SURVEILANS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

40/PPI-RSNM/I/ 01 1/1
RS NATAR MEDIKA 2020
Melayani dengan sentuahan kasih sayang
Ditetapkan oleh :
Tanggal Terbit Direktur
10 Januari 2020

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Yedid Y.M.P. Lebang, M.Kes., Sp.PK

Nik. 1706438
Surveillans adalah suatu kegiatan yang dilakukan secara terus menerus
PENGERTIAN
untuk memantau kejadian infeksi di Rumah Sakit.
TUJUAN Sebagai acuan dalam pelaksanaan surveillans terhadap kejadian unfeksi
Rumah Sakit.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Natar Medika, Nomor.
/SK/DIR-RSNM/I/2020 Tentang Panduan Surveillans Rumah Sakit Natar
Medika.
PROSEDUR 1. Petugas surveillans yang menemukan kejadian infeksi mencatat
dalam cheklist monitoring infeksi dan buku laporan pasien di
ruang masing – masing.
2. Petugas surveilans mencatat kejadian infeksi kedalam cheklist
yang telah disediakan dan dimasukkan ke dalam status pasien
tersebut.
3. IPCLN melaporkan kejadian infeksi kepada IPCN untuk ditindak
lanjuti.
4. Setelah pasien pulang, cheklist monitoring tersebut disimpan di
simpan untuk arsip.
5. IPCLN melengkapi data trersebut kemudian di di tandatangani
oleh kepala ruangan.
6. Setiap awal bulan data kejadian infeksi dikirim ke Tim PPPI.
7. IPCN merekap hasil laporan setiap bulan dan melaporkan ke
komite PPI dan Komite Mutu.
8. Komite PPI menganalisa dan merekomendasikan tindak lanjut,
hasil dilaporkan kepada direktur.
9. Untuk KLB ( kejadian luar biasa ) dilaporkan setiap saat.
10. Jika ada kejadian infeksi yang harus ditangani secara khusus akan
ditindak lanjuti oleh direktur.
UNIT TERKAIT Semua unit rawat inap dan unit khusus.