Nama :
Alamat :
Pekerjaan :
No. KTP :
Dengan ini mengajukan permohonan Kridit / Pinjaman Kepada Paguyuban Mahout Pusat Konservasi Gajah Way Kambas sebagai berikut :
Jaminan : .............................................
Pemohon ,
.................................
LEMBAR PERSETUJUAN
Ketentuan :
1. Formulir akan dibukukan secara efektif setelah jumlah Pinjaman :
pinjaman Rp : Tempo Bulan :
diterima .............................................
2. Pembayaran Angsuran dilakukan setelah uang diterima Terbilang : 1 2 3 4 5 6 7
............................................... Ket: Lingkari angka yang di pilih
1 bulan
...............................................
kemudian
Permintaan Tanggal / Bulan Pinjaman Keluar :
3. Apabila terjadi Keterlambatan/ Kridit Macet Saya
bersedia
dikenakan
denda ..... Ketentuan :
% Formulir 1.
dari.......... akan
................ dibukukan
... secara
Demikian data peminjam dibuat dengan semestinya, efektif
setelah
Peminjam, pinjaman
diterima
2. Pembayaran Angsuran dilakukan setelah uang diterima
1 bulan
kemudian
3. Apabila terjadi Keterlambatan/ Kridit Macet Saya
( ......................................... ) bersedia
Di isi oleh Petugas Koperasi dikenakan
denda .....
%
Catatan : dari..........
................
...
Demikian data peminjam dibuat dengan semestinya,
Peminjam,
Mengetahui
Badan Pemeriksa Ketua
( ......................................... )
Di isi oleh Petugas Koperasi
TENGKU DEDY SURYA CATUR MARSUDI
FORMULIR PINJAMAN
PAGUYUBAN MAHOUT PUSAT KONSERVASI
GAJAH WAY KAMBAS
Tanggal
Mengetahui
Badan Pemeriksa Ketua Benda
: ..............
...........