16. Pada pemeriksaan golongan darah 21. Pasien 40 tahun datang dengan
seorang pasien, didapatkan reaksi penurunan kesadaran, nafas cepat dan
aglutinasi pada anti A dan anti B. dalam, turgor kulit menurun. GDS 300an,
Golongan darah apa yang dapat ketonuria. Bagaimana patomekanisme
ditransfusikan pada pasien ini? yang mendasari?
A. O A. Kekurangan insulin absolut
B. A dan O B. Resistensi insulin
C. B dan O C. Lipolisis .... (meningkat/menurun?)
D. A, B, dan O D. Peningkatan produksi glukosa hati
E. AB E.
17. Pasien perempuan datang mengeluh 22. Pasien 40 tahun datang dengan
lemas, tidak tahan cuaca dingin, BB naik penurunan kesadaran, nafas cepat dan
(hipotiroid). Pemeriksaan apa yang dalam, turgor kulit menurun. GDS 300an,
dilakukan? ketonuria. Bagaimana pemberian insulin
A. TSH antibody pada pasien ini?
B. Triiodotironin antibody A. Short acting intramuskuler
C. B. Short acting subkutan
D. C. Short acting drip intravena
E. D. Long acting subkutan
E. Long acting intramuskuler
18. Kasus seperti di atas. Diagnosis pasien
ini? 23. Pasien perempuan 15 tahun, penurunan
A. Hipertiroid kesadaran, tensi rendah, takikardi, nafas
B. Hipotiroid cepat dan dalam, turgor kulit menurun.
C. Hiperparatiroid GDS 300an. Patomekanisme yang
D. Hipoparatiroid
mendasari?
E.
A. Kekurangan insulin absolut
B. Resistensi insulin
19. Kasus seperti di atas. Komplikasi apa
C. Penurunan lipolisis
yang ditimbulkan? D. Peningkatan produksi glukosa hati
A. Koma miksedema E.
B.
C. 24. Pasien wanita datang dengan penurunan
D.
kesadaran. Riwayat berdebar,
E.
berkeringat, BB turun. Pemeriksaan fisik
20. Pasien 40 tahun datang dengan nadi cepat, demam 39oC, didapatkan
penurunan kesadaran, nafas cepat dan pembesaran difus kelenjar tiroid. Apa
diagnosis pasien ini?
A. Hipertiroid
B. Tirotoksikosis 29. Laki-laki. Mengeluh dada terasa panas.
C. Krisis tiroid Sering bersendawa. Membaik bila
D.
istirahat. Diagnosis?
E.
A. Gastritis
B. Ulkus gaster
25. Pasien laki laki, 45 th mengeluh berdebar
C. GERD
debar, berat badan turun 2 bulan D. Ulkus peptikum
terakhir. Berkeringat dan tidak tahan E.
panas. Diagnosis?
A. Hipertiroid 30. Seorang pasien mengeluh dada terasa
B. Hipotiroid panas. Sering bersendawa. Membaik bila
C. Hiperparatiroid istirahat. Memberat jika pasien terlambat
D. Hipoparatiroid
makan. Oleh dokter umum diberikan
E. Cushing syndrome
omeprazole, akan tetapi tidak membaik.
26. Kasus sama seperti di atas. Pemeriksaan Saran selanjutnya?
yang dilakukan? A. Lanjutkan sampai minimal 4
minggu
A. TSHR antibody
B. Stop dan diminum bila muncul
B. Triiodotironin
gejala
C.
C. Rujuk ke dokter spesialis
D.
D. Tambahkan antagonis B2
E.
E.
PSIKIATRI
Apa interpretasinya ? 1. Pasien wanita 40 tahun dikeluhkan
A. Pasien laki-laki, ibu DM, bapak mengamuk, marah-marah tidak jelas, dan
stroke sudah meninggal berbicara sendiri. Beberapa hari terakhir
B. Pasien wanita menderita DM dan
pasien suka melemparkan barang isi
stroke
lemari kemudian menaruhnya kembali di
C. Pasien wanita, ibu DM, bapak
stroke sudah meninggal lemari. Kelainan apa yang diderita?
