PUSAT SUMBER SEKOLAH LEKATKAN GAMBAR ANDA

DI SINI
SMK KAMPUNG GELAM

BORANG PERMOHONAN JAWATAN

PENGAWAS PUSAT SUMBER SEKOLAH
BIODATA PEMOHON

NAMA PENUH :

TINGKATAN : TARIKH LAHIR :

NO. KP: . E-MEL : FACEBOOK :

ALAMAT RUMAH : ...........................................

JARAK SEKOLAH DARI RUMAH: ..KM KENDERAAN / CARA KE SEKOLAH:

TEL . RUMAH : TEL. H/P :

(PERIBADI)

NAMA BAPA / PENJAGA : ..

PEKERJAAN BAPA / PENJAGA : ...TEL. H/P : (BAPA)

PENDAPATAN BAPA / PENJAGA : RM. SEBULAN

NAMA IBU : .

PEKERJAAN IBU / PENJAGA : .. TEL. H/P : (IBU)

PENDAPATAN IBU / PENJAGA : RM. SEBULAN

BILANGAN ADIK-BERADIK : ANAK KE:

KEPUTUSAN AKADEMIK (UPSR / PMR / PEPERIKSAAN AKHIR TAHUN 2012)

TAHUN PEPERIKSAAN KEPUTUSAN (BILANGAN A,B,C,D,E)

.. . .

.. . .

AKTIVITI KO-KURIKULUM / PERSATUAN / KELAB / RUMAH PERINGKAT / JAWATAN

..

..

..

PENGALAMAN MENJADI PENGAWAS PUSAT SUMBER SEKOLAH : ADA / TIADA

(JIKA ADA, SILA NYATAKAN TAHUN DAN SEKOLAH ..)

SAYA INGIN MENJADI SEORANG PENGAWAS PUSAT SUMBER SEKOLAH KERANA

..............................

PENTING. SILA BACA DAN TANDATANGAN JIKA SETUJU. TERIMA KASIH

SEKIRANYA, SAYA BERJAYA DILANTIK SEBAGAI PENGAWAS PUSAT SUMBER SEKOLAH, SAYA BERSETUJU
UNTUK MENJALANKAN TUGAS DENGAN AMANAH, SANGGUP MENJALANKAN TUGAS DI PSS DARI PUKUL 10.15
PAGISEHINGGA 10.40 PAGI(PADA WAKTU REHAT).SAYA SANGGUP MELUANGKAN MASA UNTUK MENGURUSKAN
& MENGIKUTI SETIAP AKTIVITI PSS, MAMPU MEMBELI PAKAIAN SERAGAM RASMI PENGAWAS PSS &
MENAIKKAN NAMA DAN MARTABAT LEMBAGA PENGAWAS PSS.

.. ..
TANDATANGAN PEMOHON TANDATANGAN IBU / BAPA / PENJAGA TARIKH

KEGUNAAN PIHAK PSS: KOMEN:
.
DITERIMA / DITOLAK