SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Nik KTP :
Alamat :

Memberi kuasa kepada :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Nik KTP
Alamat :

Untuk Pengurusan Pembayaran Pajak Kendaraan dengan identitas sebagai berikut :

- Atas nama :
- No. Polisi :
- Merk/Type :
- No. Rangka :
- No. Mesin :
- No. BPKB :

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Pekanbaru, November 2016

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

.................................................. ...........................................
 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Nik KTP :
Alamat :

Selaku ketua KPPS 10 RT 03 RW 02 Kel. Labuh Baru Barat Kec. Payung Sekaki memberi kuasa kepada :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Nik KTP
Alamat :

Untuk melakukan pengambilan honor panitia KPPS 10 di kantor Lurah Labuh Baru Barat

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Pekanbaru, 13 Februari 2017

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

.................................................. ...........................................