CLINICAL PATHWAYS DAN SISTEM DRGs CASEMIX

BAGIAN ANAK RSUD TOTO KABILA

RSUD
DIARE AKUT
TOTO KABILA ( ICD 10: A 09 )

Nama Pasien: Umur: Berat Badan: Tinggi Badan: Nomor Rekam

..kg ..cm Medis:

.

Diagnosis Awal: Diare Akut Kode ICD 10 : A 09 Rencana rawat :

R. Rawat Tgl/Jam masuk: Tgl/Jam keluar: Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp): Biaya
Aktivitas Pelayanan . . ... hari .. . (Rp)



HR 1 HR 2 HR 3 HR 4 HR 5 HR 6 HR 7

HS .. HS HS HS HS .. HS HS
.. .. .. .. ..

Diagnosis: Diare Akut

Penyakit Utama:
+/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Diare Akut
Penyakit Penyerta:
.
. +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
.

Komplikasi:
............................

...
+/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-

Pemeriksaan dokter (Visite)

Konsultasi Gizi Klinik +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Pemeriksaan Penunjang:
 Pemeriksaan darah:
- Darah rutin
- Elektrolit darah

Feses Rutin

Pemeriksaan penunjang:

Tindakan:
- ..
Obat-obatan:
Zink

Nutrisi:
- kalori 60-100 kkal/kg berat
badan/ hari,
- protein 15-20 % total kalori

Hasil (Outcome):
Gejala Klinis:
BAB +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Muntah +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Demam +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Malas makan & Minum +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
+/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
+/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
+/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-

Peristaltik Usus
Heart Rate
Turgor kulit
Suhu tubuh
Pendidikan/Rencana Pemulangan:
Edukasi Penyakit
Gejala klinis +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Terapi +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Tumbuh Kembang +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
Komplikasi +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/-
 Varians

Jumlah Biaya ..

Perawat (PPJP) Diagnosis Akhir: Kode ICD 10 Jenis Tindakan: Kode ICD 9 CM
Utama
Penyerta ..
Dokter . ..
Penanggung ..
Jawab Pasien Komplikasi ..
(DPJP): . ..
............................. ..
Verifikator: . ..
.. .