SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HERI HARYADI

Pekerjaan : Ketua RT 005 / RW 001

Alamat : Jalan Sekapur Sirih Desa Wonosari

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

Nama : DESRIL M. YANI

Pekerjaan : PNS

Alamat : Jalan Soebrantas Gang Saudara Bengkalis

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA dengan ini memberi IZIN kepada PIHAK KEDUA untuk
melakukan pemasangan Meteran Air PAM di Lokasi MUSSALLA yang terletak di Jalan
Sekapur Sirih Desa Wonosari Kecamatan Bengkalis.

Demikian Surat Perjanjian ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa ada paksaan
dari pihak manapun juga, serta dibubuhi Materei secukupnya.

Bengkalis, 26 September 2017

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

DESRIL M. YANI HERI HARYADI