Langkah langkah
Pengkajian Pola fungsional gordon, doengoes, modifikasi 13 domain NANDA, dll
Diagnosa NANDA-I
Perencanaan tujuan NOC, intervensi NIC
Implementasi NIC
Evaluasi NOC
Pengkajian
Identifikasi tanda gejala (symptom) / batasan karakteristik yang penting
Daftar symptom yang mengindikasikan masalah pasien
Kelompokkan symptom yang sejenis
Diagnosis
Pilih diagnosis berdasarkan symptom yang sesuai kemungkinan diagnosis kep
Validasi kemungkinan diagnosis dengan NANDA-I lihat batasan karakteristik NANDA
Tulis pernyataan diagnosis dengan mengkombinasikan label diagnosis dan faktor yang
berhubungan / related factor
Diagnosis (PE)
Label NANDA ..
Faktor yg berhubungan ..
Diagnosis (PES)
Label NANDA ..
Faktor yg berhubungan ..
Batasan karakteristik ..
Diagnosis Risiko
Label NANDA ..
Faktor yg berhubungan ..
Pemilihan diagnosis
Saran penggunaan, contoh lihat buku Wintkinson
Kesuaian antara NANDA-I, NOC, NIC
Masalah pasien bisa diintervensi menggunakan NIC dan di ukur keberhasilannya
menggunakan NOC
Diagnosis kep mencerminkan masalah pasien yang dapat diitervensi secara mandiri oleh
perawat
Masalah yang tidak memungkinkan untuk diintervensi secara mandiri masalah kolaboratif
Perencanaan
Rencana tujuan menggunakan NOC
Rencana tindakan menggunakan NIC
Pilih NOC yang sesuai NANDA link NOC, lihat appendix buku NOC
Pilih NIC yang sesuai NANDA link NIC lihat appendix buku NIC
Cek kesesuaian antara masalah pasien (NANDA) dengan outcome pasien (NOC)
Cek kesesuaian antara masalah pasien (NANDA) dengan intervensi (NIC) apakah bisa
menyelesaikan masalah pasien / tidak
Penulisan Rencana
Selama ..xpasien akan/mempunyai (label NOC yg dipilih).
dengan indikator :
..(indikator NOC yg dipilih)
..(indikator NOC yg dipilih)
Setelah dilakukan tindakan :
(label NIC yg dipilih)
(label NIC yg dipilih)
Keterangan / skala NOC (sesuai dg NOC)
1
2
3
4
5
Implementasi
Tuliskan label / aktivitas NIC yang sesuai
Tambahkan keterangan yang dibutuhkan / untuk memeperjelas penulisan NIC
Label NIC yang dipilih : aktifitas NIC yg dilakukan sesuai dg label NIC, tambahkan
keterangan yang diperlukan sesuai keadaan pasien
EVALUASI
S : ..
O : ..
Pencapaian NOC saat dievaluasi dari yang ditargetkan apakah sesuai degan skala yang
ditargetkan di perencanaan atau belum
A : .
berhasil jika mencapai skala target, tidak berhasil jika belum mencapai skala target
P :
Terkait
dalam "resonansi"
free full text artikel , disampaikan pada seminar Aplikasi Proses Keperawatan NANDA,NIC,
NOC di RSU Purwodadi Grobogan tgl 13 Maret 2008 APLIKASI NURSING CARE PLAN /
DOKUMENTASI KEPERAWATAN BERBASIS NANDA, NIC, NOC DI RSUD
BANYUMAS IMRON ROSYADI,Ns I. PENDAHULUAN Perkembangan profesi kesehatan
di Indonesia semakin hari terasa semakin berkembang dengan
Navigasi pos
Trend Center Aplikasi NANDA-I, NIC, NOC di rumah sakit
Holistic Nursing ala RSU Banyumas
Saya ingin menyapa Pak Imron, kita satu almamater dari PSIK UGM, saya salut
dengan dedikasi anda menulis beberapa artikel dalam blog anda. Saya yakin
bermanfaat, kebetulan saat ini saya mendalami manajemen pendidikan kedokteran
dan kesehatan di UGM juga, banyak cita-cita yang ingin saya kembangkan semoga
dengan tulisan anda dan Pak Eko Winarto saya menjadi terinpirasi. Sukses
Imron njawab : Kumaha kabarna tje Joel damang ? Abdi teh didie sami rencang
sami sehat Alhamdulillah.. sory bahasa sundanya belepotan pake translator segala..