D. A. Hiperaktivitas
E. B. Kompulsif
C. Demensia
45. Di suatu puskesmas dipimpin oleh D. Skizofrenia
E.
seorang dokter dan dibantu oleh dokter
lainnya, 4 tenaga keperawatan, 1 petugas
2. Seorang laki-laki senang
administrasi. Puskesmas melakukan
mempertontonkan kemaluannya ke
pelayanan kesehatan mulai pukul 7.30
perempuan tanpa berniat
sampai 16.00. apa kriteria puskesmas
memperkosanya. Kelainan apa yang
tersebut?
diderita?
A. Puskesmas rawat inap
A. Voyeurisme
B. Puskesmas rawat jalan
B. Exhibisionist
C. Puskesmas satelit
C. Sadisme E. Lambung
D.
E. 4. Pasien wanita 30 tahun, mengeluh
benjolan pada payudara kiri, bulat kenyal
3. Seorang wanita dikeluhkan sering bicara mobile. Ukurannya membesar dan terasa
sendiri, halusinasi (+), didapatkan riwayat nyeri pada saat sebelum menstruasi. Apa
kejang berulang sebelumnya. Selain obat diagnosis pasien ini?
antiepilepsi, obat apa yang dapat A. Fibrokistik mammae
diberikan pada pasien ini? B. FAM
A. Amitriptilin C.
B. Chlorpromazine D.
C. Haloperidol E.
D. Diazepam
E.
KULIT KELAMIN
1. Seorang anak mengeluh gatal di kepala,
BEDAH didapatkan alopesia dengan bintik hitam
1. Laki-laki, datang ke UGD setelah dibacok di dalamnya. Terapi?
di sebelah medial puting susu. Pada A. Krim mikonazol
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan B. Sampo ...azol
darah 90/70, nadi 130, rr 24, vena C. Griseofulvin tablet
jugularis distensi, suara napas normal D. Ketokonazol tablet
pada kedua paru. Pemeriksaan apa yang E.
dilakukan setelah penanganan awal?
2. Laki-laki mengeluh nyeri saat kencing,
A. Foto thorax
B. Elektrokardiografi disertai dengan nanah yang keluar saat
C. Pemasangan ETT akhir BAK. Pasien sudah mendapatkan
D. WSD obat Amoksisilin akan tetapi tidak
E. Perikardiosentesis membaik. Obat apakah yang diberikan
selanjutnya?
2. Pasien llaki-laki kecelakaan lalu lintas, TD A. Ofloxacin
90/60, paru kiri kolaps. Organ apa yang B. Rifampisin
tertarik ke sisi paru yang kolaps? C. Tiamfenikol
A. Laring D. (ga ada pilihan penicillin)
B. Faring E.
C. Tonsil
D. Trakea 3. Pasien 75 tahun mengeluh gatal di
E. seluruh badan, yang terasa lebih gatal
saat panas. Pada pemeriksaan fisik
3. Pasien kecelakaan lalu lintas mengeluh ditemukan adanya eritema, erosi, dan
nyeri pada perut kiri atas, menjalar ke bekas garukan. Apa diagnosis pasien ini?
