

____________________)
( ______________________________ )
NIP :
Bulan: Februari 2017

K A D E R
12 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun

NO DESA Jlh.penderi
Penderita Jlh.Balit Penderita
ta diberi
a di
Kader
L P Oralit L P

1 2 74 75 76 77 78 79

1 2

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 0

8 0

9 0

10 0

11 0

12 0
JUMLAH 0 0 0 2 0 0
Bulan: Februari 2017

K A D E R
5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun

NO DESA Jlh.penderit Jlh.penderit


Penderita Penderita
a diberi a diberi

Oralit L P Oralit L P

1 2 80 81 82 83 84 85

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
Bulan: Februari 2017

15 - 19 Tahun 20 Tahun

NO DESA Jlh.penderi Jlh.penderit


Penderita Jllh.Pemakaia
ta diberi a diberi
n ORALIT
Kader
Oralit L P Oralit

1 2 86 87 88 89 90

1 100

10

11

12
JUMLAH 0 0 0 0 100
Bulan: Februari 2017

Jlh.Penderita Semua Umur di


Kader TOTAL Penderita Sarkes
dan Kader

NO DESA

L P
Semua Umur Balita

1 2 91 92 93 94

1 1 1 2 2

2 0 0 0 0

3 0 0 0 0

4 0 0 0 0

5 0 0 0 0

6 0 0 0 0

7 0 0 0 0

8 0 0 0 0

9 0 0 0 0

10 0 0 0 0

11 0 0 0 0

12 0 0 0 0
JUMLAH 1 1 2 2

Anda mungkin juga menyukai