Selamat ya tje sekarang ngambil S2 jangan lupa mampir ke rumah di Gamping dekat
UMY, juga mampir di blog ini mbaca dan kasih comment ke kita tengkyu sukses
selalu
Balas
2. adimasmw
9 Mei, 2008 pukul 03:05
Balas
3. adimasmw
oh ya waktu kemaren masih kuliah, di akper saya udah pake NANDA buwat acuan
kalimat askepnya, tapi kalo NIC-NOC nya masih belum. tapi akhirnya kita mau g
mau harus buka NIC-NOC buat intervensinya. (bagi-bagi pengalaman gituh.),
maafin kalo banyak koment di blog ini, soalnya saya excited banget sama blog ini,
tararengkyu
Balas
4. Ong Rosyadi
Jawaban rombongan buat mas Adimasmw untuk aspek legal Sim Keperawatan IT kita
pernah tanyakan ke pakar hukum kesehatan di suatu seminar prinsipnya seperti rekam
medik elektronik sehingga ngga ada masalah asalkan kita mematuhi kaidah2 dlm
rekam medik elektronik, Standar askep kita gunakan berdasarkan diagnosis
keperawatan ini memang baru dimana kalau menurut standar akreditasi askep
berdasar 10 besar penyakit, tapi kemarin kita pakai sistem ini dan argumen kita
diterima oleh surveyor akreditasi. SAK kita gunakan diagnosis keperawatan yg sering
muncul kita buat lingk antara NANDA link NOC dan NANDA link NIC (bisa dilihat
di halaman belakang buku NOC,NIC). Untuk izin dan royalti, bila kita lihat dibuku
NANDA memang ada ketentuan untuk izin dsb, saat ini kita memang blm sampai izin
segala dengan pertimbangan kita belum tahu cara izinnya dan yg paling penting kita
berniat untuk pengembangan sehingga memberanikan diri kita sudah pendekatan
dengan organisasi profesi PPNI untuk ikut memperjuangkan. Saat ini kita masih
merasa sendirian sehingga semakin banyak yang mengembangkan semakin baik.
Harapan kita PPNI bisa mengakomodasi NANDA,NIC,NOC di Indonesia. Untuk
pengalaman memang di Indonesia kita lebih familiar dengan NANDA dibanding
NIC,NOC. Bila ingin tahu banyak kuncinya adalah punya ketiga buku itu, kalau mau
beli lewat internet kalau yang ada kebanyakan fotokopi dan edisi lama tapi ngga
masalah yang penting tahu polanya. Yang harus kita tahu adalah bagimana meng-link
NANDA,NIC,NOC (sekali lagi) lihat di hal belakang buku NIC,NOC selanjutnya
pelajari konsepnya yang ada di ketiga buku tsb. Konsep NANDA ada di belakang
buku, sedangkan konsep NOC,NIC panjang lebar di bagian depan buku. Pada
prinsipnya menggunakan NNN tidak jauh beda dengan pembuatan askep kita selama
ini. Kuncinya jangan takut salah namanya juga lagi mencoba mengembangkan..OK
sukses !!
Balas
5. adimasmw
terimakasih mas ing, tambah salut deh sama perawat+admin disini, jawabannya cepet
euy:-), sukses terus ya mas, jangan bosen kalo ada pertanyaan lagi dari saya
Balas
6. Joel
Maaf nich baru koment lg.. Saya tertarik dengan NNN yang mas Oong tulis, cukup
memberi ide dan masukan hanya memang perlu spesifik untuk tiap area kalo kita
ingin kembangkan lagi, bisa memberi saran untuk referensi lanjutan,.saya ingin
kembangkan sesuai dengan pendidikan yang saya tempuh saat ini, hatur nuhun nya.
Balas
7. Joel
Oya saya teringat kembali, apakah Modul Continue Education tentang Aplikasi
Praktis NANDA,NIC,NOC yang diterbitkan oleh Komite Keperawatan RSU
Banyumas? sudah terbit? Bagaimana mengaksesnya? Tkb
Balas
8. Ong Rosyadi
Oke tje Joel makasih masukannya, untuk referensi lanjutan kayaknya cukup banyak
tersedia di internet bila kita surfing memang informasi yang tersedia cukup terbatas
kita banyak mengembangkan dari informasi tersebut diolah dan disesuaikan dengan
kondisi di tempat kita. untuk tutorial kita memang masih menuyusun dan belum
sempurna sebagian dan referensi yang lain bisa lihat dan di download gratis KLIK DI
SINI
Balas
Berikan Balasan