bahu kiri. TD 90/60. Palpasi teraba A. Neurodermatitis
massa, perkusi pekak. Organ apa yang B. Pruritus senilis
mengalami ruptur? C. Pitiriasis rosea
A. Lien D. Tinea korporis
B. Ginjal kiri E.
C. Pankreas
D. Hepar
4. Pasien wanita dengan riwayat DM. 8. Ada gambar, bapak2 kulit badannya
Mengeluh gatal di selangkangan, hampir sebagian besar ditutupi bercak
pemeriksaan fisik didapatkan eritema kemerahan. Pasien laki-laki 54 tahun
dikelilingi papul-papul eritematous. GDS mengeluhkan badannya agak gatal dan
>199, GDP>125. Apa penyebab dari bercak kemerahan. Keluhan memberat
kondisi ini? terutama saat stres. Pemeriksaan apa
A. Imunitas tubuh yang menurun yang bisa didapatkan pada pasien ini
tajam A. Fenomena tetesan lilin
B. Imunitas kulit menurun B. Fenomena Kobner
C. Kerentanan terhadap infeksi C. Fenomena Auspitz
meningkat D. Finger test
D. Gula darah tinggi E. Tes sondage
E.
9. Pasien anak diantar ibunya, mengeluh
5. Diberi gambar Vitiligo pada wajah muncul gelembung-gelembung berisi air,
(wanita). Apa mekanisme yang yang didahului oleh demam ringan
mendasari penyakit ini? sebelumnya. Diberikan gambar lesi kulit
A. Berkurangnya melanosit (Varicella). Pada pasien dilakukan Tzank
B.
Smear. Hasil apa yang diharapkan dari
C.
D. pemeriksaan tersebut?
E. A. Sel raksasa berinti banyak
B. Sel dengan banyak inti dikelilingi
6. Seorang anak laki-laki 19 tahun datang neutrofil
C. Celah antara stratum .... dan
dengan keluhan gatal dan bercak
stratum ...
keputihan pada leher punggung dan D.
bahu. Pemeriksaan didapatkan makula E.
hipopigmentasi berbatas tegas ditutupi
skuama halus berwarna putih. Diagnosis? 10. Seorang pasien laki-laki mengeluh gatal
A. Tinea kruris di leher belakang. Ia bekerja sebagai
B. Tinea korporis pekerja tambang emas tradisional,
C. Pitiriasis versicolor ditemukan terowongan pada kulitnya.
D. Pitiriasis alba
Gambaran serpigenosa. Penyebab?
E. Pitiriasis rosea
A. Necator caninum
B. Scabies scabiei
7. Seorang pria 25 tahun gatal pada
C. Trichuris trichiura
selangkangan, Pasien adalah seorang D. Ancylostoma caninum
atlet basket. Pemeriksaan fisik E.
ditemukan makula hiperpigmentasi pada
lipatan paha dan perineum, dengan
vesikel dan papul pada tepinya disertai OBGYN
sentral healing. Diagnosis? 1. Pasien wanita, G1P0A0, TFU 39 cm.
A. Tinea korporis Pembukaan 4 cm, ketuban utuh,
B. Tinea kruris punggung kiri, kepala 4/5, his 30-35 dtk,
C. Kandidiasis 2 kali per menit. 4 jam kemudian
D. Pitiriasis versicolor
diperiksa, pembukaan 5 cm, penurunan
E. Dermatitis kontak
tetap, his 25-30 dtk, 2 kali per menit. Saat
pasien BAK, didapatkan urin berbau 6. Wanita mengeluh perdarahan
aseton. Penatalaksanaan apa yang pervaginam, 1 minggu yll datang ke
dilakukan? dukun dan dimasukkan tumbuh
A. Seksio sesarea tumbuhan. Bau busuk dari liang vagina.
B. Induksi persalinan Diagnosis?
C. Tidak ada penanganan khusus A. Abortus imminens
D. Miringkan ibu ke kiri B. Abortus insipien
E. C. Abortus komplit
D. Abortus septik
2. Pasien G1P0A0 datang dengan keluhan E. Abortus inkomplit
mual muntah. Tidak menstruasi sejak 2 7. KIE saat pemasangan AKDR?
bulan. Tes kehamilan (+). Hormon apa A. Jangan saat menstruasi
yang meningkat dan menyebabkan B. Jangan 48 jam post partum
keluhan tersebut? C. Sebaiknya 1-4 minggu post partum
D. Sebaiknya 4-6 minggu post partum
A. HCG
E. Kapan saja asal tidak hamil
B. Estrogen
C. Progesteron
D. 8. KIE pasca penggunaan kondom?
E. A. Langsung dibuang
B. Dicuci lallu dibuang
3. Wanita 22 tahun P0A0 mengeluh C. Langsung dicuci
D. Dibungkus lalu dibuang
terlambat haid. Menikah sudah 2 tahun.
