Nama : .
NRP : .
Jurusan : ..
Nama : ..
NRP : .
Jurusan : ..
Memberikan surat kuasa untuk mewakili atau bertindak untuk dan atas nama pemberi
kuasa sebagai perwakilan untuk melakukan BDATM (Batal dan/atau Tambah Mata Kuliah)
dan pindah kelas pada Jurusan Teknik Lingkungan, Fakultas Teknik Sipil dan Perencanaan.
Demikian surat kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.
(..) (.)