Lampiran 4

Persetujuan Menjadi Responden

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Menyatakan bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian yang dilakukan oleh:

Nama : Syafriani
Nim : 14010192
Judul : Hubungan Pengetahuan Perawat Dengan Keterampilan
Penatalaksanaan Pada Kasus Cedera Kepala Di IGD RSUD
Tgk. Chik Di Tiro Sigli Kabupaten Pidie 2017.
Saya mengetahui informasi yang saya berikan ini sangat besar
manfaatnya demi perkembangan di masa yang akan datang. Saya
menyadari dan mengerti bahwa penelitian ini tidak membawa
dampak apapun bagi saya, sehingga saya dengan suka rela dan
tanpa rasa terpaksa bersedia membawa penelitian.
Demikian pernyataan persetujuan saya buat dengan sadar dan sebesar-

besarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

Sigli, Juli 2017

Responden

( )