SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Masing-masing :
1. Nama : SUARDI BIN MADEALI
Umur : 34 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Rappa, Kec. Tonra Kab. Bone
2. Nama : SUDIRMAN BIN SANTTUNG
Umur : 38 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Rappa, Kec. Tonra Kab. Bone
3. Nama : AMRI BIN YAPPI
Umur : 34 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Rappa, Kec. Tonra Kab. Bone
4. Nama : HAMMA BIN SAKKA
Umur : 47 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Rappa, Kec. Tonra Kab. Bone
5. Nama : SENNAWING BIN MATTO
Umur : 64 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Rappa, Kec. Tonra Kab. Bone

Dengan ini memohon kepada Bapak KAPOLRES Bone agar kiranya dapat memberikan penangguhan
penahanan terhadap masing-masing nama di atas.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan kesediannya kami ucapkan banyak
terima kasih.
Watampone, 23 Desember 2010

Masing-masing yang bersangkutan

1. SUARDI BIN MADEALI 1.

2. SUDIRMAN BIN SANTTUNG 2.
3. AMRI BIN YAPPI 3.
4. HAMMA BIN SAKKA 4.
5. SENNAWING BIN MATTO 5.

PENJAMIN

1. DR. A. MAPPAMADENG DEWANG, M. Si (Anggota DPRD Bone) (...............)

2. H. ARIF, M. Si (Anggota DPRD Bone) (...............)