RENCANA TINDAK LANJUT PPI RSUD BENGKALIS TERHADAP

HASIL SURVEI SIMULASI REGULAR TANGGAL 6-8 MEI 2017

MASALAH TUJUAN SASARAN METODE PIC WAKTU TEMPAT SUMBER KETERANGAN

DANA

IPCN belum mengikuti pelatihan Meningkatkan kompetensi Surveilans PPI Usulan IPCLN Juni-Juli Menyesuai Diklat Pelatihan PPI
PPI lanjutan/mahir IPCN dalam melakukan yang lebih baik pelatihan 2017 kan RSUD sesuai
tugas sehari-hari dan memenuhi PPI Bengkalis standar
Meningkatkan kualitas standar lanjutan PERDALIN
penerapan pelaksanaan akreditasi
kegiatan PPI Memahami dan
Memenuhi standar melaksanakan
akreditasi PPI 1.2, PPI ICRA
5.1;2;3. PPI 7.5;1
 MASALAH TUJUAN SASARAN METODE PIC WAKTU TEMPAT SUMBER KETERANGAN
DANA

Adanya koordinasi yang terukur Perbaikan dokumentasi Koordinasi yang Rapat IPCLN Mei-Juli Sekretariat RSUD Tempat
melibatkan manajemen, rapat (undangan, daftar baik dengan koordinas 2017 PPI Bengkalis rapat dapat
profesional, perawat, CS, hadir, notulensi, poto) semua pihak i yang disesuaikan
MedRek, POKJA akreditasi lain Perbaikan koordinasi terhadap semua terjadwal dengan
terhadap pencegahan infeksi dengan manajemen program PPI dan konteks
dengan bukti terukur Implementasi terukur permasalah
(disposisi, jawaban surat, program PPI annya demi
kebijakan/SK Direktur dapat terlaksana efekstifitas
sebagai tindak lanjut dengan baik dan
Koordinasi dengan Komite Menurunkan efisiensi.
Medik/utusan Komite angka kejadian
Medik/Komite infeksi HAIs di
Keperawatan/Kepala RS
Ruangan/CS, secara Program PPI
terukur (undangan, daftar lebih tepat
hadir, notulensi, poto) sasaran sesuai
Koordinasi dengan dengan data
medrek terhadap data epidemiologi
epidemiologi RS (10 penyakit di RS
besar penyakit) Koordinasi
Memenuhi standar dengan PMKP,
akreditasi PPI 2.1;2;4 dan SKP, K3RS
PPI 3.1, PPI 5.3;5;7, PPI
6.1;2;3;4. PPI 7.2;1;2

Implementasi program PPI belum Implementasi PPI dalam Semua tindakan supervisi IPCLN Mei-Juli Sekretariat RSUD Tempat rapat
terlaksana dengan baik. (tindakan keperawatan pasien keperawatan dan dan 2017 PPI Bengkalis dapat
infus terlihat kotor, personal sehari-hari dilakukan sterilisasi koordinasi disesuaikan
hygiene pasien tidak dilakukan sesuai standar terselenggara dengan dengan
2kali, sterilisasi belum terpusat di Memenuhi standar sesuai standar PPI Komite konteks
CSSD) akreditasi PPI 3.2;3 Perawat permasalaha
dan CSSD nnya demi
efekstifitas
dan efisiensi.
 MASALAH TUJUAN SASARAN METODE PIC WAKTU TEMPAT SUMBER KETERANGAN
DANA

RS belum menetapkan SIMRS Adanya akses SIM RS di PPI dapat Pengajuan IPCLN Mei-Juli RSUD RSUD
untuk program PPI (surveilans) sekretariat PPI melakukan TOR 2017 Bengkalis Bengkalis
Tersedianya komputer, surveilans dengan permintaan
akses telepon di efektif dan mampu komputer,
sekretariat PPI mengakses data telepon,
Memenuhi standar melalui SIMRS akses
akreditasi PPI 4.3 secara langsung SIMRS
dan aktual

Implementasi penanganan linen, Koordinasi dan supervisi Tata laksana supervisi IPCLN Juni-Juli Sekretariat RSUD Tempat rapat
CSSD sanitasi dapur dan dengan pihak terkait CSSD, linen dan dan rapat 2017 PPI Bengkalis dapat
peralatan kadaluarsa belum baik Memenuhi standar dapur sesuai koordinasi disesuaikan
akreditasi PPI 7.1.3;4. PPI standar PPI dengan
7.1.1;1;3;4. PPI 7.4;1;2 konteks
permasalaha
nnya demi
efekstifitas
dan efisiensi.

Ruang isolasi belum memenuhi Pencegahan infeksi Terlaksananya Rapat IPCLN Juni-Juli Sekretariat RSUD Tempat rapat
standar terhadap penyakit pencegahan koordinasi 2017 PPI Bengkalis dapat
menular penyebaran infeksi dengan disesuaikan
Memenuhi standar penyakit menular pihak
akreditasi PPI 7.5;1;2 PPI terkait
8.1;2;3;4;5 PPI 9.2