SURVEILLANCE

Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :

22/04/083
RS ELIZABETH

Ditetapkan oleh :
SOP Tanggal Terbit Direktur
PPI
20 Desember 2015

dr.Iwan Yulianto

Pengertian Surveillance adalah suatu kegiatan yang dilakukan secara

terus menerus untuk memantau kejadian infeksi di rumah
sakit

Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan surveillance terhadap

kejadian infeksi di rumah sakit
Berdasarkan SK Kepala Rumah Sakit NOMOR : 03-SURKP-
Kebijakan
NSM-11204-15.005 tentang panduan Survailance

Prosedur 1. Petugas ruang yang menemukan kejadian infeksi

mencatat dalam cheklist monitoring infeksi dan buku
laporan pasien di ruang masing - masing
2. Petugas ruang mencatat kejadian infeksi ke dalam
checklist yang telah disediakan, dan di masukan
kedalam status pasien tersebut
3. IPCLN melaporkan kejadian infeksi kepada IPCN
untuk di tindak lanjuti
4. Setelah pasien pulang cheklist monitoring tersebut di
simpan di tempat khusus data PPI di ruang masing-
masing
5. IPCLN melengkapi data tersebut kemudian di tanda
tangani oleh kepala ruang
6. Setiap awal bulan data kejadian infeksi dikirim ke TIM
PPI
7. IPCN merekap hasil laporan setiap bulan dan
melaporkannya ke Komite PPI dan Komite Mutu
8. Komite PPI menganalisa dan merekomendasikan
tindaklanjut hasil dilaporkan kepada direktur
9. Jika ada kejadian infeksi yang harus ditangani secara
khusus akan ditindak lanjuti oleh direktur
10. Untuk KLB (Kejadian Luar Biasa) dilaporkan setiap
saat.

Unit terkait Semua Unit Rawat Inap dan Unit Khusus