E.
Haid 3-4 bulan sekali. Gambaran ovarium
seperti roda pedati. Diagnosis? 9. KIE efek samping penggunaan kondom?
A. Endometriosis A. Mengurangi kenikmatan seksual
B. Mioma uteri B. Bisa menyebabkan alergi pada
C. Polikistik ovarium penis/vagina
D. C. Menghambat ejakulasi
E. D.
E.
4. Wanita, 35 th, mengeluh nyeri perut kiri
bawah. Tes hamil (+). Perut tegang dan
distensi. Nyeri goyang portio, cavum NEURO
douglas menonjol. Diagnosis?? 1. Seorang IRT 55 tahun mengeluh sering
A. Mola kesemutan dan terkadang nyeri bila
B. KET menggerakkan ibu jari kanan. Pada
C. Abortus
pemeriksaan fisik ditemukan hipotrofi
D.
E. otot-otot thenar, Tinel sign (+), Phalen
sign (+). Kelainan terjadi pada?
5. Penatalaksanaan kasus di atas? A. N radialis
A. Laparoskopi B. N ulnaris
B. Laparotomi C. N medianus
C. Histerektomi D. N aksilaris
D. SC E. N muskulokutaneus
E.
2. Anak umur 9 tahun, mengeluh lemah
pada kedua tungkai, dan sesak?
Sebelumnya didapatkan adanya riwayat E.
ISPA. Pemeriksaan fisik TD 100/80, nadi
100, rr 28. Pemeriksaan neurologis
didapatkan paresis pada keempat THT
ekstremitas, sensoris dalam batas 1. Seorang pasien mengeluh batuk lama,
normal. Riwayat imunisasi (-). Apa dengan dahak kental, suara serak. Sekret
diagnosis pasien ini ? kental biasanya banyak pada pagi hari.
A. Poliomyelitis Pada pemeriksaan fisik didapatkan
B. Guilain Barre Syndrome penebalan lateral band dan granulosis.
C. Myastenia gravis Apa diagnosis pasien ini?
D. A. Faringitis kronis
E. B. Laringitis kronis
C. Tonsilitis kronis
3. Penegakan diagnosis epilepsi? D. Nasofaringitis kronis
A. CT Scan E.
B. MRI
C. EEG 2. Pasien laki-laki mengeluh keluar darah
D. dari hidung setelah kecelakaan dan
E.
hidungnya terbentur benda keras.
Pemeriksaan fisik didapatkan deviasi
4. Nyeri kepala berdenyut sebelah.
septum dan perdarahan posterior.
Sebelumnya dirasakan mata berkunang
Tindakan apa yang dilakukan?
kunang. Diagnosis?
A. Tampon anterior + konsul
A. Migrain klasik
B. Tampon posterior + konsul
B. Cluster headache
C. Oksigenasi + konsul
C. TTH
D. Dekongestan + konsul
D.
E.
E.
3. Pasien datang dengan keluhan keluar
5. Pasien kejang dan setelah kejang tidak
ingus hijau kental dan berbau sejak lama.
sadar. Kejang awalnya didahului kaku di
Pemeriksaan apa yang dilakukan?
badan, kemudian berkelojotan seluruh
A. Skull waters
tubuh. Setelah sadar pasien merasa
B. Skull lateral
lemas. Diagnosis? C.
A. Lena D.
B. Simple partial seizure E.
C. Partial kompleks
D. Tonik klonik umum
E.